Анализ осложнений и качества жизни у пациентов, перенесших заднюю сепарационную пластику со сроком наблюдения 5 лет
https://doi.org/10.17238/2072-3180-2022-1-48-52
Аннотация
Введение. Несмотря на совершенствование методов хирургического лечения, формирование послеоперационных вентральных грыж остается достаточно частым осложнением после лапаротомии.
Цель работы. Оценить результаты лечения, характер осложнений и качество жизни у пациентов, после задней сепарационной пластики.
Материал и методы. В статье представлен анализ осложнений и качества жизни у 95 пациентов с гигантской послеоперационной вентральной грыжей, перенесших заднюю сепарационную пластику. Описана характеристика пациентов, полипропиленового сетчатого эндопротеза, метода фиксации, а также осложнения и качество жизни. Для классификации и детализации осложнений в первые 30 дней использовалась шкала Clavien-Dindo, для оценки качества жизни пациентов – опросник EuraHS Quality Of Life score.
Результаты лечения. Раневые осложнения составили 2,1 %, общие осложнения (пневмония, тромбоз сосудов нижних конечностей) 7,4 %, рецидив грыжи 3,1 %, летальный исход 1,0 %. У большинства пациентов через 3 месяца после операции отмечается значительное уменьшение интенсивности боли, удовлетворенность внешним видом, увеличение объема физической активности.
Заключение. Результаты исследования продемонстрировали низкий процент раневых осложнений, рецидива и значительное повышение уровня качества жизни.
Об авторах
С. А. Кулиев
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Россия
Россия
Кулиев Сердар Атаевич – кандидат медицинских наук, доцен, кафедра оперативной хирургии и клинической анатомии им. И.Д. Кирпатовского
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д.21, стр.3
И. В. Евсюкова
ГБУЗ МО Домодедовская центральная районная больница
Россия
Россия
Евсюкова Ирина Вячеславовна – кандидат медицинских
наук, врач хирург хирургического отделения
142005, ул. Пирогова, д.9, Московская область, г. Домодедово
А. В. Протасов
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Россия
Россия
Протасов Андрей Витальевич – доктор медицинских наук,
профессор, заведующий кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии им. И.Д. Кирпатовского
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д.21, стр.3
М. Н. Фомина
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия
Россия
Фомина Милана Николаевна – к.м.н., доцент кафедры
ул. Делегатская, д.20, стр.1, г. Москва, 127473
Список литературы
1. Sanders D.L., Kingsnorth A.N. Te modern management of incisional hernias. BMG, 2012, № 344, p. 2843.
2. Asti E., Sironi A., Lovece A. Open versus laparoscopic management of incisional abdominal hernia: cohort study comparing quality of life outcomes. Journal of laparoendoscopic and advanced surgical techniques, 2016, № 26, pp. 249-255.
3. Bueno-Lledo J., Torregrosa A., et all. Predictors of hernia recurrence afer Rives-Stoppa repair in the treatment of incisional hernia: a retrospective cohort. Surgical endoscopy, 2018, https://doi.org/10.1007/s00464-018-6597-y
4. Paasch C., Anders S., Strik M.W. Postoperative-treatment following open incisional hernia repair: a survey and a review of literature. INT. J. Surg., 2018, № 53, pp. 320–325.
5. Deerenberg E.B. Small bites versus large bites for closure of ab dominal midline incisions (STITCH): a double-blind, multicenter, randomized controlled trial. Lancet, 2015, №. 386, pp. 1254–1260.
6. Dietz, U.A. Importance of recurrence rating, morphology, hernial gap size and risk factors in ventral and incisional hernia classifcation. Hernia, 2014, № 8(1), pp. 19-30.
7. Bittner R., Bain K., LeBlanc K. et al. Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society (IEHS)) – Part A. Surg. Endosc., 2019, № 33(10), pp. 3069–3139.
8. Bittner R., Bain K., LeBlanc K. et al. Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society (IEHS)) – Part Part B. Surg. Endosc., 2019, № 33(11), pp. 3511–3549.
9. Pauli, E.M. Open ventral hernia repair with component separation. Surg. Clin. North. Am., 2013, № 93 (5), pp. 1111–1133.
10. Parshikov V.V. Components separation technique in treatment of patients with ventral and incisional hernias (review). Sovremennye tehnologii v medicine, 2016, № 8(1), pp. 183–194.
11. Hodgkinson J.D. A meta-analysis comparing open anterior component separation and transversus abdominis release in the repair of midline ventral hernias. Hernia, 2018, № 22(4), pp. 617–626
Рецензия
Для цитирования:
Кулиев С.А., Евсюкова И.В., Протасов А.В., Фомина М.Н. Анализ осложнений и качества жизни у пациентов, перенесших заднюю сепарационную пластику со сроком наблюдения 5 лет. Московский хирургический журнал. 2022;(1):48-52. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2022-1-48-52
For citation:
Kuliyev S.A., Evsyukova I.V., Protasov A.V., Fomina M.N. Analysis of complications and quality of life in patients who underwent posterior separation plastic surgery with a follow-up period of 5 years. Moscow Surgical Journal. 2022;(1):48-52. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2022-1-48-52
Просмотров:
289
Послать статью по эл. почте 