Оценка эффективности и безопасности эндоскопических инъекций ботулотоксина в желудок у пациентов с ожирением
https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-44-50
Аннотация
Введение. Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность эндоскопических инъекций ботулотоксина у пациентов с ожирением.
Материалы и методы исследования. Проведено проспективное контролируемое исследование 48 пациентов с ожирением разной степени, которым выполнена эндоскопическая инъекция ботулотоксина в дно желудка. Произведена динамическая оценка субъективного статуса и объективных данных, включая массу тела, данные суточного потребления калорий и лабораторных данных.
Результаты исследования. Наибольшее снижение массы тела отмечено у пациентов со сверхожирением, у которых потеря массы тела в среднем составила 14 % относительно исходных показателей. В то же время снижение массы тела у пациентов с ожирением I и II степени составило 5 % и 6,4 % соответственно. Среднее суточное потребление калорий значительно снижается уже в первую неделю после процедуры и достоверно ниже на протяжении всего периода наблюдения относительно исходных данных. Клинико-лабораторная оценка не выявила значимых осложнений и токсических эффектов процедуры.
Заключение. Процедура эндоскопической инъекции ботулотоксина в дно желудка является безопасным и эффективным методом коррекции массы тела для пациентов со сверхожирением в рамках предоперационной подготовки к бариатрическому вмешательству.
Об авторах
Д. А. Ким
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; АО Медицинский центр АВИЦЕННА Группы компаний Мать и Дитя
Россия
Россия
Ким Денис Александрович – к.м.н, ассистент кафедры хирургии ФПК и ППВ; заведующий хирургическим отделением
г. Новосибирск, ул. Коммунистическая, д. 17/1
В. В. Анищенко
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; АО Медицинский центр АВИЦЕННА Группы компаний Мать и Дитя
Россия
Россия
Анищенко Владимир Владимирович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии ФПК и ППВ; врач-хирург
г. Новосибирск, ул. Коммунистическая, д. 17/1
А. О. Цзин
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; АО Медицинский центр АВИЦЕННА Группы компаний Мать и Дитя
Россия
Россия
Цзин Артем Олегович – аспирант кафедры хирургии ФПК и ППВ; врач-хирург
г. Новосибирск, ул. Коммунистическая, д. 17/1
Список литературы
1. Wadden T.A., Butryn M.L., Byrne K.J. Efficacy of lifestyle modification for long-term weight control. Obes. Res., 2004, № 12, рр. 151–162.
2. Ozsoy Z., Demir E. Which bariatric procedure is the most popular in the world? A bibliometric comparison. Obes. Surg., 2018, № 28, рр. 2339–2352.
3. Nuzzo A., Czernichow S., Hertig A., Ledoux S., Poghosyan T., Quilliot D., Le Gall M., Bado A., Joly F. Prevention and treatment of nutritional complications after bariatric surgery. Lancet Gastroenterol. Hepatol., 2021, № 6, рр. 238–251.
4. Abraham S., Kellow J.E. Do the digestive tract symptoms in eating disorder patients represent functional gastrointestinal disorders? BMC Gastroenterol., 2013, № 13, рр. 38.
5. Cardoso-Júnior A., Coelho L.G., Savassi-Rocha P.R. Gastric emptying of solids and semi-solids in morbidly obese and non-obese subjects: an assessment using the 13C-octanoic acid and 13C-acetic acid breath tests. Obes Surg., 2007, № 17, рр. 236–241.
6. James A.N., Ryan J.P., Parkman H.P. Inhibitory effects of botulinum toxin on pyloric and antral smooth muscle. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol., 2003, № 285, рр. 291–297.
7. Fonfria E., Maignel J., Lezmi S. [et al.]. The Expanding Therapeutic Utility of Botulinum Neurotoxins. Toxins (Basel), 2018, № 10(5), рр. 208. https://doi.org/10.3390/toxins10050208
8. Xu H., Yang W., Mei Z. Botulinum toxin as a promising surgical strategy for chronic anal fissure: do the dose and injection site matter? Comparison of doses and injection sites of botulinum toxin for chronic anal fissure: A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg., 2023, № 109(3), рр. 495–496. https://doi.org/10.1097/JS9.0000000000000022
9. Hoshikawa Y., Iwakiri K. Esophageal Motility Disorders: Diagnosis and Treatment Strategies. Digestion, 2024, № 105(1), рр. 11–17. https://doi.org/10.1159/000533347
10. Rollnik J. D., Meier P. N., Manns M. P., Göke M. Antral injections of botulinum A toxin for the treatment of obesity. Annals of Internal Medicine, 2003, № 138(4), рр. 359–360. https://doi.org/10.7326/0003-4819-138-4-200302180-00026
11. Gui D., De Gaetano A., Spada P. L., Viggiano A., Cassetta E., Albanese A. Botulinum toxin injected in the gastric wall reduces body weight and food intake in rats. Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 2000, № 14(6), рр. 829–834. https://doi.org/10.1046/j.1365-2036.2000.00765.x
12. Albani G., Petroni M. L., Mauro A., et al. Safety and efficacy of therapy with botulinum toxin in obesity: a pilot study. Journal of Gastroenterology, 2005, № 40(8), рр. 833–835. https://doi.org/10.1007/s00535-005-1669-x
13. Topazian M., Camilleri M., De La Mora-Levy J., et al. Endoscopic ultrasound-guided gastric botulinum toxin injections in obese subjects: a pilot study. Obesity Surgery, 2008, № 18(4), рр. 401–407. https://doi.org/10.1007/s11695-008-9442-x
14. Mittermair R., Keller C., Geibel J. Intragastric injection of botulinum toxin A for the treatment of obesity. Obesity Surgery, 2007, № 17(6), рр. 732–736. https://doi.org/10.1007/s11695-007-9135-x
15. Bustamante F., Brunaldi V. O., Bernardo W. M., et al. Obesity treatment with botulinum toxin-A is not effective: a systematic review and meta-analysis. Obesity Surgery, 2017, № 27(10), рр. 2716–2723.
16. Elshakh H., El-Ejji K., Taheri S. The role of endoscopic intra-gastric botulinum toxin-A for obesity treatment. Obesity Surgery, 2017, № 27(9), рр. 2471–2478. https://doi.org/10.1007/s11695-017-2806-3
17. Standards of Medical Care In Diabetes–2016. Obesity Management for the Treatment of Type 2 Diabetes. Diabetes Care, 2016, № 39(S1), рр. S47–S51. https://doi.org/10.2337/dc16-S009
18. Wing R.R., Lang W., Wadden T.A. [et al.]. Benefits of modest weight loss in improving cardiovascular risk factors in overweight and obese individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care, 2011, № 34(7), рр. 1481–1486. https://doi.org/10.2337/dc10-2415
Рецензия
Для цитирования:
Ким Д.А., Анищенко В.В., Цзин А.О. Оценка эффективности и безопасности эндоскопических инъекций ботулотоксина в желудок у пациентов с ожирением. Московский хирургический журнал. 2025:44-50. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-44-50
For citation:
Kim D.A., Anishchenko V.V., Jin A.O. Evaluation of the efficacy and safety of endoscopic botulinum toxin injections into the stomach in obese patients. Moscow Surgical Journal. 2025:44-50. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2025-44-50
Просмотров:
10
Послать статью по эл. почте 