Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ СЕРДЦА

https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.88-91

Полный текст:

Аннотация

Введение: параганглиомы — редкие нейроэндокринные новообразования с частотой встречаемости в общей популяции 0,001–0,01%, которые возникают из мозгового вещества надпочечников и внепочечных вегетативных параганглиев соответственно. Параганлиомы сердца являются чрезвычайно редкими первичными нейроэндокринными опухолями, составляющими менее 1% всех новообразований сердца. Клинически важными является их расположение, поскольку они могут нарушать работу сердца. Для параганглиом сердца больших размеров с инвазией миокарда, потенциально может возникнуть необходимость в реконструкции или трансплантации сердца.
Материалы и методы: представленный опыт из-за клинической многофакторности включил в себя несколько вариантов этапного лечения.
Обсуждение: в нашем случае, учитывая секрецию катехоламинов, синдром слабости синусового узла, высокий риск кровотечения, а также фрагментацию опухоли, первым этапом планировалось достичь обратного развития опухоли при помощи эмболизации спиралями афферента, питающего опухоль сердца. Однако ввиду нескольких источников кровоснабжения образования, данная методика лечения не привела к должному эффекту. В связи с этим была выбрана тактика открытого хирургического удаления образования с реконструкцией камер сердца. По данным послеоперационной биопсии были получены данные о параганглиоме.
Заключение: данный опыт показывает значимость мультидисциплинарного и персонифицированного подхода к лечению пациентов в условиях многопрофильного стационара.

Об авторах

Д. В. Шумаков
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Шумаков Дмитрий Валерьевич — член-корр. РАН, д.м.н., профессор, руководитель отдела хирургии сердца и сосудов

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



В. А. Дудаков
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Дудаков Владимир Александрович — к.м.н., заведующий отделением кардиохирургии

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



Д. И. Зыбин
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Зыбин Дмитрий Игоревич — к.м.н., руководитель отделения кардиохирургии

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



А. В. Ващенко
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Ващенко Антон Васильевич — к.м.н., заведующий отделением ангиографии

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



Б. Б. Гегенава
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Гегенава Борис Борисович — к.м.н., ведущий научный сотрудник, заведующий отделением рентген-эндоваскулярной хирургии

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



А. А. Терешина
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Терешина Анна Александровна — врач-анестезиолог отделения анестезиологии-реаниматологии

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



Б. В. Ивашкин
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Ивашкин Богдан Васильевич — врач по рентген-эндоваскулярной диагностике и лечению отделения ангиографии

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



С. А. Курносов
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Курносов Сергей Алексеевич — младший научный сотрудник отделения рентген-эндоваскулярной хирургии

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



М. С. Капранов
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Капранов Максим Сергеевич — научный сотрудник отделения рентген-эндоваскулярной хирургии

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



М. Ф. Попов
ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Россия

Попов Михаил Александрович — научный сотрудник отделения

129110, г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



Список литературы

1. Alakeel F., Al Sannaa G., Ibarra-Cortez S.H., Reardon M.J., Czerniak B., Chan E.Y., Ro J. Cardiac paragangliomas: A case series with clinic pathologic features and succinate dehydrogenase B immunostaining. Annals of Diagnostic Pathology, 2020, No. 45, р. 151477. https://doi.org/10.1016/j.anndiagpath.2020.151477

2. Alam A., Dib E., Hall S., Gonzales G., Guerrero-Miranda C. Heart failure resulting from highly invasive primary cardiac paraganglioma. JACC, 2020, March, No. 24, Volume 75, р. 11.

3. Wcislak S.M., King W.S., Waller B.R., Goins N., Dickson P.V. Multifocal pheochromocytoma-paraganglioma in a 29-year-old woman with cyanotic congenital heart disease. Surgery, 2019, No. 16, 165(1), рр. 228–231. https://doi.org/10.1016/j.surg.2018.08.033

4. Chang S.H., Yapar I., Kozower B.D. Aorticopulmonary paraganglioma with symptomatic postoperative bradycardia. The Annals of Thoracic Surgery, 2020, May, No. 109, Issue 5, рр. 367–369. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2019.08.046

5. Berona K., Joshi R., Woo Y.J., Shrager J. Postpartum diagnosis of cardiac paraganglioma: a case report. The Journal of Emergency Medicine, 2018, October, No. 55, Issue 4, рр. 101–105. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2018.05.034


Для цитирования:


Шумаков Д.В., Дудаков В.А., Зыбин Д.И., Ващенко А.В., Гегенава Б.Б., Терешина А.А., Ивашкин Б.В., Курносов С.А., Капранов М.С., Попов М.Ф. МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ СЕРДЦА. Московский хирургический журнал. 2020;(4):88-94. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.88-91

For citation:


Shumakov D.V., Dudakov V.A., Zybin D.I., Vashchenko A.V., Gegenava B.B., Tereshina A.A., Ivashkin B.V., Kurnosov S.A., Kapranov M.S., Popov M.A. A MULTIDISCIPLINARY APPROACH TO THE TREATMENT OF MALIGNANT HEART TUMOR. Moscow Surgical Journal. 2020;(4):88-94. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.4.88-91

Просмотров: 84


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)