Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ HIFU-ТЕРАПИИ: ПЕРИОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ И ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.2.49-54

Полный текст:

Аннотация

Введение. Высокоинтенсивная ультразвуковая абляция (HIFU-терапия) предстательной железы является молодым, но перспективным методом лечения. Для наиболее эффективной и безопасной терапии необходимо определить показания к ее проведению с помощью анализа имеющихся результатов.
Материалы и методы. Представлен опыт лечения 55 пациентов с локализованным раком предстательной железы. Средний возраст 67,6±13 лет, уровень дооперационного общего простатспецифического антигена крови 8,341 нг/мл, градация ацинарной аденокарциномы по Глисон 4-6 балла, объем железы по данным МРТ 34±20,7 см3, оценка по PIRADSv2-4.
Результаты. Интраоперационные осложнения не были зафиксированы ни в одном случае. Количество и степень выраженности послеоперационных осложнений (острая задержка мочи, стриктура простатического отдела уретры, присоединение инфекции нижних мочевых путей, недержание мочи I–II степени) соответствовали данным мировой литературы. Послеоперационный показатель общего ПСА крови в течение 12 месяцев снизился на 84,58%.
Заключение. HIFU терапия является перспективным и относительно безопасным методом лечения рака предстательной железы с минимальным количеством возможных интраоперационных осложнений. Учитывая низкий процент рецидивов заболевания, можно сделать вывод о корректности критериев отбора пациентов. Для формирования полных характеристик метода, показаний и противопоказаний к нему необходимо проведение дальнейших исследований.

Об авторах

К. В. Стегний
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Стегний Кирилл Владимирович - член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, директор школы  медицины, заведующий Центром Хирургии

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922



Б. Ю. Сиунов
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Сиунов Богдан Юрьевич - врач-уролог

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922



А. В. Гребнева
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Гребнева Анастасия Викторовна - врач-уролог

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922



С. В. Пронягин
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Пронягин Сергей Викторович - врач-уролог

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922



Р. А. Гончарук
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Гончарук Роман Анатольевич - к.м.н., врач-хирург

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922



Е. Р. Двойникова
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Двойникова Екатерина Романовна - к.м.н., заместитель директора школы медицины ДВФУ по учебной работе, врач-эндоскопист

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922

 



А. А. Крекотень
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Крекотень Александр Анатольевич - к.м.н., врач-хирург

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922



Д. Ю. Кондратенко
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Кондратенко Дина Юрьевна - врач-уролог

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922



И. И. Молчан
Медицинский центр ДВФУ
Россия

Молчан Илья Иванович - врач-уролог

Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10, 690922



Список литературы

1. Аксель Е.М., Матвеев В.Б. Статистика злокачественных новообразований мочевых и мужских половых органов в России и стрнах бывшего СССР. Онкоурология, 2019. № 15(2). С. 15–24.

2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. 239 с. ISBN 978-5-85502-255-1

3. Коваленко Р.Ю., Журавлев В.Н: Малоинвазивные методы лечения локализованных форм рака предстательной железы. Ближайшие и отдаленные осложнения. Урология, 2017. № 2 (146). С. 52 – 54.

4. Шестаев А.Ю., Протощак В.В. Выбор метода дренирования мочевого пузыря при HIFU-терапии рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология, 2014. № 2. С. 32 – 33.

5. Chapelon J.Y., Margonari J. Effects of high-energy focused ultrasound on kidney tissue in the rat and the dog. Eur. Urol., 1992, No. 22(2), рр. 147–152.

6. Gelet A., Chapelon J.Y. Prostatic tissue destruction by high-intensity focused ultrasound: experimentation on canine prostate. Endourol., 1993, Jun.; No. 7(3), рр. 249–253.

7. Guillaumier S., Peters M., Arya M. et al. A Multicentre Study of 5-year Outcomes Following Focal Therapy in Treating Clinically Significant Nonmetastatic Prostate Cancer. Eur. Urol., 2018, No. 74(4), рр. 422–429. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2018.06.006

8. Kincaide L.F., Sanghvi N.T. Noninvasive ultrasonic subtotal ablation of the prostate in dogs; Am. J. Vet. Res., 1996, Aug.; No. 57(8), рр. 1225–1227.

9. Madersbacher S., Kratzik C. Tissue ablation in benign prostatic hyperplasia with high intensity focused ultrasound; J. Urol., 1994, Dec.; No. 152(6 Pt. 1), рр. 1956–1960; discussion 1960–1961.

10. Madersbacher S., Pedevilla M. Effect of high-intensity focused ultrasound on human prostate cancer in vivo; Cancer Res., 1995, Aug. 1; No. 55(15), рр. 3346–3351.

11. Yue He., Ping Tan et al. The primary treatment of prostate cancer with high-intensity focused ultrasound: A systematic review and meta-analysis Medicine (Baltimore), 2020, Oct. 9, No. 99(41), рр. 22610. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000022610

12. Ziglioli F., Baciarello M. et al. Oncologic outcome, side effects and comorbidity of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for localized prostate cancer. Ann. Med. Surg. (Lond), 2020, May. 30; No. 56, рр. 110–115. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2020.05.029


Для цитирования:


Стегний К.В., Сиунов Б.Ю., Гребнева А.В., Пронягин С.В., Гончарук Р.А., Двойникова Е.Р., Крекотень А.А., Кондратенко Д.Ю., Молчан И.И. ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ HIFU-ТЕРАПИИ: ПЕРИОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ И ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. Московский хирургический журнал. 2021;(2):49-54. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.2.49-54

For citation:


Stegniy K.V., Siunov B.Yu., Grebneva A.V., Proniagin S.V., Goncharuk R.A., Dvoinikova E.R., Krekoten A.A., Kondratenko D.Yu., Molchan I.I. TREATMENT OF PROSTATE CANCER WITH HIFU THERAPY: PERIOPERATIVE PATIENT MANAGEMENT AND EARLY RESULTS. Moscow Surgical Journal. 2021;(2):49-54. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.2.49-54

Просмотров: 5


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)