Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

Клиническая «маска» при остром холецистите

https://doi.org/10.17238/2072-3180-2021-4-30-34

Полный текст:

Аннотация

Введение. Холецистокардиальный синдром это симптомокомплекс, характеризующийся изменением нормальной сердечной деятельности, на фоне патологических процессов, связанных с гепатобилиарной зоной.
Цель исследования: демонстрация клинического случая лечения пациента с острым инфарктом миокарда и острым деструктивным холециститом.
Материалы и методы. В настоящей работе представлен клинический опыт диагностики и лечения пациента 57 лет с холецистокардиальным синдромом. Основными жалобами являлись: острые боли в области правого подреберья, развившиеся после погрешности в диете, в эпигастральной области, не купирующиеся приемом спазмолитиков. В условиях приемного отделения у пациента был диагностирован острый холецистит.
Результаты. Пациенту в связи с флотирующим тромбом ствола левой коронарной артерии выполнено стентирование, по стабилизации состояния, через 2 дня, в связи с сохраняющейся клиникой острого холецистита, проведена лапароскопическая холецистэктомия. Послеоперационный период проходил без осложнений. При осмотре пациента совместно с кардиологом через 1, 6 и 12 месяцев после операции каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы не обнаружено, по данным УЗИ органов брюшной полости – признаки диффузных изменений паренхимы печени.
Выводы. Данный синдром является опасной «маской», своевременная диагностика, распознание «маски» позволили избежать трагического исхода.

Об авторах

А. В. Пономарев
МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» города Ростова-на-Дону
Россия

 главный врач

Россия, 344068, Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 88/35



М. Ф. Черкасов
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

 профессор, д.м.н., заведующий кафедрой хирургии № 4

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29



В. А. Бондаренко
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» города Ростова-на-Дону
Россия

 кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по хирургии; ассистент кафедры хирургических болезней № 1

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29



М. В. Турбин
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» города Ростова-на-Дону
Россия

 кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением; ассистент кафедры хирургических болезней
№ 2

Россия, 344022, Ростов-наДону, пер. Нахичеванский, 29



Ю. В. Красенков
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» города Ростова-на-Дону
Россия

 кандидат медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии, клинической анатомии и патологической анатомии

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29



С. Г. Меликова
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

 врач хирург

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29



И. В. Бондаренко
МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» города Ростова-на-Дону
Россия

врач-хирург

Россия, 344068, Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 88/35



Список литературы

1. Боткин С.П. Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции. М.: Медгиз, 1950.

2. Трухан Д.И., Деговцов Е.Н., Давыдов Е.Л. Холецистокардиальный синдром в реальной клинической практике. Медицинский совет, 2021. № 4. С. 212–219. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-4-212-219

3. Vasavan T., Ferraro E., Ibrahim E., Dixon P., Gorelik J., Williamson C. Heart and Bile Acids - Clinical Consequences of Altered Bile Acid Metabolism. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis, 2018, 1864(4 Pt B), рр. 1345–1355. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2017.12.039

4. Еремина Е.Ю. Клинические варианты билиарной патологии. Медицинский алфавит. 2016. № 5(1). С. 25-31.

5. Meelu O.A., Baber U., Theodoropoulos K., Mennuni M.G., Kini A.S., Sharma S.K. Acute Cholecystitis and Myocardial Infarction: A Case Study with Coronary Involvement. Clin Case Rep., 2016, № 4(8), рр. 793–796. https://doi.org/10.1002/ccr3.621

6. Оганезова И.А., Егорова С.В., Скворцова Т.Э., Медведева О.И. Холецистокардиальный синдром: проблемы дифференциальной диагностики. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2018. № 2. С. 110–114.


Рецензия

Для цитирования:


Пономарев А.В., Черкасов М.Ф., Бондаренко В.А., Турбин М.В., Красенков Ю.В., Меликова С.Г., Бондаренко И.В. Клиническая «маска» при остром холецистите. Московский хирургический журнал. 2021;(4):30-34. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2021-4-30-34

For citation:


Ponomarev A.V., Cherkasov M.F., Bondarenko V.A., Turbin M.V., Krasenkov Y.V., Melikova S.G., Bondarenko I.V. Clinical «mask» in acute cholecystitis. Moscow Surgical Journal. 2021;(4):30-34. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2021-4-30-34

Просмотров: 68


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)