Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ ЗАБРОНЕВОЙ ТРАВМЫ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СОВРЕМЕННЫХ БРОНЕЖИЛЕТОВ СКРЫТОГО НОШЕНИЯ

https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.56-64

Полный текст:

Аннотация

Цель данной работы было ретроспективное изучение открытых литературных источников и данных собственных экспериментальных исследований для определения патоморфологических особенностей огнестрельной травмы, полученной в результате попадания поражающих элементов низкоскоростного оружия в «мягкий» бронежилет у лиц, чья профессия связана с высоким риском для жизни.
Материалы и методы: в исследовании использован систематический обзор литературы, находящейся в открытом доступе и собственные материалы. Проведен анализ полученных отчетных данных, характеризующих полученную травму как заброневую, с определением ее тяжести и прогноза течения.
Результаты: заброневая локальная контузионная травма (ЗЛКТ) в «мягком» бронежилете характеризуется не только повреждениями мягких тканей и внутренних органов в проекции попадания ранящего снаряда, но и возникновением проникающих ранений груди и живота даже при непробитии защитной структуры. Объем огнестрельного повреждения при сквозном пробитии «мягкого» бронежилета может возрастать за счет потери устойчивости пули, внедрения в раневой канал фрагментов пуль и жилета, а также формирования зоны ушиба вокруг раневого канала. Жизнеугрожающие последствия дистантного повреждения органов груди и живота могут проявиться отсрочено.
Заключение: огнестрельная травма через бронежилет скрытого ношения является весьма актуальной проблемой как военной, так и гражданской медицины, ее патогенез, диагностика и лечение имеют ряд отличительных особенностей. Система неотложной помощи пострадавшим с огнестрельной травмой в мирное время сталкивается с недостаточной осведомленностью и подготовкой врачей скорой помощи, что делает необходимым разработку стандарта оказания медицинской помощи и тактики ведения больного с ЗЛКТ. Каждого пострадавшего с огнестрельной травмой в бронежилете целесообразно подвергать тщательному обследованию с целью выявления характера и объёма повреждений внутренних органов груди и живота, с соблюдением правил тщательного документирования всех фактов ранения.

Об авторах

А. В. Денисов
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Россия

Денисов Алексей Викторович — кандидат медицинских наук, начальник научно-исследовательского отдела (экспериментальной медицины) научно-исследовательского центра

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6



П. Е. Крайнюков
Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка; Российский университет дружбы народов
Россия

Крайнюков Павел Евгеньевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии ФГАОУ ВО Российского Университета Дружбы Народов; Начальник ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В. Мандрыка» МО РФ

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
107014 г. Москва, Б. Оленья ул., владение 8 А 



В. В. Кокорин
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова
Россия

Кокорин Виктор Викторович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры Хирургических инфекций ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; старший ординатор хирургического отделения, ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка» Министерства обороны Российской Федерации

105203, г. Москва
107014, г. Москва, ул. Большая Оленья, владение 8А 



Список литературы

1. ГОСТ 34286-2017 «Бронеодежда. Классификация и общие технические требования».

2. Альтов Д.А. Судебно-медицинская характеристика огнестрельных повреждений из 9,0-мм пистолета 6П35 пулями патронов 7Н21 (экспериментально-морфологическое исследование): дисс. … канд. мед. наук. СПб., 2001. 206 с.

3. Озерецковский Л.Б., Гуманенко Е.К., Бояринцев В.В. Раневая баллистика. История и современное состояние огнестрельного оружия и средств индивидуальной бронезащиты. Журнал «Калашников», 2006. 286 с.

4. Тюрин М.В. Морфофункциональная характеристика тупой травмы грудной клетки, защищенной бронежилетом: дисс. … канд. мед. наук. Л., 1987. 146 с.

5. Бунькова Т.О., Арчинова Е.В., Заварзина С.С. Оценка заброневого воздействия травматического оружия при проектировании бронежилета для собак. Молодой ученый, 2019. № 50. С. 79–83. URL https://moluch.ru/archive/288/65247/ (дата обращения: 09.03.2020).

