Использование локального отрицательного давления для сохранения сетчатого протеза при поздних гнойно-некротических осложнениях герниопластики

Введение. Герниопластика остается одним из наиболее распространённых оперативных вмешательств. «Золотым стандартом» в наше время является ненатяжная герниопластика с применением сетчатых имплантатов, что с одной стороны позволило сократить количество рецидивов, с другой связано с развитием послеоперационных осложнений, вызванных инфицированием протеза. В литературе представлены данные о сохранении сетчатых имплантатов при возникновении ранних осложнений.
Цель исследования. Изучить доступную литературу по послеоперационным осложнениям после герниопластики с применением сетчатых имплантатов.
Материалы и методы. Анализ доступных литературных данных.
Результаты. Проанализированы доступные литературные данные отечественных и зарубежных авторов по послеоперационным осложнениям после герниопластики с применением сетчатых имплантатов. Вопрос сохранения имплантата в позднем периоде остается открытым.
Заключение. Проведенный анализ литературных данных показал, что использование МЛОД для сохранения сетчатого имплантата при поздних осложнениях остается актуальным вопросом.

1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Послеоперационная вентральная грыжа. М., 2021. С. 3.

2. Балацкий Е.Р., Клименко В.А. Модифицированная многослойная аллопластика проблемных паховых грыж. Хирургическая практика, 2023, № 4, С. 21–29.

3. Федюшкин В.В., Пятаков С.Н. Первый опыт использования вакуумной терапии в профилактике нагноения ушитых ран мягких тканей. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б. М. Костючёнка, 2022, № 9 (4), С. 6–15.

4. Казакова В.В., Ярцев П.А. Протезирующая пластика брюшной стенки в лечении пациентов со срединными грыжами живота (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2021, № 5. https://cyberleninka.ru/article/n/proteziruyuschaya-plastika-bryushnoy-stenki-v-lechenii-patsientovso-sredinnymi-gryzhami-zhivota-obzor-literatury

5. Кисляков В.А., Артемьев А.А. Возможно ли сохранить имплантат при поздних осложнениях после герниопластики у пациентов с сахарным диабетом. Сахарный диабет, его осложнения и хирургические инфекции. Сборник научных трудов 4-го международного научно-практического конгресса 19–21 ноября 2019 г. М. : Издательство «Перо», 2019. С. 39.

6. Wilson R.B., Farooque Y. Risks and prevention of surgical site infection after hernia mesh repair and the predictive utility of ACS-NSQIP. Journal of Gastrointestinal Surgery, 2022, № 4, pp. 950–964.

7. Деговцов Е.Н., Колядко П.В. Серомы как осложнение хирурги-ческого лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов: современное состояние про-блемы. Новости хирургии, 2018. № 1. https://cyberleninka.ru/ article/n/seromy-kak-oslozhneniehirurgicheskogo-lecheniya-posleoperatsionnyh-gryzh-peredneybryushnoy-stenki-s-ispolzovaniem-setchatyh

8. Черкасов М. Ф., Черкасов Д. М. Клиническая оценка метода вакуум–терапии в комплексном лечении инфицированных послеоперационных ран передней брюшной стенки. Клиническая и экспертная хирургия. Журнал имени академика Б. В. Петровского, 2024. Т. 12. № 3. С. 61–68.

9. Alhussini M.A., Awad A.T., et al. Using quilting sutures in decreasing seroma formation after managing large ventral hernias: a comparative study. Hernia, 2019, № 4(23), pp. 717–722.

10. Стойко Ю.М., Левчук А.Л. Применение метода локального отрицательного давления в комплексном лечении пациентов с раневой инфекцией. Вестник СурГУ. Медицина, 2021. № 2 (48). https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-metoda-lokalnogootritsatelnogo-davleniya-v-kompleksnom-lechenii-patsientov-sranevoy-infektsiey

11. Самарцев В.А., Гаврилов В.А. Профилактика раневых инфекционных осложнений после герниопластики сетчатыми протезами: экспериментально-клиническое исследование. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал им. акад. Б.В. Петровского, 2020. Т. 8, № 1. С.12–21. https://doi.org/10.33029/2308-1198-2020-8-1-12-21

12. Оболенский В.Н., Энохов В.Ю. Клиническая эффективность применения метода локального отрицательного давления для лечения инфекционных раневых осложнений после ненатяжной герниопластики. Медицинский алфавит, 2018, № 9 (346). С. 45–49.

