Антиадгезивная пластика пахового канала при лечении паховых грыж (Клинико-экпериментальная работа)
https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-2-47-26
Аннотация
Введение. По мнению отечественных и европейских хирургов данные отдаленных результатов оперативного лечения паховых грыж имеют разноречивые мнения по поводу использования полипропиленовых сеток (Лихтенштейн, ТЭП, ТАПП), указывающие на ухудшение фертильности у мужчин. Не умаляя достоинства этих методик, нами предлагается пластика пахового канала антиадгезивной сеткой париетекс.
Целью нашей работы является улучшение результатов хирургического лечения паховых грыж и сохранение мужской фертильности в репродуктивном возрасте
Материалы и методы. Для обоснования предлагаемой операции при паховых грыжах нами были проведены экспериментальные работы на 12 животных. За период 2019–2024 гг. нами прооперировано 166 пациентов, в том числе 79 пациентов по собственной методике, среди них и рецидивные паховые грыжи.
Результаты. Обследование пациентов детородного возраста с пластикой пахового канала антиадгезивной сеткой паритекс, до и после операции, не выявило изменение показателей фертильности. Кроме того, не выявлено случаев рецидива.
Заключение. Данная методика может быть рекомендована, как альтернатива для лечения наиболее часто встречаемых форм (малых, средних, рецидивных, невправимых) паховых грыж.
Об авторах
З. Р. ГазиеваРоссия
Газиева Зайнаб Рашидовна – аспирант кафедры факультетской хирургии
367005, Республика Дагестан, Махачкала, пл. Ленина, стр. 1
Р. М. Газиев
Россия
Газиев Рашид Магомедович – д.м.н., заведующий кафедрой факультетской хирургии
367005, Республика Дагестан, Махачкала, пл. Ленина, стр. 1
А. С. Алкадарский
Россия
Алкадарский Алискендер Селимович – к.м.н. доцент зав. Кафедрой патологической анатомии
367005, Республика Дагестан, Махачкала, пл. Ленина, стр. 1
Х. З. Омарова
Россия
Омарова Хадижат Загирбеговна – к.м.н. доцент кафедры факультетской хирургии
367005, Республика Дагестан, Махачкала, пл. Ленина, стр. 1
И. Г. Киблаев
Россия
Киблаев Ильяс Гаджиевич – к.м.н. доцент кафедры оперативной хирургии
367005, Республика Дагестан, Махачкала, пл. Ленина, стр. 1
М. Ш. Гаджиев
Россия
Гаджиев Магомед Шамилович – хирург-ординатор высшей категории
367015, Республика Дагестан, Махачкала, пр-кт Имама Шамиля, д. 54
Список литературы
1. Пряхин А.Н. Выбор способа и технические аспекты протезирующих герниопластик. Креативная хирургия и онкология сложных форм паховых грыж. Вестн. хир., 2007. Т. 166. № 2. С. 96–99.
2. Gupta S.A., Krishna A., Jain M. et al. three-arm randomized study to compare sexual functions and fertility indices following open mesh hernioplasty (OMH), laparoscopic totally extra peritoneal (TEP) and transabdominal preperitoneal (TAPP) repair of groin hernia. Surg Endosc., 2021, vol. 35(6), рр. 3077–3084.
3. Жиборев Б.Н. Заболевания органов половой системы в патогенезе нарушений репродуктивного здоровья мужчины. Урология, 2008. № 3. С. 62–67.
4. Бочкарев А.А., Щербатых А.В. Выбор метода лечения больных с паховыми грыжами. Сибирский медицинский журнал, 2006. № 8. С. 5–8.
5. Кузин Н.М., Долгатов К.Д. Современные методы лечения паховых грыж. Вестник хирургии, 2002. № 5. С. 107–110.
6. Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж передней брюшной стенки. М.: Триада-Х, 2003. 144 с.
7. Васильев В.И. Грыжесечение как одна из причин мужского бесплодия. Хирургия, 1990. № 8. С. 70–74.
8. Землянкин А.А. Отдаленные результаты грыжесечения. Клинич. хирургия., 1991. № 2. С.15–16.
9. Каган С.А. Стерильность у мужчин. Л., 1974. 176 с.
10. Михайличенко В.В. Бесплодие у мужчин. Руководство по андрологии. Под ред. О.Л. Тиктинского. Л., 1990. С. 414.
11. Нестеренко Ю.А., Газиев Р.М. Паховые грыжи. М., 2009.
12. Bulus H., Dogan M., Tas A., Agladioglu K., Coskun A. The effects of Lichtenstein tension-free mesh hernia repair on testicular arterial perfusion and sexual functions. Wien Klin Wochenschr, 2013, Feb; № 125(3–4), рр. 96–99. https://doi.org/10.1007/s00508-013-0321-7
13. Дамадаев Д.М., Хамидов М.А., Магомедов М.М. Современные методы герниопластики и их эффективность у молодых мужчин. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Клиническая медицина. Серия: Естественные и технические науки, 2022. № 4–2. С. 180–184.
14. Chen X.F., Wang H.X., Liu Y.D., Sun K., Zhou L.X., Huang Y.R., Li Z., Ping P. Clinical features and therapeutic strategies of obstructive azoospermia in patients treated by bilateral inguinal hernia repair in childhood. Asian JAndrol., 2014, Sep-Oct; № 16(5), рр. 745–748. https://doi.org/10.4103/1008-682X.131710
15. Протасов А.В., Смирнова Э.Д., Титаров Д.Л., Каитова З.С., Шемятовский К.А., Михалева Л.М. Влияние сетчатых имплантатов на репродуктивную функцию при паховой герниопластике [Электронный ресурс]. Здоровье и Образование в XXI веке, 2014. № 16(4). С. 19–29. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyaniesetchatyh-implantatov-na-reproduk-tivnuyu-funktsiyu-pri-pahovoygernioplastike
Рецензия
Для цитирования:
Газиева З.Р., Газиев Р.М., Алкадарский А.С., Омарова Х.З., Киблаев И.Г., Гаджиев М.Ш. Антиадгезивная пластика пахового канала при лечении паховых грыж (Клинико-экпериментальная работа). Московский хирургический журнал. 2025;(2):47-54. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-2-47-26
For citation:
Gazieva Z.R., Gaziev R.M., Alkadarsky A.S., Omarova H.Z., Kiblaev I.G., Gadzhiev M.Sh. Anti-adhesive plastic surgery of the inguinal canal in the treatment of inguinal hernias (Clinical and experimental work). Moscow Surgical Journal. 2025;(2):47-54. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-2-47-26