Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

Первый опыт симультанной субмукозной лазерной деструкции геморроидальных узлов при выполнении лапароскопической рукавной резекции желудка и холецистэктомии у пациентки с ожирением

https://doi.org/10.17238/2072-3180-2021-4-40-46

Полный текст:

Аннотация

Введение. Симультанные процедуры при бариатрических операциях составляют 3,4–28,1 % случаев. Основными преимуществами подхода является достижение максимального положительного влияния на качество жизни пациентов. Наиболее часто бариатрические процедуры комбинируются с одномоментными холецистэктомиями, герниопластиками, устранением ГПОД. Имеются единичные описания симультанных вмешательств при сочетании ожирения с другими нозологиями. Выполнение одномоментной хирургической коррекции хронического геморроя при бариатрическом вмешательстве в доступной литературе ранее не описано.
Клинический случай. Представлен первый опыт выполнения лапароскопической рукавной резекции желудка и субмукозной лазерной геморроидопластики у женщины 45 лет по поводу алиментарно-конституционального ожирения и хронического геморроя 3 степени. Общее время выполнения процедур не превышало суммарного времени отдельно взятых вмешательств. Выраженность болевого синдрома, течение раннего послеоперационного периода было сопоставимо со стандартным после бариатрических вмешательств.
Обсуждение. Опираясь на первый опыт, выполнение по показаниям симультанной субмукозной лазерной деструкции геморроидальных узлов одномоментно с бариатрической процедурой при хроническом геморрое у пациентов с морбидным ожирением является оправданной и достаточно безопасной комбинацией.
Заключение. Одномоментное устранение сразу двух заболеваний позитивно влияет на дальнейшее качество жизни и уменьшает риск дальнейших проктологических проблем.

Об авторах

А. В. Степаненко
ООО «Клиника «Город Здоровья» (Центр семейной медицины «Олимп Здоровья»)
Россия

 врач-хирург, бариатрический хирург центра метаболической и бариатрической хирургии многопрофильного центра

Россия, 394036, г. Воронеж, ул. Театральная, д. 23/1



В. С. Самойлов
ООО «Клиника «Город Здоровья» (Центр семейной медицины «Олимп Здоровья»); Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства России
Россия

 кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии с  курсами онкологии, эндоскопии, хирургической патологии,  клинической трансплантологии и органного донорства Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования; Руководитель центра метаболической и бариатрической хирургии многопрофильного центра

Россия, 123098, г. Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23. 

Россия, 394036, г. Воронеж, ул. Театральная, д. 23/1



А. И. Соловьев
ООО «Клиника «Город Здоровья» (Центр семейной медицины «Олимп Здоровья»)
Россия

 врач-хирург высшей квалификационной категории, врач-колопроктолог многопрофильного центра

Россия, 394036, г. Воронеж, ул. Театральная, д. 23/1



Список литературы

1. Małczak P., Mizera M., Lee Y. et al. Quality of Life After Bariatric Surgery—a Systematic Review with Bayesian Network Meta-analysis. Obes Surg., 2021, № 31(12), рр. 5213–5223 https://doi.org/10.1007/s11695-021-05687-1

2. Da Luz F.Q., Hay P., Touyz S., Sainsbury A. Obesity with Comorbid Eating Disorders: Associated Health Risks and Treatment Approaches. Nutrients, 2018, № 10(7), рр. 829. https://doi.org/10.3390/nu10070829

3. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Шестакова М.В., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Шестакова Е.А., Яшков Ю.И., Неймарк А.Е., Бирюкова Е.В., Бондаренко И.З., Бордан Н.С., Дзгоева Ф.Х., Ершова Е.В., Комшилова К.А., Мкртумян А.М., Петунина Н.А., Романцова Т.И., Старостина Е.Г., Стронгин Л.Г., Суплотова Л.А., Фадеев В.В. Национальные клинические рекомендации по лечению морбидного ожирения у взрослых. 3-ий пересмотр (лечение морбидного ожирения у взрослых). Ожирение и метаболизм, 2018. № 15(1). С. 53–70. https://doi.org/10.14341/OMET2018153-70

4. The International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders. Report 5th IFSO Global Registry, 2019. IFSO 2019. Accessed 03.12.2021. Available at: https://www.ifso.com/pdf/5th-ifso-global-registry-report-september-2019.pdf

5. Ghiassi S., El Chaar M., Aleassa E.M., Moustarah F., El Djouzi S., Birriel T.J., Rogers A.M. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Clinical Issues Committee. ASMBS position statement on the relationship between obesity and cancer, and the role of bariatric surgery: risk, timing of treatment, effects on disease biology, and qualification for surgery. Surg Obes Relat Dis., 2020, Jun; № 16(6), рр. 713–724. https://doi.org/10.1016/j.soard.2020.03.019