13. Кисляков В.А., Артемьев А.А. Современный подход к лечению поздних осложнений после герниопластики. Московский хирургический журнал, 2022. № 3. С. 81–85.

14. Ковалев А.А., Данилов И. Н. Клинический случай лечения пациентки с послеоперационной вентральной грыжей и осложненным послеоперационным течением в виде инфицирования сетчатого протеза. Московский хирургический журнал, 2020. № 4. С. 101–111.

15. Кульченко Н.Г. Открытая ненатяжная герниопластика: преимущества и недостатки. Русский медицинский журнал, 2023. № 8. С. 15–19.

16. Левчук А. Л., Сысоев О. Ю. Применение метода локального отрицательного давления в лечении пациентов с инфицированными сетчатыми эндопротезами после герниопластик. Вестник НМХЦ им. Н. И. Пирогова, 2020, № 15(4), С. 91–95. https://doi:10.25881/BPNMSC.2020.91.54.017

17. Маликов М.Х., Бокиев Ф.Б. Раневые гнойно–воспалительные осложнения после ненатяжной герниопластики. Вестник Авиценны, 2022. № 24(4). С. 532–540. https://doi: 10.25005/2074-0581-2022-24-4-532-540

18. Паршиков В.В. Воспалительные осложнения протезирующей пластики брюшной стенки: диагностика, лечение и профилактика (обзор). Современные технологии в медицине, 2019. Т. 11. № 3. С. 158–178.

19. Стойко Ю.М., Левчук А.Л. Применение метода локального отрицательного давления в комплексном лечении пациентов с раневой инфекцией. Вестник СурГУ. Медицина, 2021. № 2 (48). https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-metoda-lokalnogootritsatelnogo-davleniya-v-kompleksnom-lechenii-patsientov-sranevoy-infektsiey

20. Федюшкин В.В., Барышев А.Г. Вакуумная терапия в лечении ран различной этиологии: систематический обзор. Кубанский научный медицинский вестник, 2021. № 28 (6). С. 117–132. https://doi: 10.25207/1608-8102-2021-28-6-117-132

21. Ahmed M., Mehboob M. Сomparisons of onlay versus sublay mesh fixation technique in ventral abdominal wall incisional hernia repair. Journal of the College of Physicians and Surgeons-Pakistan, 2019, № 29(9), pp. 819–822. https://doi: 10.29271/jcpsp.2019.09.819

22. Alkhatib H., Tastaldi L., et al. Impact of modifiable comorbidities on 30–day wound morbidity after open incisional hernia repair. Surgery, 2019, № 166 (1), pp. 94–101. https://doi: 10.1016/j.surg.2019.03.011

23. Dipp Ramos R., O’Brien W. J., et al. Incidence and risk factors for long–term mesh explantation due to infection in more than 100,000 hernia operation patients. Journal of the American College of Surgeons, 2021, № 232 (6), pp. 872–880. https://doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2020.12.064

24. Falagas M. E., et al. Mesh–related infections after hernia repair surgery. Clinical Microbiology and Infection, 2005, № 11(1), pp. 3–8.

25. Howard R., Thompson M., et al. Costs associated with modifiable risk factors in ventral and incisional hernia repair. JAMA network open, 2019, № 2 (11). https://doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.16330

26. Jacombs A. S. W., Karatassas A., et al. Biofilms and effective porosity of hernia mesh: are they silent assassins? Hernia, 2020, № 24 (1), pp. 197–204. https://doi: 10.1007/s10029-019-02063-y

27. Kallick E., Nistico L., et al. Resistance of synthetic and biologic surgical meshes to Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus biofilm: an in vitro investigation. International Journal of Biomaterials, 2019. https://doi: 10.1155/2019/1063643

28. Kanitra J.J., Hess A.L., et al. Hernia recurrence and infection rate in elective complex abdominal wall repair using biologic mesh. BMC Surgery, 2019, 19 (1), pp. 174. https://doi: 10.1186/s12893-019-0640-3

29. Kao A. M., Arnold M. R., et al. Comparison of Outcomes After Partial Versus Complete Mesh Excision. Annals of Surgery, 2020, № 272(1), pp. 177–182.

30. Luo Y., Yang Q., et al. Mechanisms and control strategies of antibiotic resistance in pathological biofilms. Journal of Microbiology and Biotechnology, 2021, № 31(1), pp. 1–7. https://doi: 10.4014/jmb.2010.10021