Контролируемые малоинвазивные хирургические вмешательства в лечении пациентов с доброкачественными объемными образованиями щитовидной железы (Обзор литературы часть II)
Д. Д. Долидзе,
З. А. Багателия,
А. А. Щеголев,
П. А. Дроздов,
С. Г. Лабоян,
А. В. Варданян,
К. С. Титов,
И. Н. Лебединский,
Г. Г. Мелконян,
Н. Н. Гогитидзе,
А. Ю. Лукин,
А. Р. Оганян,
Л. Л. Джикия https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-4-244-253
Аннотация
В настоящем обзоре литературы представлена систематическая оценка современных исследований, охватывающих репрезентативные работы, посвященные различным методам воздействия на объемные образования щитовидной железы под контролем ультразвука. Особое внимание уделяется основным принципам выполнения вмешательств и анализу технологий, применяемых при гипертермических (лазерная, радиочастотная, ультразвуковая и микроволновая абляции), химических (чрескожная инъекция этанолом, чрескожная инъекция полидоканолом) и смешанных (фотодинамическая терапия) абляциях. В обзоре также представлен сравнительный анализ контролируемых малоинвазивных методов лечения доброкачественных объемных образований щитовидной железы с целью оценки их клинической эффективности и безопасности, а также возможности выбора этих методов в качестве альтернативы традиционному хирургическому вмешательству
Ключевые слова
химическая абляция (чрескожная инъекция этанолом,
чрескожная инъекция полидоканолом – ЧИЭ,
ЧИП),
лазерная абляция (ЛА),
радиочастотная абляция (РЧА),
ультразвуковая абляция (воздействие высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком – ВВСУ),
микроволновая абляция (МВА),
смешанная абляция (фотодинамическая терапия – ФДТ),
коэффициент уменьшения объема (КУО)
Об авторах
Д. Д. Долидзе
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Долидзе Давид Джонович – доктор медицинских наук, профессор, ученый секретарь, заведующий научно-клиническим отделом; профессор кафедры хирургии трансплантологии и прикладной онкологии
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5;
123995, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
З. А. Багателия
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Багателия Зураб Антонович – доктор медицинских наук, профессор, первый заместитель директора; профессор кафедры хирургии трансплантологии и прикладной онкологии
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5;
123995, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
А. А. Щеголев
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский университет)
Россия
Россия
Щеголев Александр Александрович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии педиатрического факультета
117513, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1
П. А. Дроздов
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Дроздов Павел Алексеевич – доктор медицинских наук, доцент, заместитель директора по научной работе; доцент кафедры хирургии трансплантологии и прикладной онкологии
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5;
123995, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
С. Г. Лабоян
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
Лабоян Сурен Гамлетович – младший научный сотрудник
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5
А. В. Варданян
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Варданян Аршак Варданович – доктор медицинский наук, профессор кафедры хирургии трансплантологии и прикладной онкологии
123995, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
К. С. Титов
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы;
Федеральное государственное автономное образовательное учреждения высшего образования «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Россия
Россия
Титов Константин Сергеевич – доктор медицинский наук, профессор, ведущий научный сотрудник; профессор кафедры онкологии и рентгенорадиологии им. В.П. Харченко Медицинского института
AuthorID: 921470
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5;
117198, Россия, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
И. Н. Лебединский
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
Лебединский Иван Николаевич – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, заведующий онкохирургическим отделением №71 (общей онкологии)
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5
Г. Г. Мелконян
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ГБУЗ г. Москвы «Госпиталь для ветеранов войн № 3 Департамента здравоохранения г. Москвы»
Россия
Россия
Мелконян Георгий Геннадьевич – доктор медицинский наук, профессор, главный врач; профессор кафедры сочетанных и комбинированных повреждений
129336, г. Москва, ул. Стартовая, д. 4;
123995, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
Н. Н. Гогитидзе
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
Гогитидзе Нодар Нодарович – кандидат медицинских наук, заведующий диагностическим отделением №8
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5
А. Ю. Лукин
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Лукин Андрей Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе; профессор кафедры хирургии трансплантологии и прикладной онкологии
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5;
123995, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
А. Р. Оганян
«Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
Оганян Армен Робертович – кандидат медицинских наук, заведующий операционным блоком
125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5
Л. Л. Джикия
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Джикия Луиза Левановна – студент VI курса факультета «Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского» по специальности «Лечебное дело»
119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4
Список литературы
1. Papini E., Monpeyssen H., Frasoldati A., Hegedüs L. 2020 European Thyroid Association Clinical Practice Guideline for the Use of Image-Guided Ablation in Benign Thyroid Nodules. Eur Thyroid J. 2020; 9(4): 172–185. DOI: 10.1159/000508484.
