Актуальные вопросы диагностики деструктивного острого панкреатита
https://doi.org/10.17238/2072-3180-2024-2-116-123
Аннотация
Введение. Одной из важных и обсуждаемых тем в современной медицине, по результатам исследований, являются заболевания поджелудочной железы – их диагностика и лечение. В данный момент в России выявляется от 27 до 50 случаев заболеваний на 100 000 населения.
Основная часть. Рассмотрена классификация, формы и осложнения острого панкреатита. Описан современный взгляд на патогенез развития деструктивного панкреатита и роли ферментов поджелудочной железы в развитии панкреонекроза и осложнений. Проведен анализ литературных данных по вопросам изменений лабораторных показателей крови и их прогностическое значение. Проанализированы современные инструментальные методы исследования, их диагностическая ценность в выборе метода лечения, а также в выявлении послеоперационных осложнений.
Заключение. Диагностика острого панкреатита должна проводиться комплексно и включать в себя как клинически и лабораторные данные, так и результаты инструментальных исследований. Проведение дальнейших исследований в области диагностики острого панкреатита позволит сформулировать четкий алгоритм действий, что в результате будет способствовать раннему прогнозированию течения заболевания.
Об авторах
Г. Н. Гуликян
ЧУЗ «Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Красноярск»
Россия
Россия
Гуликян Гарен Нораирович – к.м.н., врач-хирург
660058, Россия, Красноярск, ул. Ломоносова, д.47
Л. И. Швец
Медицинский колледж РУТ (МИИТ)
Россия
Россия
Швец Любовь Игоревна – преподаватель первой категории
129128, г. Москва, ул. Будайская, дом 2, корп. 18
Список литературы
1. Кубышкин В. А., Затевахин И. И., Багненко С. Ф. и др. Острый панкреатит. Клинические рекомендации. Российское общество хирургов. Ассоциация гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ. Москва, 2019. 30 с.
2. Власов А.П., Зайцев П.П., Власова Т.И. и др. Восстановление репаративной способности тканей при остром панкреатите. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2019. № 3 (1). С. 73–79. https://doi.org/10.17116/hirurgia201903173
3. Богданов С. Н., Мухин А. С., Волошин В. Н., Отдельнов Л. А. Вопросы классификации острого панкреатита: точка зрения практического хирурга. Пермский медицинский журнал, 2020. № 37 (1). С. 102–110. https://doi.org/10.17816/pmj371102%110
4. Галимова Х. И., Минахметова Р. С., Ахкямова Ч. Р. Инфицированный панкреонекроз как проблема современной хирургии. Столица науки, 2020. № 4 (21). С. 40–45.
5. Bálint E. R., Fűr G., Kiss L. et al. Assessment of the course of acute pancreatitis in the light of aetiology: a systematic review and meta–analysis. Sci Rep., 2020, № 10 (1), рр. 17936. PMID: 33087766 PMCID: PMC7578029 https://doi.org/10.1038/s41598–020–74943–8
6. Мозжегорова И. В., Дарвин В. В., Краснов Е. А., Девяткина Т. В.. Современные хирургические технологии в лечении больных острым панкреатитом средней степени тяжести. Фундаментальные и прикладные проблемы здоровьесбережения человека на Севере. Сборник материалов V Всероссийской научно–практической конференции, 2020. С. 204– 209.
7. Белик Б. М., Чиркинян Г. М., Тенчурин Р. Ш. и др. Выбор тактики лечения у больных тяжелым острым панкреатитом с учетом фактора внутрибрюшной гипертензии. Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского, 2020. № 9 (3). С. 400–409. https://doi.org/10.23934/2223–9022–2020–9–3–400–409
8. Цеймах Е. А., Бомбизо В. А., Булдаков П. Н. и др. Отдаленные результаты лечения и качество жизни больных, оперированных по поводу острого панкреатита тяжелой степени. Медицинский вестник Северного Кавказа, 2020. № 15 (1). С. 77–80. https://doi.org/10.14300/mnnc.2020.15017
9. Галлямов Э. А., Агапов М. А., Луцевич О. Э., Какоткин В. В. Современные технологии лечения инфицированного панкреонекроза: дифференцированный подход. Анналы хирургической гепатологии, 2020. № 25 (1). С. 69–78. https://doi.org/10.16931/1995–5464.2020169–78
10. Совцов С. А. Острый панкреатит – различные оперативные подходы при лечении его осложнений. Инфекции в хирургии, 2018. № 16 (1–2). С. 52–53.
11. Бахтин, В. А., Русинов В. М., Янченко В. А., Патласов А. В. Роль и место мини–инвазивных вмешательств и лапаротомии в лечении инфицированного панкреонекроза. Вятский 100 медицинский вестник, 2020. № 2 (66). С. 50–55. https://doi.org/10.24411/2220–7880–2020–10082
12. García–Rayado G., Cárdenas–Jaén K., de–Madaria E. Towards evidence–based and personalised care of acute pancreatitis. United European Gastroenterol J., 2020, № 8 (4), рр. 403–409. 137 PMID: 32213025 PMCID: PMC7226696 https://doi.org/10.1177/2050640620903225
13. Zhang, Q., Li L., Lyu X. J. et al. Four–steps surgery for infected pancreatic necrosis based on «Step–up» strategy: a retrospective study. Zhonghua Wai Ke Za Zhi., 2020, № 58 (11), рр. 858–863. PMID: 33120449 https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112139–20200429–00348
14. Дурлештер В. М., Андреев А. В., Кузнецов Ю. С. и др. Мини–инвазивные хирургические вмешательства в лечении пациентов с острым панкреатитом тяжелой степени. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова, 2020. № 4. С. 30–36. https://doi.org/10.17116/hirurgia202004130
15. Грекова Н. М., Шишменцев Н. Б., Наймушина Ю. В., Бухвалов А. Г. Острый панкреатит: современные концепции хирургического. Новости хирургии, 2020. № 28 (2). С. 197–206. https://doi.org/10.18484/2305–0047.2020.2.197
16. Кожанова Т. Г., Муханов Ж. Ж. Патоморфологические особенности репарации острого панкреонекроза при различных его формах. Аллея науки, 2020. № 12 (51). С. 135– 138.
17. Куликов Д. В., Корольков А. Ю., Морозов В. П., Ваганов А. А.. Нерешенные вопросы лечения острого деструктивного панкреатита. Вестник экспериментальной и клинической хирургии, 2019. № 12 (2). С. 134–140.
18. Салимов, Д. С., Достиев А. Р., Али–Заде С. Г. и др. Методы хирургического лечения и послеоперационные осложнения при остром тяжёлом панкреатите. Вестник Авиценны, 2019. № 21 (2). С. 314–320. https://doi.org/10.25005/2074–0581–2019–21–2–314–320
19. Baron T. H., DiMaio C. J., Wang A. Y., Morgan K. A. American Gastroenterological Association Clinical Practice Update: Management of Pancreatic Necrosis. Gastroenterology, 2020, № 158 (1), рр. 67–75. e1. PMID: 31479658 https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.07.064
Рецензия
Для цитирования:
Гуликян Г.Н., Швец Л.И. Актуальные вопросы диагностики деструктивного острого панкреатита. Московский хирургический журнал. 2024;(2):116-123. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2024-2-116-123
For citation:
Gulikyan G.N., Shvets L.I. Topical issues of diagnosis of acute destructive pancreatitis. Moscow Surgical Journal. 2024;(2):116-123. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2024-2-116-123
Просмотров:
353
Послать статью по эл. почте 