ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СУБКОМПЕНСИРОВАННЫМ СТЕНОЗОМ И ФОРМИРОВАНИЕМ ДУОДЕНО-ХОЛЕДОХЕАЛЬНОГО СВИЩА
Аннотация
Представлен случай успешного хирургического лечения больного с постбульбарной язвой двенадцатиперстной кишки, осложнившейся субкомпенсированным стенозом и пенетрацией в печёночно-двенадцатиперстную связку с формированием дуодено- холедохеального свища без дилатации общего желчного протока и механической желтухи. Наличие сообщения между двенадцатиперстной кишкой и гепатикохоледохом обнаружено при рентгенографии желудка. В качестве метода операции избрана комбинированная ваготомия с поперечной дуоденопластикой, холецистэктомией и дренированием холедоха по Керу. Авторы подчёркивают необходимость всестороннего клинического обследования больных, длительно страдающих язвенной болезнью, в связи с возможным развитием осложнений со стороны близлежащих органов, в частности, пенетрацией в гепатодуоденальную связку с формированием дуодено-холедохеального свища. При отсутствии желчной гипертензии и экстрапапиллярной локализации рубцово-язвенных изменений двенадцатиперстной кишки возможно применение органосохраняющей операции с ваготомией, холецистэктомией и временным наружным дренированием общего желчного протока.
Об авторах
Е. В. Столярчук
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
А. Н. Антонов
Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева
Россия
Россия
О. Н. Антонов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Р. А. Соколов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Е. Н. Белых
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
О. В. Канадашвили
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Для цитирования:
Столярчук Е.В., Антонов А.Н., Антонов О.Н., Соколов Р.А., Белых Е.Н., Канадашвили О.В. ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СУБКОМПЕНСИРОВАННЫМ СТЕНОЗОМ И ФОРМИРОВАНИЕМ ДУОДЕНО-ХОЛЕДОХЕАЛЬНОГО СВИЩА. Московский хирургический журнал. 2019;(2):29-34. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2019.2.29-34
For citation:
Stoljarchuk E.V., Antonov A.N., Antonov O.N., Sokolov R.A., Belyh E.N., Kanadashvili O.V. DUODENAL ULCER COMPLICATED WITH STENOSIS AND THE FORMATION OF THE CHOLEDOCHODUODENAL FISTULA. Moscow Surgical Journal. 2019;(2):29-34. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2019.2.29-34
Просмотров: 62
Послать статью по эл. почте 