Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ОДНОМОМЕНТНОГО ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РУКАВНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА И ГИСТЕРЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ТЕЛА МАТКИ У ПАЦИЕНТКИ С МОРБИДНЫМ ОЖИРЕНИЕМ

https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.82-94

Полный текст:

Аннотация

Введение: рак тела матки имеет прямую связь с ожирением — при увеличении массы тела риск развития этого злокачественного новообразования возрастает, а прогноз становится менее благоприятным. Значимое и стойкое снижение веса у женщин с раком тела матки и морбидным ожирением благоприятно влияет на онкологические результаты, дальнейшее качество жизни, течение сопутствующей патологии. Лапароскопическая гистерэктомия является приоритетным вариантом лечения рака тела матки ранних стадий. Бариатрическая хирургия в настоящий момент считается наиболее эффективным и радикальным методом коррекции тяжелых форм ожирения.
Клинический случай: случаи выполнения бариатрических операций с целью позитивного влияния на результаты лечения злокачественных новообразований до или после основного этапа в последнее время участились. Опыт одноэтапного проведения симультанной радикальной операции по поводу злокачественного новообразования и коррекции морбидного ожирения в мировой практике пока единичный. Представляем клинический случай одномоментного выполнения лапароскопической рукавной резекции желудка и лапароскопической гистерэктомии у женщины 45 лет по поводу злокачественного новообразования эндометрия IА стадии с морбидным ожирением и сахарным диабетом II типа. Ближайшими результатами данного наблюдения является потеря 21,2% от избыточной массы тела через 2 месяца, стойкая ремиссия сахарного диабета, нахождение в III клинической группе.
Обсуждение: описанный случай теоретически обоснован и имеет, хотя и не многочисленные, практические прототипы, которые появляются в публикациях последних лет после успешного клинического применения.
Заключение: имеющийся пока что небольшой мировой опыт подобных случаев требует дальнейшего накопления и отработки практических аспектов и более детального изучения данной тематики.

Об авторах

В. С. Самойлов
БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»
Россия

Самойлов Владимир Сергеевич — к.м.н., бариатрический хирург, врач-онколог онкологического отделения № 4

394036, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д.4



В. В. Попов
БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»
Россия

Попов Вадим Викторович — к.м.н. заведующий онкологическим отделением № 5

394036, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д.4



И. П. Мошуров
БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»; ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко»
Россия

Мошуров Иван Петрович — д.м.н., Заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой онкологии и специализированных хирургических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко», главный врач БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»

394036, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д.4



А. А. Михайлов
БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»
Россия

Михайлов Андрей Анатольевич — к.м.н., заместитель главного врача по хирургии

394036, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д.4



К. И. Горбунова
БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»
Россия

Горбунова Кристина Игоревна — врач-онколог онкологического отделения № 5

394036, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д.4



А. В. Степаненко
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко»
Россия

Степаненко Артем Владимирович — клинический ординатор кафедры факультетской хирургии

394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, д.10



Список литературы

1. Кравец О.А., Кузнецов В.В. и др. Клинические рекомендации: Рак тела матки. М, 2018. С. 6–7.

2. Dossus L., Rinaldi S., Becker S., Lukanova A., et al. Obesity, inflammatory markers, and endometrial cancer risk: a prospective case-control study. Endocr. Relat. Cancer, 2010; No. 17(4), рр. 1007–1019.

3. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Шестакова М.В., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Шестакова Е.А., Яшков Ю.И., Неймарк А.Е. и соавт. Лечение морбидного ожирения у взрослых. Ожирение и метаболизм, 2018. Т. 15. №. 1. С. 53–70. https://doi.org/10.14341/OMET2018153-70

4. Shafa A., Kumar A., Torres D., McKenzie T.J. Minimally Invasive Hysterectomy and Bariatric Surgery to Improve Endometrial Cancer Survivorship. Obstet. Gynecol., 2019, No. 134(3), рр. 570–572. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003403

5. Михеева Ю.В., Девличарова Н.У. Заболеваемость раком тела матки в России 2006–2016 гг. Исследования и практика в медицине, 2018, Т. 5. № 1. С. 58. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-S1

6. Michaela A. Onstad, Rosemarie E. Schmandt, and Karen H. Lu. Addressing the Role of Obesity in Endometrial Cancer Risk, Prevention, and Treatment. J. Clin. Oncol., 2016, Dec. 10; No. 34(35), рр. 4225–4230. https://doi.org/10.1200/jco.2016.69.4638

