Актуальные вопросы лечения диастаза прямых мышц живота в сочетании с грыжами передней брюшной стенки
Аннотация
Введение. За последние годы в медицинской литературе все чаще появляются упоминания о диастазе прямых мышц живота (ДМПЖ) и о проблемах, которые связаны с ним. Если раньше считалось, что диастаз это всего лишь эстетическая проблема, то сейчас уже есть публикации, в которых говорится о том, что диастаз значительно снижает качество жизни пациентов и является фактором риска возникновения грыж передней брюшной стенки. В связи с актуализацией проблемы также увеличилась и хирургическая активность при данной патологии, что требует тщательного изучения понятия ДПМЖ.
Цель данной работы: анализ актуальных проблем, связанных с ДПМЖ и его хирургической коррекцией.
Материалы и методы. Проведен поиск и анализ литературных источников по ключевым словам в международной реферативной базе PubMed.gov, а также российской системе РИНЦ за последние 10 лет. Изучено свыше 30 научных публикаций.
Результаты. Проанализировано ряд исследований, в которых в сумме оперированы 821 пациент различными малоинвазивными методиками и получены различные статистические данные.
Выводы. Малоинвазивные методики лечения диастаза прямых мышц живота в сочетании с различными вентральными грыжами имеют общеизвестные преимущества над традиционными открытыми и должны быть методом выбора при решении вопроса об оперативном лечении данной группы пациентов.
Об авторах
А. Х. Мноян
Городская клиническая больница № 52
Россия
Россия
Мноян Артур Хачатурович – врач-хирург хирургического отделения ГБУЗ
123182, ул. Пехотная, д. 3, Москва,
Р. Р. Мударисов
Городская клиническая больница № 52
Россия
Россия
Мударисов Ринат Рифкатович – кандидат медицинских наук;
заместитель главного врача по хирургической помощи ГБУЗ
123182, ул. Пехотная, д. 3, Москва
В. И. Вторенко
Городская клиническая больница № 52
Россия
Россия
Вторенко Владимир Иванович – доктор медицинских наук,
профессор; президент ГБУЗ
123182, ул. Пехотная, д. 3, Москва
Список литературы
1. Бурдаков В.А., Макаров С.А., Куприянова А.С., Армашов В.П., Матвеев Н.Л. Эндоскопический внебрюшинный подход (eTEP) для коррекции диастаза прямых мышц живота и сопутствующих срединных вентральных грыж. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2020. № 3. С.16–24. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia202003116
2. Юрасов А.В., Ракинцев В.С., Матвеев Н.Л., Бурдаков В.А., Макаров С.А., Куприянова А.С. Методы коррекции изолированного диастаза прямых мышц живота и его сочетания с первичными срединными грыжами. Эндоскопическая хирургия. 2020. № 26 (1). С.49–55. https://doi.org/10.17116/endoskop20202601149
3. Barchi L.C., Franciss M.Y., Zilberstein B. Subcutaneous Videosurgery for Abdominal Wall Defects: A Prospective Observational Study. J Laparoendosc Adv Surg Tech A., 2019, Apr; № 29(4), рр. 523–530. https://doi.org/10.1089/lap.2018.0697, Epub 2018 Dec 31. PMID: 30596545.
4. Barbato G., Rollo S., Maggioni C., Cianchi F., Coratti F.. Laparoscopic diastasis recti abdominis and midline hernia repair. Minerva Surg., 2021, Apr; № 76(2), рр. 187–191. https://doi.org/10.23736/S2724-5691.20.08404-7, Epub 2020 Aug 6. PMID: 32773750.
5. Baumann D.P., Butler C.E. Diastasis recti and primary midline ventral hernia: the plastic surgery approach. Hernia., 2019, № 23(5), рр. 1017–1018. https://doi.org/10.1007/s10029-019-02055-y
6. Belyanskу I., Daes J., Radu V.G., Balasubramanian R., Reza Zahiri H., Weltz A.S., Sibia U.S., Park A., Novitsky Y. A novel approach using the enhanced-view to tally extraperitoneal (eTEP) technique for laparoscopic retromuscular hernia repair. Surg Endosc., 2018, № 32(3), рр. 1525–1532. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5840-2
7. Carrara A., Catarci M., Fabris L., Zuolo M., Pellecchia L., Moscatelli P., Dorna A., Motter M., Pertile R., Tirone G. Surg Endosc., 2021, Sep; № 35(9), рр. 5104–5114. https://doi.org/10.1007/s00464-020-07997-4, Epub 2020 Sep 22.PMID: 32964305
8. Candido G., Lo T., Janssen P. Risk factors for diastasis of the recti abdominis. Journal — association of chartered physiotherapists in womens health, 2005, № 97, р. 49
9. Claus C., Cavazzola L., Malcher F. Hernia, 2021, Aug; № 25(4), рр. 957–962. https://doi.org/10.1007/s10029-021-02465-x, Epub 2021 Jul 25.PMID: 34304306
10. Claus C.M.P., Malcher F., Cavazzola L.T., Furtado M., Morrell A., Azevedo M., Meirelles L.G., Santos H., Garcia R. Arq Bras Cir Dig., 2018, Dec № 6;31(4), р. 1399. https://doi.org/10.1590/0102-672020180001e1399
11. Chang C.J. Assessment of videoendoscopy-assisted abdominoplasty for diastasis recti patients. Biomed J., 2013, Sep-Oct; № 36(5), рр. 252–256. https://doi.org/10.4103/2319-4170.113374, PMID: 24225192.
12. Cuccomarino S., Bonomo L.D., Aprà F., Toscano A., Jannaci A. Preaponeurotic endoscopic repair (REPA) of diastasis recti: a single surgeon’s experience. Surg Endosc. 2021 Mar 4. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08405-1, Epub ahead of print. PMID: 33661382.
