ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПИЛОНИДАЛЬНОЙ КИСТОЙ, ОСЛОЖНЕННЫХ СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Актуальность: По данным многочисленных исследований гнойные осложнения встречаются в 40% хирургических заболеваний. Поиск методов решения этой проблемы является одной из важнейших задач в медицинской практике.Цель: установление эффективности применения современных перевязочных средств при лечении гнойных ран у больных с различными сопутствующими заболеваниями.Методы: Нами произведено проспективное исследование на ста двадцати больных. В качестве основного заболевания среди пациентов была выбрана абсцедирующая пилонидальная киста. Пациенты, принимавшие участие в эксперименте, в контрольной группе не имели сопутствующих заболеваний, в экспериментальных группах - имели сопутствующие заболевания: сахарный диабет и облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Во всех группах пациентов применялись разные перевязочные материалы: марлевая салфетка с мазью Левомеколь, средство перевязочное с антимикробными свойствами (с хлоргексидина биглюконатом), Hydrotül, Активтекс ХФ. Во всех группах больных применялась физиотерапия в виде аппарата «УВЧ-66». Уровень доказательности эксперимента - II.Результаты: После применения хирургического пособия обязательным условием правильного лечения является применение антибактериальной терапии, а также ежедневных перевязок. Традиционным перевязочным материалом является марлевая салфетка с мазью Левомеколь. В нашем эксперименте мы решили разобраться в применении современных перевязочных средств. По данным проведённого исследования, у пациентов, не имеющих сопутствующих заболеваний, наиболее эффективно применение повязки Hydrotül, позволяющее купировать признаки воспаления на 4,2±0,2 сутки, сокращать площадь раны на четвёртые сутки до 74% и уменьшить сроки госпитализации до 8,9 суток. У больных с сопутствующим диагнозом «облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей» наилучший результат имело средство перевязочное с антимикробными свойствами (с хлоргексидина биглюконатом), купирующее признаки воспаления на 2,8±0,2 сутки, сокращающее площадь раны на четвёртые сутки до 61% и, сокращающее срок госпитализации до 8,7 суток. У пациентов, имеющих сахарный диабет II типа, эффективной оказалась повязка Активтекс ХФ, позволяющей купировать признаки воспаления на 2,9±0,2 сутки, сокращать площадь раны на четвёртые сутки до 62% и уменьшить сроки госпитализации до 8,2 суток.Заключение: применение современных перевязочных средств в медицинской практике, безусловно, положительно влияет на процесс лечения гнойных осложнений хирургических заболеваний.

пилонидальная киста, гнойная рана, перевязочные материалы, физиотерапия, Левомеколь, средство перевязочное с антибактериальными свойствами, Активтекс ХФ