2. Navin P.J., Thompson S.M., Kurup A.N., Lee R.A., Callstrom M.R., Castro M.R., Stan M.N., Welch B.T., Schmitz J.J. Radiofrequency Ablation of Benign and Malignant Thyroid Nodules. Radiographics. 2022 Oct; 42(6): 1812–1828. DOI: 10.1148/rg.220021.
3. Lee M.K., Lee S.W. Analysis of 5 years' experience of a head and neck surgeon with radiofrequency ablation for benign thyroid nodule. Am J Otolaryngol. 2023 Mar-Apr; 44(2): 103715. DOI: 10.1016/j.amjoto.2022.103715.
4. Kandil E., Omar M., Aboueisha M., Attia A.S., Ali K.M., Abu Alhuda R.F., Issa P.P., Wolfe S., Omari S., Buti Y., Abozaid O., Toraih E., Shama M.A., Lee G., Tufano R.P., Russell J.O. Efficacy and Safety of Radiofrequency Ablation of Thyroid Nodules: A Multi-institutional Prospective Cohort Study. Ann Surg. 2022 Oct 1; 276(4): 589–596. DOI: 10.1097/SLA.0000000000005594.
5. Motaghed Z., Chegeni H., Mosadeghkhah A., Azimi Aval M., Gerami R., Ebrahiminik H. Effect of ultrasound parameters of benign thyroid nodules on radiofrequency ablation efficacy. BMC Med Imaging. 2023 Jun 19; 23(1): 85. DOI: 10.1186/s12880-023-01044-z.
6. Chen M.H., Lin W.C., Luo S.D., Chiang P.L., Chen Y.S., Chen W.C., Lin A.N., Wang C.K., Baek J.H., Chen H.L. Residual, regrowth, and new growth of radiofrequency ablation for benign thyroid nodules of different volumes: two-year follow-up results. Int J Hyperthermia. 2022; 39(1): 1172–1178. DOI: 10.1080/02656736.2022.2112305.
7. Russell J.O., Desai D.D., Noel J.E., Hussein M., Toraih E., Seo S., Wolfe S., Omar M., Issa P., Orloff L.A., Tufano R.P., Kandil E. Radiofrequency ablation of benign thyroid nodules: A prospective, multi-institutional North American experience. Surgery. 2024 Jan; 175(1): 139–145. DOI: 10.1016/j.surg.2023.07.046.
8. Shin J.H., Seo M., Lee M.K., Jung S.L. Radiofrequency Ablation of Benign Thyroid Nodules: 10-Year Follow-Up Results From a Single Center. Korean J Radiol. 2025 Feb; 26(2): 193–203. DOI: 10.3348/kjr.2024.0599.
9. Bernardi S., Giudici F., Cesareo R., Antonelli G., Cavallaro M., Deandrea M., Giusti M., Mormile A., Negro R., Palermo A., Papini E., Pasqualini V., Raggiunti B., Rossi D., Sconfienza L.M., Solbiati L., Spiezia S., Tina D., Vera L., Stacul F., Mauri G. Five-Year Results of Radiofrequency and Laser Ablation of Benign Thyroid Nodules: A Multicenter Study from the Italian Minimally Invasive Treatments of the Thyroid Group. Thyroid. 2020 Dec; 30(12): 1759–1770. DOI: 10.1089/thy.2020.0202.
