СРАВНЕНИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ ИЗ МИНИ-ДОСТУПА ПРИ АНЕВРИЗМАХ
          
      
    
      
    
                        
              https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.19-24
        
          
    
  
      
  
    
                
            Аннотация
            Аорто-подвздошные хирургические реконструкции на сегодняшний день являются золотым стандартом в хирургии аневризм брюшнойаорты. Эндоваскулярное протезирование брюшной аорты в настоящее время рассматривается как потенциальная альтернатива стандартнойвнутриполостной операции. Однако, с накоплением опыта эндоваскулярного протезирования, выявлено большое количество ограничений для данного метода лечения. При этом, в последнее время все чаще наблюдается рост хирургических операций на аорто-подвздошном сегменте с применением мини-лапаротомных разрезов, которые реализуются за счет классических приемов реконструктивной хирургии брюшной аорты, по сути являясь модификацией стандартных открытых вмешательств, но, в тоже время, имеющих ряд преимуществ как над традиционным, так и над эндоваскулярным протезированием брюшной аорты и потенциально показанных гораздо большему числу пациентов с аневризмами брюшной аорты.Цель исследования: сравнительная оценка непосредственных результатов хирургического лечения аневризм брюшной аорты эндоваскулярным и открытым мини-лапаротомным способами.Материал и методы: В статье проанализированы непосредственные результаты хирургического лечения 57 пациентов с аневризмами брюшного отдела аорты. Различия заключались в тактике хирургического лечения: 40 пациентам было выполнено протезирование брюшной аорты из мини-лапаротомного доступа, 17 пациентам - эндопротезирование брюшной аорты.Результаты: Сравнительный анализ непосредственных результатов хирургического и эндоваскулярного методов лечения пациентов с аневризмами брюшной аорты показывает сопоставимые данные по большинству показателей интраоперационного периода, послеоперационной реабилитации пациентов, частоте и тяжести периоперационных осложнений. Обе методики обладают очевидными преимуществами над традиционным протезированием брюшной аорты из полной лапаротомии.Вывод: Мини-лапаротомный доступ при выполнении операций по поводу аневризм брюшной аорты может являться хорошей альтернативой как традиционному протезированию, так и эндопротезированию брюшной аорты, сочетая в себе все преимущества и открытого хирургического, и эндоваскулярного вмешательства.
         
              
        
                        		
                     
    
      
                  Об авторах
              
               
             И. А. Губарев
         
        
                        ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова»
        
Россия
    
				    
    
    
             
             А. З. Салех
         
        
                        ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова»
        
Россия
    
				    
    
    
             
             Ю. В. Белов
         
        
                        ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»
        
Россия
    
				    
    
    
          
     
        
    
    
    
 
    
      Для цитирования:
            
        
    
                                        Губарев И.А., 
                                                Салех А.З., 
                                                Белов Ю.В.
                                                  СРАВНЕНИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ ИЗ МИНИ-ДОСТУПА ПРИ АНЕВРИЗМАХ.    Московский хирургический журнал.        2020;(1):19-24.                                                  https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.19-24                          
    
  
      For citation:
                      Gubarev I.A., 
                              Salekh A.Z., 
                              Belov Yu.V.
                                  COMPARISON OF DIRECT RESULTS OF ENDOPROSTHETICS AND PROSTHETICS OF THE ABDOMINAL AORTA FROM MINI-ACCESS FOR ANEURYSMS.    Moscow Surgical Journal.        2020;(1):19-24.    
                                                                                (In Russ.)
                                
                                      https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.1.19-24                  
  
  
  
  
    
          Просмотров: 
      450