6. Хациев Б.Б., Кузьминов А.Н., Яшков Ю.И., Узденов Н.А. Бариатрическая хирургия в России в 2011-2013 гг. Ожирение и метаболизм, 2015, № 12(1). С. 60–61. https://doi.org/10.14341/omet2015160-61

7. Галимов О.В., Федоров А.В., Ханов В.О., Колыгин А.В. К вопросу о целесообразности выполнения сочетанных лапароскопических операций. Эндоскопическая хирургия, 2018. № 24(4). С. 3–6. https://doi.org/10.17116/endoskop2018240413

8. Bariatric Surgery. United Healthcare Commercial Medical Policy Effective. Accessed 03.12.2021. Available at: https://www.uhcprovider.com/content/dam/provider/docs/public/policies/comm-medical-drug/bariatric-surgery.pdf

9. Clapp B., Lee I., Liggett E. et al. Are Concomitant Operations During Bariatric Surgery Safe? An Analysis of the MBSAQIP Database. Obes Surg., 2020, № 30, рр. 4474–4481 https://doi.org/10.1007/s11695-020-04848-y

10. Zhang S., Ikramuddin S., Beckwith H.C. et al.The impact of bariatric surgery on breast cancer recurrence: case series and review of literature. Obes Surg., 2020, № 30(2), рр. 780–785. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04099-6

11. Hidalgo J.E., Roy M., Ramirez A. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: a first step for rapid weight loss in morbidly obese patients requiring a second non-bariatric procedure. Obes Surg., 2012, № 22(4), рр. 555–559. https://doi.org/10.1007/s11695-011-0574-z

12. Shafa A., Kumar A., Torres D., McKenzie T.J. Minimally Invasive Hysterectomy and Bariatric Surgery to Improve Endometrial Cancer Survivorship. Obstet Gynecol., 2019, Sep; № 134(3), рр. 570–572. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003403

13. Самойлов В.С., Попов В.В., Мошуров И.П., Михайлов А.А., Горбунова К.И., Степаненко А.В. Клинический случай одномоментного выполнения лапароскопической рукавной резекции желудка и гистерэктомии при раке тела матки у пациентки с морбидным ожирением. Московский хирургический журнал, 2020. № (4). С. 82–87. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.82-94

14. Самойлов В.С., Попов В.В., Мошуров И.П., Редькин А.Н. Симультанные бариатрические вмешательства у пациенток с новообразованиями репродуктивной системы и морбидным ожирением. Вестник экспериментальной и клинической хирургии, 2021. № 4(1). С. 42–46. https://doi.org/10.18499/2070-478X-2021-14-1-42-46

15. Ostruszka P., Vávra P., Tulinský L., Ihnát P. Changes in bowel habits after laparoscopic sleeve gastrectomy. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne, 2020, № 15(3), рр. 469–477. https://doi.org/10.5114/wiitm.2019.89830

16. Шелыгин Ю.А., Фролов С.А., Титов А.Ю., Благодарный Л.А., Васильев С.В., Веселов А.В., Григорьев Е.Г., Кашников В.Н., Костарев И.В., Костенко Н.В., Кузьминов А.М., Куликовский В.Ф., Москалев А.И., Мудров А.А., Муравьев А.В., Половинкин В.В., Тимербулатов В.М., Хубезов Д.А., Яновой В.В. Клинические рекомендации ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению геморроя. Колопроктология, 2019. № 18(1(67). С. 7–38. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2019-18-1-7-38

17. Brusciano L., Gambardella C., Terracciano G., Gualtieri G., Schiano di Visconte M., Tolone S., Del Genio G., Docimo L. Postoperative discomfort and pain in the management of hemorrhoidal disease: laser hemorrhoidoplasty, a minimal invasive treatment of symptomatic hemorrhoids. Updates Surg., 2020, Sep; № 72(3), рр. 851–857. https://doi.org/10.1007/s13304-019-00694-5


Рецензия

Для цитирования:


Степаненко А.В., Самойлов В.С., Соловьев А.И. Первый опыт симультанной субмукозной лазерной деструкции геморроидальных узлов при выполнении лапароскопической рукавной резекции желудка и холецистэктомии у пациентки с ожирением. Московский хирургический журнал. 2021;(4):40-46. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2021-4-40-46

For citation:


Stepanenko A.V., Samoylov V.S., Soloviev A.I. The first experience of simultaneous submucous laser destruction of hemorrhoids during laparoscopic sleeve gastrectomy and cholecystectomy in an obese patient. Moscow Surgical Journal. 2021;(4):40-46. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2021-4-40-46

Просмотров: 69


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)