13. Dong C.T., Sreeramoju P., Pechman D.M., Weithorn D., Camacho D., Malcher F. Surg Endosc. 2021 Dec;35(12):6449-6454. https://doi.org/10.1007/s00464-020-08134-x, Epub 2020 Nov18.PMID: 33206243
14. Doru Moga, MD, PhD, Florin Buia, MD, and Valentin Oprea, MD, PhD, JSLS., 2021, Apr-Jun 15. Iqbal C.W., Pham T.H., Joseph A., Mai J., Tompson G.B., Sarr M.G. Long- term outcome of 254 complex incisional hernia repairs using the modifed Rives-Stoppa technique. World J Surg., 2007, № 31(12), рр. 2398–2404. https://doi.org/10.1007/s00268-007-9260-7
15. Gómez-Menchero J., Guadalajara Jurado J.F., Suárez Grau J.M., Bellido Luque J.A., García Moreno J.L., Alarcón Del Agua I., Morales-Conde S. Laparoscopic intracorporeal rectus aponeuroplasty (LIRA technique): a step forward in minimally invasive abdominal wall reconstruction for ventral hernia repair (LVHR). Surg Endosc., 2018, Aug; № 32(8), рр. 3502–3508. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6070-y, Epub 2018 Jan 17.PMID: 29344785.
16. Juárez Muas D.M. Surg Endosc., 2019, Jun; № 33(6), рр. 1777–1782.https://doi.org/10.1007/s00464-018-6450-3, Epub 2018 Sep 18.
17. Kamel D.M., Yousif A.M. Ann Rehabil Med., 2017, Jun; № 41(3), рр. 465–474. https://doi.org/10.5535/arm.2017.41.3.465, Epub 2017 Jun 29.
18. Köhler G., Kaltenböck R., Pfandner R., Dauser B., Lechner M. Precostal top-down extended totally extraperitoneal ventral hernia plasty (eTEP): simplifcation of a complex technical approach. Hernia, 2020, Jun; № 24(3), рр. 527–535. https://doi.org/10.1007/s10029-019-02076-7 Epub 2019 Nov 27. PMID: 31773554.
19. LeBlanc K.A., Booth W.V., Whitaker J.M., Bellanger D.E. Laparoscopic incisional and ventral herniorrhaphy: our initial 100 patients. Hernia, 2001, № 5(1), рр. 41–45. https://doi.org/10.1007/bf01576164
20. Malcher F., Lima D.L., Lima R.N.C.L., Cavazzola L.T., Claus C., Dong C.T., Sreeramoju P. Endoscopic onlay repair for ventral hernia and rectus abdominis diastasis repair: Why so many different names for the same procedure? A qualitative systematic review. Surg Endosc., 2021, Oct; № 35(10), рр. 5414–5421. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08560-5,Epub 2021 May 24. PMID: 34031740.
21. Manetti G., Lolli M.G., Belloni E., Nigri G. Surg Endosc., 2021, Jul; № 35(7), рр. 4028–4034. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08393-2,Epub 2021 Mar 4.
22. Moga D., Buia F., Oprea V. JSLS, 2021, Apr-Jun; № 25(2), e2020.00103. https://doi.org/10.4293/JSLS.2020.00103
23. Mommers E.H.H., Ponten J.E.H., Al Omar A.K., de Vries Reilingh T.S., Bouvy 18. N.D., Nienhuijs S.W. Te general surgeon’s perspective of rectus diastasis. A systematic review of treatment options. Surg Endosc., 2017, № 31(12), рр. 4934–4949. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5607-9
24. Nahas F.X. An aesthetic classifcation of the abdomen based on the myoaponeurotic layer. Plast Reconstr Surg., 2001, Nov; № 108(6), рр. 1787–1795; discussion 1796–1797. https://doi.org/10.1097/ 00006534-200111000-00057
25. Novitsky Y.W. Hernia Surgery. Springer International, Switzerland - 2016
26. Rath A.M., Attali P., Dumas J.L., Goldlust D., Zhang J., Chevrel J.P. Te abdominal linea alba: an anatomo-radiologic and biomechanical study. Surg Radiol Anat., 1996, № 18(4), рр. 281–288. https://doi.org/10.1007/BF01627606
27. Reinpold W., Köckerling F., Bittner R., Conze J., Fortelny R., Koch A., Kukleta J., Kuthe A., Lorenz R., Stechemesser B. Classifcation of Rectus Diastasis — A Proposal by the German Hernia Society (DHG) and the International Endohernia Society (IEHS). Front Surg., 2019, Jan, № 28;6, рр.1. https://doi.org/10.3389/fsurg.2019.00001
28. Tung R.C., Towfgh S. Hernia, 2021, Aug; № 25(4), рр. 915–919.https://doi.org/10.1007/s10029-021-02469-7, Epub 2021 Jul 27.
29. Van Kerckhoven L., Nevens T., Van De Winkel N., Miserez M., Vranckx J.J., Segers K. (2021) Treatment of rectus diastasis: should the midline always be reinforced with mesh? A systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg, № 1748–6815(21) рр. 00047–00054.
Рецензия
Для цитирования:
Мноян А.Х., Мударисов Р.Р., Вторенко В.И. Актуальные вопросы лечения диастаза прямых мышц живота в сочетании с грыжами передней брюшной стенки. Московский хирургический журнал. 2022;(1):90-98. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2022-1-90-98
For citation:
Mnoyan A.K., Mudarisov R.R., Vtorenko V.I. Topical issues of treatment of diastasis rectus abdominal muscles in combination with hernias of the anterior abdominal wall. Moscow Surgical Journal. 2022;(1):90-98. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2022-1-90-98
Просмотров: 530
Послать статью по эл. почте 