СРАВНЕНИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ ИЗ МИНИ-ДОСТУПА ПРИ АНЕВРИЗМАХ
https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.19-24
Аннотация
Аорто-подвздошные хирургические реконструкции на сегодняшний день являются золотым стандартом в хирургии аневризм брюшнойаорты. Эндоваскулярное протезирование брюшной аорты в настоящее время рассматривается как потенциальная альтернатива стандартнойвнутриполостной операции. Однако, с накоплением опыта эндоваскулярного протезирования, выявлено большое количество ограничений для данного метода лечения. При этом, в последнее время все чаще наблюдается рост хирургических операций на аорто-подвздошном сегменте с применением мини-лапаротомных разрезов, которые реализуются за счет классических приемов реконструктивной хирургии брюшной аорты, по сути являясь модификацией стандартных открытых вмешательств, но, в тоже время, имеющих ряд преимуществ как над традиционным, так и над эндоваскулярным протезированием брюшной аорты и потенциально показанных гораздо большему числу пациентов с аневризмами брюшной аорты.Цель исследования: сравнительная оценка непосредственных результатов хирургического лечения аневризм брюшной аорты эндоваскулярным и открытым мини-лапаротомным способами.Материал и методы: В статье проанализированы непосредственные результаты хирургического лечения 57 пациентов с аневризмами брюшного отдела аорты. Различия заключались в тактике хирургического лечения: 40 пациентам было выполнено протезирование брюшной аорты из мини-лапаротомного доступа, 17 пациентам - эндопротезирование брюшной аорты.Результаты: Сравнительный анализ непосредственных результатов хирургического и эндоваскулярного методов лечения пациентов с аневризмами брюшной аорты показывает сопоставимые данные по большинству показателей интраоперационного периода, послеоперационной реабилитации пациентов, частоте и тяжести периоперационных осложнений. Обе методики обладают очевидными преимуществами над традиционным протезированием брюшной аорты из полной лапаротомии.Вывод: Мини-лапаротомный доступ при выполнении операций по поводу аневризм брюшной аорты может являться хорошей альтернативой как традиционному протезированию, так и эндопротезированию брюшной аорты, сочетая в себе все преимущества и открытого хирургического, и эндоваскулярного вмешательства.
Об авторах
И. А. Губарев
ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова»
Россия
А. З. Салех
ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова»
Россия
Ю. В. Белов
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»
Россия
Для цитирования:
Губарев И.А.,
Салех А.З.,
Белов Ю.В.
СРАВНЕНИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ ИЗ МИНИ-ДОСТУПА ПРИ АНЕВРИЗМАХ. Московский хирургический журнал. 2020;(1):19-24. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.19-24
For citation:
Gubarev I.A.,
Salekh A.Z.,
Belov Yu.V.
COMPARISON OF DIRECT RESULTS OF ENDOPROSTHETICS AND PROSTHETICS OF THE ABDOMINAL AORTA FROM MINI-ACCESS FOR ANEURYSMS. Moscow Surgical Journal. 2020;(1):19-24.
(In Russ.)
https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.19-24
Просмотров:
353