6. Логаткин С.М. Григоров И.И., Панов В.П., Альтов Д.А. Особенности проникающего огнестрельного ранения при сквозном пробитии бронежилета. Вопр. оборон. Техники, 2003. Сер. 16. Вып. 5–6. С. 119–120.

7. Lanthier J.-M., Iremonger M.J., Lewis E.A., Horsfall I., Gotts P.L. Is the wounding potential of high velocity military bullets increased after perforation of textile body armour? Proceedings of Personal Armour Systems Symposium (PASS 2004). Hague, Netherlands, 2004, рр. 225–232.

8. Логаткин С.М. Гигиеническое обоснование принципов нормирования заброневого воздействия поражающих элементов при непробитии бронежилета: дисс. … д-ра мед. наук: 14.00.07. СПб., 2007. 270 с.

9. Озерецковский Л.Б., Тюрин М.В., Денисов А.В. Особенности судебно-медицинской экспертизы при огнестрельных ранениях через бронежилет. Судебно-медицинская экспертиза, 2013. № 3 (56). С. 35–38

10. Панов В.П. Оптимизация конструкции бронежилета для обеспечения безопасности личного состава: дисс. … канд. мед. наук. СПб, 2001. 127 с.

11. Масляков В.В., Барсуков В.Г., Куркин К.Г. Особенности оказания медицинской помощи при огнестрельных ранениях груди в условиях локального вооруженного конфликта. Медицина экстремальных ситуаций, 2018. № 20 (1). С. 48–59.

12. Бельских А.Н., Самохвалов И.М. Указания по военно-полевой хирургии. М.: ГВМУ МО РФ, 2013. 474 с.

13. Fenne P.M., Barnes-Warden J. Developing a test methodology to moderate levels of injury resulting from BABT. PASS, 2014, р. 46.

14. Военно-полевая хирургия локальных войн и вооруженных конфликтов: руководство для врачей. Под ред. Е.К. Гуманенко, И.М. Самохвалова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 672 с.

15. Зуев В.К., Татарин С.Н., Ю. Н. Фокин Ю.Н. Огнестрельная травма при наличии бронежилета. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2004. № 11. С. 56–60.

16. Крайнюков П.Е., Половинка В.С., Абашин В.Г., Столяр В.П., Булатов М.Р., Катулин А.Н., Смирнов Д.Ю. Организация медицинской помощи в тактической зоне боевых действий в современной войне. Военно-медицинский журнал, 2019. № 7. С. 4–13.

17. Сохранов М.В. Структура и тяжесть огнестрельных ранений груди и живота в аспекте моделирования средств индивидуальной бронезащиты военнослужащих: автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб, 2006. 22 с.

18. Hinsley D.E., Tam W., Evison D., Hinsley D.E. Behind armour blunt trauma to the thorax — physical and biological models. Proceedings of Personal Armour Systems Symposium (PASS 2002). Hague, Netherlands, 2002. 9 p.

19. Крайнюков П.Е., Денисов А.В., Логаткин С.М., Кокорин В.В., Демченко К.Н. Особенности огнестрельной травмы у военнослужащих, защищенных бронежилетом, определяющие тактику оказания медицинской помощи. Военно-медицинский журнал, 2020. Т. 341. № 9. С. 4–12.

20. Денисов А.В., Крайнюков П.Е., Логаткин С.М., Юдин А.Б., Кокорин В.В., Альтов Д.А., Демченко К.Н. Огнестрельные ранения груди и живота при использовании современных бронежилетов. Вестник Российской Военно-медицинской академии, 2020. № 2 (70). С. 115–121.


Для цитирования:


Денисов А.В., Крайнюков П.Е., Кокорин В.В. ОСОБЕННОСТИ ЗАБРОНЕВОЙ ТРАВМЫ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СОВРЕМЕННЫХ БРОНЕЖИЛЕТОВ СКРЫТОГО НОШЕНИЯ. Московский хирургический журнал. 2020;(4):56-64. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.56-64

For citation:


Denisov A.V., Krainyukov P.E., Kokorin V.V. FEATURES OF BEHIND ARMOR BLUNT TRAUMA WHILE USING MODERN SECRET BODY ARMOR. Moscow Surgical Journal. 2020;(4):56-64. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.56-64

Просмотров: 24


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)