7. Onstad M.A., Schmandt R.E., Lu K.H. Addressing the role of obesity in endometrial cancer risk, prevention, and treatment. J. Clin. Oncol., 2016, No. 34, рр. 4225–4228. https://doi.org/10.1200/JCO.2016.69.4638

8. Calle E.E., Kaaks R. Overweight, obesity and cancer: Epidemiological evidence and proposed mechanisms. Nat. Rev. Cancer, 2004, No. 4, рр. 579–591. https://doi.org/10.1038/nrc1408

9. Renehan A.G., Tyson M., Egger M. et al. Body-mass index and incidence of cancer: A systematic review and meta-analysis of prospective observational studies. Lancet, 2008, No. 371, рр. 569–578. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60269-X

10. Renehan A.G., Soerjomataram I., Tyson M., Egger M., Zwahlen M., Coebergh J.W., Buchan I. Incident cancer burden attributable to excess body mass index in 30 European countries. Int. J. Cancer, 2010, No. 126, рр. 692–702. https://doi.org/10.1002/ijc.24803

11. Oliver K.E., Enewold L.R., Zhu K., Conrads T.P., Rose G.S., Maxwell G.L., Farley J.H. Racial disparities in histopathologic characteristics of uterine cancer are present in older, not younger blacks in an equal-access environment. Gynecol. Oncol., 2011, No. 123, рр.76–81. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2011.06.027

12. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. М.: Медицина, 1989. 325 с.

13. Giovanni De Pergola and Franco Silvestris. Obesity as a Major Risk Factor for Cancer. J. Obes., 2013, No. 29, р.1546. https://doi.org/10.1155/2013/291546

14. Lenz M., Richter T., Muhlhauser I. The morbidity and mortality associated with overweight and obesity in adulthood: a systematic review. Dtsch. Arztebl. Int., 2009, No. 106(40), рр. 641–648. https://doi.org/10.3238/arz-tebl.2009.0641

15. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 8th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2017.

16. Dedov I., Shestakova M., Benedetti M.M. et al. Prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) in the adult Russian population (NATION study). Diabetes Res. Clin. Pract., 2016, № 115, рр. 90–95. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2016.02.010

17. Buchwald H., Avidor Y., Braunwald E. et al. Bariatric Surgery. JAMA, 2004, No. 292(14), р. 1724. https://doi.org/10.1001/jama.292.14.1724

18. Freedman D.M., Ron E., Ballard-Barbash R. et al. Body mass index and all-cause mortality in a nationwide US cohort. Int. J. Obes., 2006, No. 30(5), рр. 822–829. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0803193

19. Guh D.P., Zhang W., Bansback N. et al. The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: A systematic review and metaanalysis. BMC Public Health, 2009, No. 9(1). https://doi.org/10.1186/14712458-9-88

20. Lenz M, Richter T, Muhlhauser I. The morbidity and mortality associated with overweight and obesity in adulthood: a systematic review. Dtsch. Arztebl. Int., 2009, No. 106(40), рр.641–648. https://doi.org/10.3238/arztebl.2009.0641

21. Montemorano L., Smrz S.A., Jalilvand A.D., Noria S.F., Salani R. Gynecol. Oncol. Rep., 2019, Jan., No. 16; 27, рр. 69–71. https://doi.org/10.1016/j.gore.2019.01.002

22. Zhang, K., Luo, Y., Dai, H. et al. Effects of Bariatric Surgery on Cancer Risk: Evidence from Meta-analysis. Obes. Surg., 2020, No. 30, рр.12651272. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04368-4


Для цитирования:


Самойлов В.С., Попов В.В., Мошуров И.П., Михайлов А.А., Горбунова К.И., Степаненко А.В. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ОДНОМОМЕНТНОГО ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РУКАВНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА И ГИСТЕРЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ТЕЛА МАТКИ У ПАЦИЕНТКИ С МОРБИДНЫМ ОЖИРЕНИЕМ. Московский хирургический журнал. 2020;(4):82-87. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.82-94

For citation:


Samoylov V.S., Popov V.V., Moshurov I.P., Mihaylov A.A., Gorbunova K.I., Stepanenko A.V. CLINICAL CASE OF SIMULTANEOUS LAPAROSCOPIC SLEEVE GASTRECTOMY AND HYSTERECTOMY OF UTERINE CANCER FEMALE WITH MORBID OBESITY. Moscow Surgical Journal. 2020;(4):82-87. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.82-94

Просмотров: 28


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)