Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

АГОНИСТЫ ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ-ГОРМОНА В ТЕРАПИИ ТАЗОВОЙ БОЛИ АССОЦИИРОВАННОЙ АДЕНОМИОЗОМ

https://doi.org/ 10.17238/issn2072-3180.2018.4.59-63

Полный текст:

Аннотация

Одной из актуальных проблем современной гинекологии является тазовая боль, частота которой остается высокой и тенденций к снижению не имеет. Генитальный эндометриоз, в частности аденомиоз выявляется у 70-90% женщин с различными симптомами тазовой боли. Цель исследования: повысить эффективность лечения тазовой боли, ассоциированной c аденомиозом. Материал и методы исследования: Проспективное исследование было проведено на клинических базах кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института РУДН в период с октября 2017 по май 2018 года. (ГБУЗ ГКБ им. В. М. Буянова ДЗ г. Москвы и ЦКБ №6 ОАО «РЖД»). В исследование были включены 30 (n=30) пациенток репродуктивного возраста с тазовой болью выраженной интен- сивност, обусловленной аденомиозом, верифицированных на основании сонографического и магнитно-резонансно томографического иссле- дования. Средний возраст обследованных пациенток с тазовой болью, ассоциированной с аденомиозом составил 33,8 ± 0,2 лет. Всем пациент- кам были назначены агонисты - ГнРГ по 3.75 мг 1 раз в месяц в течение 3-х месяцев. Результаты исследования: Результаты исследования показали, что через 3 месяца от начала лечения болевой синдром сохранился только у 2 (6,7%) пациенток, при этом имелась тенденция к уменьшению продолжительности и интенсивности болевых ощущений. Оценка эффектив- ности через 6 месяцев от начала лечения продемонстрировала, что боль слабой интенсивности регистрировались у 6 (20,0%) женщин. через 12 месяцев боль слабой интенсивности беспокоила 9 (30,1%) пациенток и средний алгологический профиль выраженности болевых ощущений составил 0,065±0,02. Вывод: Патогенетически обоснованным лечением тазовой боли выраженной интенсивности, ассоциированной с аденомиозом следует считать применение агонистов- ГнРГ, обладающих способностью тормозить процессы нейрогенеза в миометрии, а также эффективно снижающих вы- раженность болевого синдрома.

Об авторах

Ю. С. Читанава
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов
Россия


М. Р. Оразов
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов
Россия


В. Е. Радзинский
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов
Россия


М. Б. Хамошина
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов
Россия


С. Н. Шурыгин
ГБУЗ ГКБ им. В. М. Буянова ДЗ г. Москвы
Россия


А. О. Духин
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов
Россия


Л. Р. Токтар
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов
Россия


Э. С. Токаева
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов
Россия


Список литературы

1. Оразов М.Р. Современная концепция патогенеза синдрома хро- нической тазовой боли, индуцированной аденомиозом // Вестник Рос- сийского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2016. №. 2

2. Treatment of pelvic pain associated with endometriosis: a committee opinion. The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Fertil Steril, 2013, Vol. 17, pp. 88-94

3. Оразов М.Р. Патогенез, диагностика и лечение тазовой боли, обусловленной аденомиозом: автореф. дис. ... докт. мед. наук : 14.00.01 / М. Р. Оразов. М.: 2016. 52 с

4. Koninckx P.R. Chronic pelvic pain in gynaecology // www.obgyn. net/laparoscopy/chronic-pelvic-pain-gynaecology

5. Кузнецова И.В. Эндометриоз и тазовая боль // Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2014. № 3 (35). С. 18-24

6. Chapron C., Bourret A., Chopin N. et al. Surgery for bladder en- dometriosis: long-term results and concomitant management of associated posterior deep lesions. Hum. Reprod, 2010, Vol. № 4, pp. 884-889

7. Gonadotrophin-releasing hormone analogues for pain associated with endometriosis / [Brown J., Pan A., Hart R.J.] Cochrane Database Syst Rev, 2010 Dec, Vol. 8(12), CD008475. doi: 10.1002/14651858.CD008475.pub2

8. Brown J., Farquhar C. An overview of treatments for endometriosis. J.A.M.A., 2015, Vol. 313, No. 3, pp. 296-297. doi: 10.1001/jama.2014.17119. 192

9. Laparoscopic surgery for pelvic pain associated with endometrio- sis / Jacobson T.Z., Duffy J.M., Barlow D.H. [et al.] Cochrane Database Syst Rev, 2014 Aug, Vol. 18, CD001300. doi: 10.1002/14651858.CD001300. pub3. 193

10. Magon N. Gonadotropin releasing hormone agonists: expanding vistas [Текст] Indian. J. Endocrinol. Metab., 2011, Vol. 15, No. 4, pp. 261- 267. doi: 10.4103/2230-8210.85575. 194

11. Современные комплексные подходы в лечении эндометриоза и миомы матки [Текст] / Чайка В.К., Чайка А.В., Носенко Е.Н. [и др.] // Медико-соціальні проблеми сім’ї. 2010. Т.16, № 1. С. 6-30


Для цитирования:


Читанава Ю.С., Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Шурыгин С.Н., Духин А.О., Токтар Л.Р., Токаева Э.С. АГОНИСТЫ ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ-ГОРМОНА В ТЕРАПИИ ТАЗОВОЙ БОЛИ АССОЦИИРОВАННОЙ АДЕНОМИОЗОМ. Московский хирургический журнал. 2018;(4):59-63. https://doi.org/ 10.17238/issn2072-3180.2018.4.59-63

For citation:


Chitanava Yu.S., Orazov M.R., Radzinsky V.E., Khamoshina M.B., Shurigin S.N., Dukhin A.O., Toktar L.R., Tokaeva E.S. AGONISTS GONADOTROPIN-RELEASING HORMONE IN THE TREATMENT OF PELVIC PAIN ASSOCIATED WITH ADENOMYOSIS. Moscow Surgical Journal. 2018;(4):59-63. (In Russ.) https://doi.org/ 10.17238/issn2072-3180.2018.4.59-63

Просмотров: 45


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)