Опыт комплексного лечения пациентов пожилого и старческого возраста с миелокарцинозом, осложнённым патологическими вертельными переломами

Введение. Метастатические опухоли костей (миелокарцинозы) эпителиального происхождения при раке различной локализации встречаются в тридцати процентах. Появление микрометастазов в костях, их рост часто опережает формирование первичной опухоли и приводит к паталогическим переломам. Применение современного комплексного лечения при множественных метастазов в кости приводит к замедлению роста опухоли и полному исчезновению костных метастазов.

Материалы и методы. Для подтверждения эффективности разработанной схемы профилактики послеоперационных инфекционных осложнений при симультанном хирургическом лечении рака легкого, желудка, колоректального рака у пациентов старше 60-ти лет с миелокарцинозами изучены результаты лечения у 60 больных пожилого и старческого возраста , которым были проведены симультанные операции 2017 – 2022 гг. Пациенты были разделены на 2 группы – основную и контрольную.

Результаты. Удалось значительно сократить частоту послеоперационных осложнений в основной группе по сравнению с контрольной, уменьшилась частота гнойных осложнений и летальность по сравнению с контрольной уменьшилась на 9,55%.

Выводы. Эффективность симультанных операций у пациентов пожилого и старческого возраста, значительно улучшилось в результате применения оригинальной, отечественной сопроводительной терапии.

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 году. М., 2013.

2. Антонов А.А., Антонов А.К., Антонов Ю.К., Горенков Р.В., Комаров Р.Н., Кочемасов В.А., Лазарев А.Ф., Э.И. Солод, А.В. Симонова, И.А. Талипов Сопроводительная терапия при хирургическом лечении патологических переломов длинных костей и застарелых переломов вертельной области. Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь, 2022. № 11 (4). С. 600–609.

3. Антонов А.К., Кочемасов В.М., Филимонюк-Смелков А.В., Мехтиханов Д.С., Антонов А.А., Антонов К.А., Ягубов В.Г. Лечение патологического перелома диафиза плечевой кости с применением металлополимерного экспрессэндопротезирования, как пример ускоренной реабилитации онологической больной. Журнал им. Н.В. Склифосовского. Неотложная медицинская помощь, 2020. № 9 (1). С. 130–135.

4. Антонов А.К., Дулаев А.К., Комаров Р.Н., Соломянник И.А., А.В. Филимонюк-Смелков, К.А. Антонов, Антонов А.А., Симонова А.В., Горенков Р.В., Солод Э.И., Антонов Ю.К., Е.Р. Ильина, И.А. Талипов Хирургическое лечение патологических переломов тел позвонков. Московский хирургический журнал, 2023. № 2. С. 89–97.

5. Крашенинников А.А., Калпинский А.С., Головащенко М.П., Каприн А.Д. Патофизиология костных метастазов и методы профилактики развития костных осложнений у больных кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Вопросы урологии и андрологии, 2014. Том 3. № 1. С. 23–29.

6. Антонов А.К. Применение природных быстродействующих адаптогенов-иммуномодуляторов в клинической онкологии. М.: ООО «ЛЮКС ПРИНТ», 2016. 72 с.

7. Тананян А.О., Антонов А.К. Комплексные реабилитационные мероприятия у больных после хирургических операций по поводу осложненного рака толстой кишки. Вопросы теоретической и клинической медицины, 2015. Том 10. № 3. С. 62–65.

8. Хавинсон В.Х. Пептиды, геном, старение. М. : РАН, 2020. 57 с.

9. Онкология. Под редакцией профессора С.Б. Петерсона. М. : ЭТАР-Медиа, 2020. 250 с.

10. Тананян А.О., Антонов А.К. Иммунокоррекция при комплексном хирургическом лечении осложненных форм колоректального рака. Евразийский онкологический журнал, 2016. Том 4. № 2. С. 274.

11. Тананян А.О., Антонов А.К., Гречко А.Т. Комплексная хирургическая реабилитация больных со злокачественными опухолями мягких тканей. Евразийский онкологический журнал, 2016. Том 4. № 2. С. 542.

12. Puerta-Alcalde P., Cardozo C., Marco F. et. al. Changing epidemiology bloodstream lnfection in a 25-years hematopoletic stem cell transplant program current challenges and pifalls on empiric antibiotic treatment impacting outcomes. Bone Marrow Transplant, 2020, № 55, рр. 603–612. https://doi.org/10.1038/s41409-019-0701-3

13. Tascini C., Sozio E., Corte L et al The role of biofilm forming on mortality in patientswith candimedia; a study derived from real vorld data. Infect Dis., 2018., № 50(3), рр. 214–219. https://doi.org/10.1080/23744235:2017.1384956

14. Рак молочной железы. Под редакцией профессора В.П. Летягина. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2022. 238 с.

15. Подколзин А.А., Мегреладзе В.И. Донцов А.Г. и др. Система антиоксидантной защиты организма и старение [Электронный ресурс], 2003. Режим доступа: http:podelise.ru/docs/37732/index-6390.html.

16. Донцов В.И. Крутько В.Н., Труханов А.И. Медицина антистарения: фундаментальные основы. М. : URSS, 2010. 678 с.