Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

ЭТАПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, ОСЛОЖНЕННОГО ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ

https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2018.5.62-69

Полный текст:

Аннотация

Цель: Разработать и внедрить принцип этапного лечения КРР, осложненного ООТКН, в стандарты хирургической помощи онкологическим больным города Москвы. Материалы и методы: Обследовано 572 больных КРР, осложненным ООТКН: 247 поступили в 2011-2013 гг. (I группа); 325 - в 2014-2017 (II). У 46 больных ООТКН устранена консервативно, у 302 - произведены резекции, у 141 - сформированы стомы, у 83 - установлены стенты. У 110 больных II группы через 0,5-6 месяцев проведен 2-й этап лечения: плановая резекция и ЛТ/ХТ. В I группе резекции чаще выполнялись экстренно (одноэтапное лечение), во II группе - в плановом порядке (на втором этапе). Проведен сравнительный анализ результатов лечения двух групп. Оценена трехлетняя выживаемость по Каплан-Мейеру. Этапное лечение больных КРР, осложненным ООТКН, внедрено в стандарты хирургической помощи онкологическим больным города Москвы. Оценена динамика послеоперационных осложнений в Москве с 2014 по 2018 гг. Результаты: Послеоперационные осложнения отмечены у 46,69% (I) и 21% наших больных (II). В I группе показатели послеоперационной летальности были выше, чем во II: 26,11% и 10,33%. Во II группе оказалась выше трехлетняя выживаемость, чем в I: 0,82 и 0,69. В Москве результатом стало снижение послеоперационной летальности с 22,4% до 10%. Заключение: Подтверждена целесообразность применения двухэтапного лечения больных КРР, осложненным ООТКН. Стентирование и стомирование на первом этапе являются альтернативой резекциям, так как позволяют снизить послеоперационную летальность.

Об авторах

А. В. Шабунин
ГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; ГБУЗ Городская Клиническая Больница им. С.П. Боткина
Россия


З. А. Багателия
ГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; ГБУЗ Городская Клиническая Больница им. С.П. Боткина
Россия


А. В. Гугнин
ГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; ГБУЗ Городская Клиническая Больница им. С.П. Боткина
Россия


О. В. Паклина
ГБУЗ Городская Клиническая Больница им. С.П. Боткина
Россия


А. В. Араблинский
ГБУЗ Городская Клиническая Больница им. С.П. Боткина
Россия


Для цитирования:


Шабунин А.В., Багателия З.А., Гугнин А.В., Паклина О.В., Араблинский А.В. ЭТАПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, ОСЛОЖНЕННОГО ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ. Московский хирургический журнал. 2018;(5):62-69. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2018.5.62-69

For citation:


Shabunin A.V., Bagateliya Z.A., Gugnin A.V., Paklina O.V., Arablinsky A.V. STAGED TREATMENT OF COLORECTAL CANCER COMPLICATED BY OBSTRUCTIVE ILEUS. Moscow Surgical Journal. 2018;(5):62-69. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2018.5.62-69

Просмотров: 58


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)