10. Pałyga I., Pałyga R., Młynarczyk J., Kopczyński J., Góźdź S., Kowalska A. The current state and future perspectives of high intensity focused ultrasound (HIFU) ablation for benign thyroid nodules. Gland Surg. 2020; 9: S95–S104. DOI: 10.21037/gs.2019.10.16.
11. Lang B.H.H., Woo Y.C., Chiu K.W. Two-year efficacy of single-session high-intensity focused ultrasound (HIFU) ablation of benign thyroid nodules. Eur Radiol. 2019 Jan; 29(1): 93–101. DOI: 10.1007/s00330-018-5579-8.
12. Monpeyssen H., Ben Hamou A., Hegedüs L., Ghanassia É., Juttet P., Persichetti A., Bizzarri G., Bianchini A., Guglielmi R., Raggiunti B., Alamri A., Machuron F., Taverna D., Barbaro D., Papini E. High-intensity focused ultrasound (HIFU) therapy for benign thyroid nodules: a 3-year retrospective multicenter follow-up study. Int J Hyperthermia. 2020; 37(1): 1301–1309. DOI: 10.1080/02656736.2020.1846795.
13. Vorländer C., Fischer A., Korkusuz H. High intensity focused ultrasound in the therapy of benign thyroid nodules-first German bicentric study with long-term follow-up. Endocrine. 2022; 77(1): 112–120. DOI: 10.1007/s12020-022-03058-z.
14. Fischer A., Korkusuz H., Vorländer C. Effectiveness of High-intensity Focused Ultrasound (HIFU) Therapy of Solid and Complex Benign Thyroid Nodules – A Long-term Follow up Two-center Study. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2022 Jun; 130(6): 374–380. DOI: 10.1055/a1719-4441.
15. Benaim E.H., Nieri C., Mamidala M., Herr M.J., Sheyn A., Gillespie M.B. High-intensity focused ultrasound for benign thyroid nodules: Systemic review and meta-analysis. Am J Otolaryngol. 2023 Nov-Dec; 44(6): 103999. DOI: 10.1016/j.amjoto.2023.103999.
16. Fan K.Y., Loh E.W., Tam K.W. Efficacy of HIFU for the treatment of benign thyroid nodules: a systematic review and meta-analysis. Eur Radiol. 2024 Apr; 34(4): 2310-2322. DOI: 10.1007/s00330-023-10253-7.
17. Santos G.P.L., Kulcsar M.A.V., Capelli F.A., Steck J.H., Fernandes K.L., Mesa C.O., da Motta-Leal-Filho J.M., Scheffel R.S., Vaisman F., Martins G.L.P., Szejnfeld D., Amoedo M.K., de Menezes M.R., Rahal A., Matos L.L. Brazilian Consensus on the Application of Thermal Ablation for Treatment of Thyroid Nodules: A Task Force Statement by the Brazilian Society of Interventional Radiology and Endovascular Surgery (SOBRICE), Brazilian Society of Head and Neck Surgery (SBCCP), and Brazilian Society of Endocrinology and Metabolism (SBEM). Arch Endocrinol Metab. 2024 Jun 24; 68: e230263. DOI: 10.20945/2359-4292-2023-0263.
18. Sinclair C.F., Baek J.H., Hands K.E., Hodak S.P., Huber T.C., Hussain I., Lang B.H., Noel J.E., Papaleontiou M., Patel K.N., Russ G., Russell J., Spiezia S., Kuo J.H. General Principles for the Safe Performance, Training, and Adoption of Ablation Techniques for Benign Thyroid Nodules: An American Thyroid Association Statement. Thyroid. 2023 Oct; 33(10): 1150–1170. DOI: 10.1089/thy.2023.0281.
