Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ ВИЛЛИЗИЕВА КРУГА И ТОПОГРАФИИ ОККЛЮЗИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ТРОМБЭКТОМИИ ЭМБОЛИЧЕСКОГО И АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.43-51

Полный текст:

Аннотация

В статье показано влияние Виллизиева круга на исходы ишемического инсульта после успешной эндоваскулярной тромбэктомии в передней циркуляции при изолированной окклюзии церебральной артерии и сочетаннии с окклюзией экстрацеребральной артерии.Цели. Выявить разницу в исходах инсульта после успешного удаления тромба из артерии передней циркуляции в зависимости сочетанного характера острой окклюзии и анатомо-физиологических особенностей артериального круга головного мозга.Материал и методы. 1-я группа тромбэктомии при сочетанной окклюзии средней мозговой и внутренней каротидной артерий представлена 26 пациентами. Еще 26 пациентов перенесли тромбэктомию при изолированной окклюзии средней мозговой артерии (2-я группа). Ретроспективно проанализированы анатомические особенности Виллизиева круга и сопутствующее атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий. С использованием непараметрических методов проведена статистическая оценка результатов стационарного лечения и эндоваскулярных осложнений этих групп.Результаты. Общий уровень инвалидности был выше в 1-й группе. Реокклюзия каротидной артерии в 1-й группе выявлена у 30,77% (8), что составило 61% от всех тандемных окклюзий. Но не было выявлено значительного влияния реокклюзии внутренней сонной артерии на относительный риск смерти, в этой группе. Также показано, что состояние кровотока по Виллизиевому кругу не показало статистического влияния на летальность, инвалидизацию и геморрагические осложнения в обеих группах.Выводы. Выживаемость пациентов с острым инсультом передней артериальной циркуляции зависит от восстановления кровоснабжения по церебральным артериям. Сочетанные окклюзии в передней циркуляции головного мозга увеличивают прогноз в отношении инвалидизации. Состояние кровотока по Виллизиеву кругу не продемонстрировало значимого влияния на прогноз пациентов после успешной тромбэктомии.

Об авторах

Р. Л. Логвиненко
ГБУЗ ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ
Россия


М. В. Струценко
ГБУЗ ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ
Россия


Л. С. Коков
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия


А. В. Араблинский
ГБУЗ ГКБ им.С.П. Боткина ДЗМ
Россия


Для цитирования:


Логвиненко Р.Л., Струценко М.В., Коков Л.С., Араблинский А.В. ВЛИЯНИЕ ВИЛЛИЗИЕВА КРУГА И ТОПОГРАФИИ ОККЛЮЗИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ТРОМБЭКТОМИИ ЭМБОЛИЧЕСКОГО И АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА. Московский хирургический журнал. 2020;(1):43-51. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.43-51

For citation:


Logvinenko R.L., Strutsenko M.V., Kokov L.S., Arablinskiy A.V. TARGET ARTERY OCCLUSION IMPACT AND THE WILLIS CIRCLE IMPACT ON THE ISCHEMIC STROKE OUTCOME AFTER THE SUCCESSFUL THROMBECTOMY. Moscow Surgical Journal. 2020;(1):43-51. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.43-51

Просмотров: 37


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)