Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

СОВРЕМЕННЫЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ И РОБОТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ

https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.1.34-38

Полный текст:

Аннотация

Введение. Неуклонное развитие мини-инвазивных технологий, повышение хирургических навыков позволяет использовать современные лапароскопические и роботические способы лечения у больных кистозным эхинококкозом печени.
Материалы и методы. В статье проведен анализ результатов лечения больных эхинококкозом печени, находившихся на лечении в хирургической клинике Боткинской больницы с 2015 по 2020 годы. Основой для проведения исследования послужило начало применения современных видеоэндоскопических и роботических технологий в лечении пациентов с паразитарным поражением печени. Первая группа больных включила 47 пациентов, перенесших перицистэктомию лапаротомным способом. Во вторую группу вошли 8 больных, которым выполнены лапароскопические и роботические перицистэктомии. Оценены непосредственные и отдаленные результаты хирургических вмешательств.
Результаты. При сравнении непосредственных и отдаленных результатов не выявлено различий по длительности операции, частоте переливания компонентов крови, частоте тяжелых послеоперационных осложнений (III и более класса по Clavien–Dindo), наличию специфических осложнений по классификации ISGLS. Минимально инвазивные операции сопровождались статистически значимо меньшей кровопотерей по сравнению с открытыми: 54 (0–270) мл и 157 (70–560) мл (р < 0,001) соответственно, а также более коротким стационарным лечением: 4 (1–6) и 12 (7–35) дней (р < 0,001).
Выводы. Таким образом, внедрение лапароскопических и роботических технологий возможно в хирургическом лечении паразитарных поражений печени и позволяет улучшить непосредственные результаты хирургического лечения без ухудшения отдаленных результатов.

Об авторах

А. В. Шабунин
Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; Кафедра хирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Алексей Васильевич Шабунин — член-корр. РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии, главный врач

2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, Москва 



В. В. Бедин
Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; Кафедра хирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Владимир Владимирович Бедин — к.м.н., доцент кафедры хирургии, заместитель главного врача по хирургии

2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, Москва 



М. М. Тавобилов
Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; Кафедра хирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Михаил Михайлович Тавобилов — к.м.н., доцент кафедры хирургии, заведующий отделением хирургии печени и поджелудочной железы

2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, Москва 



С. С. Лебедев
Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; Кафедра хирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Сергей Сергеевич Лебедев — к.м.н., доцент кафедры хирургии, заведующий центром амбулаторной онкологической помощи

2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, Москва 



А. А. Карпов
Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Алексей Андреевич Карпов — к.м.н., врач-хирург отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, Москва



А. В. Ланцынова
Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Айса Владимировна Ланцынова — врач-хирург отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии

2-й Боткинский проезд, д. 5, 125284, Москва



Список литературы

1. Katkhouda N., Fabiani P., Benizri E., Mouiel J. Laser resection of a liver hydatid cyst under videolaparoscopy. British journal of surgery, 1992, V. 79, No. 6, рр. 560–561. https://doi.org/110.1002/bjs.1800790628

2. Tuxun T., Zhang J.H., Zhao J.M., Tai Q.W., Abudurexti M., Ma H.Z., Wen H. World review of laparoscopic treatment of liver cystic echinococcosis — 914 patients. International Journal of Infectious Diseases, 2014, No. 24, рр. 43–50. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2014.01.012

3. Giulianotti P.C., Coratti A., Sbrana F., Addeo P., Bianco F.M., Buchs N.C., Benedetti E. Robotic liver surgery: results for 70 resec tions. Surgery, 2011, V. 149, No. 1, рр. 29–39. https://doi.org/10.1016/j.surg.2010.04.002

4. Zhao Z.M., Yin Z.Z., Meng Y., Jiang N., Ma Z.G., Pan L.C., Liu R. Successful robotic radical resection of hepatic echinococcosis located in posterosuperior liver segments. World journal of gastroenterology. 2020, V. 26, No. 21, p. 2831. https://doi.org/10.3748/wjg.v26.i21.2831.

5. Ibrahim I., Tuerdi M., Zou X., Wu Y., Yasen A., Abihan Y., Tuxun T. Laparoscopic versus open surgery for hepatic cystic echinococcosis: a systematic review and meta-analysis. International J. of Clinical and Experimental Medicine. 2017. V. 10, No. 12, pp. 16788–16797.

6. Busic Z., Cupurdija K., Servis D., Kolovrat M., Cavka V., Boras Z., Busic N. Surgical treatment of liver echinococcosis - open or laparoscopic surgery? Collegium antropologicum, 2012. V. 36, No. 4, pp. 1363–1366. PMID: 23390834

7. Casciola L., Patriti A., Ceccarelli G., Bartoli A., Ceribelli C., Spaziani A. Robot-assisted parenchymal-sparing liver surgery including lesions located in the posterosuperior segments. Surgical endoscopy, 2011, V. 25, No. 12, pp. 3815–3824. https://doi.org/10.1007/s00464-011-1796-9

8. Di Benedetto F., Ballarin R., Tarantino G. Totally robotic isolated caudate-lobe liver resection for hydatid disease: report of a case. The International Journal of Medical Robotics and Computer Assisted Surgery, 2016, V. 12, No. 2, pp. 254–261. https://doi.org/10.1002/rcs.1685

9. Troisi R.I., Patriti A., Montalti R., Casciola L. Robot assistance in liver surgery: a real advantage over a fully laparoscopic approach? Results of a comparative bi-institutional analysis. The International Journal of Medical Robotics and Computer Assisted Surgery. 2013. V. 9, No. 2, pp. 160–166. https://doi.org/10.1002/rcs.1495. Epub. 2013 Mar. 21.

10. Magistri P., Pecchi A., Franceschini E., Pesi B., Guadagni S., Catellani B., Ballarin R. Not just minor resections: robotic approach for cystic echinococcosis of the liver. Infection. 2019, V. 47, No. 6, pp. 973–979. https://doi.org/10.1007/s15010-019-01333-2

11. Clavien P.A., Barkun J., De Oliveira M.L., Vauthey J.N., Dindo D., Schulick R.D., Graf R. The Clavien–Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Annals of surgery. 2009, V. 250, No. 2, pp. 187–196. https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2.

12. Rahbari N.N., Garden O.J., Padbury R., Brooke-Smith M., Crawford M., Adam R., Koch M., Makuuchi M., Dematteo R.P., Christophi C., Banting S., Usatoff V., Nagino M., Maddern G., Hugh T.J., Vauthey J.N., Greig P., Rees M., Yokoyama Y.Y., Fan S.T., Nimura Y., Figueras J., Capussotti L., Büchler M.W., Weitz J. Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS). Surgery. 2011, May.; 149 (5):713–24. https://doi.org/10.1016/j.surg.2010.10.001. Epub. 2011 Jan. 14. PMID: 21236455.


Для цитирования:


Шабунин А.В., Бедин В.В., Тавобилов М.М., Лебедев С.С., Карпов А.А., Ланцынова А.В. СОВРЕМЕННЫЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ И РОБОТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ. Московский хирургический журнал. 2021;(1):34-38. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.1.34-38

For citation:


Shabunin A.V., Bedin V.V., Tavobilov M.M., Lebedev S.S., Karpov A.A., Lantsynova A.V. LAPAROSCOPIC AND ROBOTIC SURGERY: PATHWAYS TO IMPROVING LIVER ECHINOCOCCOSIS PERIOPERATIVE RESULTS (ORIGINAL ARTICLE). Moscow Surgical Journal. 2021;(1):34-38. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.1.34-38

Просмотров: 66


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)