19. Zheng B.W., Wang J.F., Ju J.X., Wu T., Tong G., Ren J. Efficacy and safety of cooled and uncooled microwave ablation for the treatment of benign thyroid nodules: a systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2018 Nov; 62(2): 307–317. DOI: 10.1007/s12020-018-1693-2.
20. Zhao J., Qian L., Liu Y., Tan X. A long-term retrospective study of ultrasound-guided microwave ablation of thyroid benign solid nodules. Int J Hyperthermia. 2021; 38(1): 1566–1570. DOI: 10.1080/02656736.2021.1994659.
21. Luo F., Huang L., Gong X., Han Z., Liu F., Cheng Z., Dou J., Yu X., Liang P., Yu J. Microwave ablation of benign thyroid nodules: 3-year follow-up outcomes. Head Neck. 2021 Nov; 43(11): 3437–3447. DOI: 10.1002/hed.26842.
22. Liu L.H., Yang B.B., Liu Y., Wang J.L., Wang D.D., Ding H.Y., Wang S.R. Factors related to the absorption rate of benign thyroid nodules after image-guided microwave ablation: a 3-year follow-up. Int J Hyperthermia. 2022; 39(1): 8–14. DOI: 10.1080/02656736.2021.1995632.
23. Du J.R., Li W.H., Quan C.H., Wang H., Teng D.K. Long-term outcome of microwave ablation for benign thyroid nodules: Over 48-month follow-up study. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Aug 1; 13: 941137. DOI: 10.3389/fendo.2022.941137.
24. Zhang Y., Chu X., Liu Y., Zhao Y., Han X., Hu X., Xiang P., Chen G., Liu C., Xu S. The influence of nodule size on clinical efficacy of ethanol ablation and microwave ablation on cystic or predominantly cystic thyroid nodules. Endocr Connect. 2022 Oct 17; 11(11): e220248. DOI: 10.1530/EC-22-0248.
25. Gunaydin G., Gedik M.E., Ayan S. Photodynamic Therapy-Current Limitations and Novel Approaches. Front Chem. 2021 Jun 10; 9: 691697. DOI: 10.3389/fchem.2021.691697.
26. Гостимский А.В., Романчишен А.Ф., Гавщук М.В. Результаты лечения больных анапластическим раком щитовидной железы с применением интраоперационной фотодинамической терапии. Голова и шея. 2016. №3. – С. 15–18.
27. Muhanna N., Chan H.H.L., Townson J.L., Jin C.S., Ding L., Valic M.S., Douglas C.M., MacLaughlin C.M., Chen J., Zheng G., Irish J.C. Photodynamic therapy enables tumor-specific ablation in preclinical models of thyroid cancer. Endocr Relat Cancer. 2020 Feb; 27(2): 41–53. DOI: 10.1530/ERC-19-0258.
Рецензия
Для цитирования:
Долидзе Д.Д., Багателия З.А., Щеголев А.А., Дроздов П.А., Лабоян С.Г., Варданян А.В., Титов К.С., Лебединский И.Н., Мелконян Г.Г., Гогитидзе Н.Н., Лукин А.Ю., Оганян А.Р., Джикия Л.Л. Контролируемые малоинвазивные хирургические вмешательства в лечении пациентов с доброкачественными объемными образованиями щитовидной железы (Обзор литературы часть II). Московский хирургический журнал. 2025;(4):244-253. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-4-244-253
For citation:
Dolidze D.D., Bagatelia Z.A., Shchegolev A.A., Drozdov P.A., Laboyan S.H., Vardanyan A.V., Titov K.S., Lebedinsky I.N., Melkonyan G.G., Gogitidze N.N., Lukin A.Y., Oganyan A.R., Dzhikiia L.L. Controlled minimally invasive surgical interventions in the treatment of patients with benign thyroid gland nodules with increased volume. (Literature Review part II). Moscow Surgical Journal. 2025;(4):244-253. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-4-244-253
Просмотров:
5
Послать статью по эл. почте 