Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

Высокочастотная электростимуляция пролежней у пациентов, находящихся в хроническом критическом состоянии в связи с тяжелым поражением головного мозга

https://doi.org/10.17238/2072-3180-2023-2-74-82

Аннотация

   Введение. Цель работы. Оптимизация результатов лечения пролежней у пациентов, пребывающих в хроническом критическом состоянии в связи с церебральной катастрофой.

   Материал и методы исследования. В исследование включено 48 пациентов вышеуказанной категории, пролеченных с применением технологии высокочастотной электростимуляции (ВЧЭС) в возрасте от 28 до 74 лет и глубиной поражения II–III степени по классификации Agency For Health Care Policy and Research (1992). Для объективной оценки полученные результаты сравнивали с таковыми у 46 пациентов контрольной группы (традиционная терапия), сопоставимой по демографическим и клиническим критериям. Объективный контроль включал бактериологическое, цитологическое и морфологическое исследования, а также шкалу Bates-Jensen.

   Результаты лечения. Высокочастотная электростимуляция способствовала качественному ускорению репаративных процессов в пролежнях, сокращению общих сроков лечения и реабилитации. Комплексное инструментальное исследование подтвердило более выраженную положительную динамику осложненного раневого процесса на фоне периодической высокочастотной электростимуляции.

   Заключение. Полученные результаты позволяют сделать вывод о перспективности комплексного подхода в лечении декубитальной язвы у пациентов, находящихся в хроническом критическом состоянии в связи с тяжелым поражением головного мозга. Стимуляция пролежней высокочастотной электростимуляцией индуцирует акселерацию регенераторных процессов в пролежневой ране, сокращая период стационарного лечения и время начала дальнейших реабилитационных мероприятий у лиц данной клинической категории.

Об авторах

А. М. Шулутко
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Александр Михайлович Шулутко, доктор медицинских наук, профессор

кафедра факультетской хирургии № 2

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



Э. Г. Османов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Эльхан Гаджихан Османов оглы, доктор медицинских наук, профессор

кафедра факультетской хирургии № 2

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



Е. Л. Алтухов
НИИ Реабилитологии ФГБНУ Федеральный научно-исследовательский центр реаниматологии и реабилитологии
Россия

Евгений Леонидович Алтухов, врач-хирург

141534

Московская область

Солнечногорский район

д. Лыткино

д. 777



А. А. Яковлев
НИИ Реабилитологии ФГБНУ Федеральный научно-исследовательский центр реаниматологии и реабилитологии
Россия

Александр Алексеевич Яковлев, руководитель

141534

Московская область

Солнечногорский район

д. Лыткино

д. 777



А. В. Яковлева
НИИ Реабилитологии ФГБНУ Федеральный научно-исследовательский центр реаниматологии и реабилитологии
Россия

Александра Витальевна Яковлева, научный сотрудник

лаборатория инновационно-реабилитационных технологий

141534

Московская область

Солнечногорский район

д. Лыткино

д. 777

телефон: 8(925)859-34-56



С. В. Белов
ФГБУН Федеральный исследовательский центр «Институт общей физики им. А. М. Прохорова Российской академии наук»
Россия

Сергей Владимирович Белов, профессор, заведующий отделом, доктор технических наук

отдел нанотехнологий

119991

ул. Вавилова, д. 38

Москва



Ю. К. Данилейко
ФГБУН Федеральный исследовательский центр «Институт общей физики им. А. М. Прохорова Российской академии наук»
Россия

Юрий Константинович Данилейко, заведующий лабораторией доктор физико-математических наук

119991

ул. Вавилова, д. 38

Москва



Ю. А. Боблак
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Юлия Александровна Боблак, ассистент

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



В. И. Семиков
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Василий Иванович Семиков, доктор медицинских наук, профессор

кафедра факультетской хирургии № 2

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



А. Р. Паталова
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Алла Рубеновна Паталова, кандидат медицинских наук, доцент

кафедра факультетской хирургии № 2

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



С. Е. Хмырова
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Светлана Евгеньевна Хмырова, кандидат медицинских наук, доцент

кафедра факультетской хирургии № 2

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



Н. В. Жарков
Институт клинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Николай Владимирович Жарков, кандидат биологических наук, биолог, научный сотрудник

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



Т. Р. Гогохия
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Тристан Ражденович Гогохия, кандидат медицинских наук, ассистент

кафедра факультетской хирургии № 2

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



Д. И. Харьков
Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Даниил Игоревич Харьков, студент

119991

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Москва



Список литературы

1. Белова А. Н., Прокопенко С. В. Нейрореабилитация : руководство для врачей. М. : Медицина, 2010. С. 511–519.

2. Басков А. В. Особенности хирургического лечения пролежней разной локализации. Нейрохирургия, 2002. № 1. С. 3–11.

3. Алексеева Г. В., Радаев С. М., Лосев В. В., Боттаев Н. А. Алексеева Г. В Клиническая анестезиология и реаниматология, 2004. № 3. С. 26–34.

4. Дибиров М. Д. Пролежни: профилактика и лечение. Амбулаторная хирургия, 2016. № 1. С. 55–63.

5. Ахтямова Н. Е. Лечение пролежней у малоподвижных пациентов. Российский медицинский журнал, 2015. № 26. С. 1549–1552.

6. Sprigle S., McNair D., Sonenblum S. Pressure Ulcer Risk Factors in Persons with Mobility-Related Disabilities. Adv Skin Wound Care, 2020, № 33 (3), рp. 146–154. doi: 10.1097/01.ASW.0000653152.36482.7d

7. Liao X., Ju Y., Liu G., Zhao X., Wang Y., Wang Y. Risk Factors for Pressure Sores in Hospitalized Acute Ischemic Stroke Patients. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2019. № 28 (7), рp. 2026–2030. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.02.033

8. Bates-Jensen B., McCreath H., Harputlu D., Patlan A. Reliability of the Bates-Jensen wound assessment tool for pressure injury assessment: The pressure ulcer detection study. Wound Repair Regen, 2019, № 27 (4), pр. 386–395. doi: 10.1111/wrr.12714

9. Доброхотова Ю. Э., Данилейко Ю. К., Салюк В. А. Кореева Н., Кореев А., Барсуков. Ю., Ковалевский Е. Применение аппарата ЭХВЧ-250 «КиК-Медимастер» в лечении патологии шейки матки. Врач, 2006. № 13. С. 62–64.

10. Anil S., Farhatullah S., Donna P. et al. Acceleration of cutaneous healing by electrical stimulation: Degenerate electrical waveform down-regulates inflammation, up-regulates angiogenesis and advances remodeling in temporal punch biopsies in a human volunteer study. Wound Repair and Regeneration, 2011, pp. 693–708. doi: 10.1111/j.1524-475X.2011.00736.x

11. Li L., Wei G., Juan D. et al. Electric fields guide migration of epidermal stem cells and promote skin wound healing. Wound Repair and Regeneration, 2012, pp. 840–851. doi: 10.1111/j.1524-475X.2012.00829.x

12. Arora M., Harvey L. A., Glinsky J. V., Nier L., Lavrencic L., Kifley A., Cameron I. D. Electrical stimulation for treating pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev, 2020. doi: 10.1002/14651858.CD012196.pub2

13. Girgis B., Duarte J. A. High Voltage Monophasic Pulsed Current (HVMPC) for stageII-IV pressure ulcer healing. A systematic review and meta-analysis. J TissueViability, 2018. doi: 10.1016/j.jtv.2018.08.003

14. Крылов К. Ю., Гречко А. В., Петрова М. В., Шестопалов А. Е., Ягубян Р. С. Нутритивно-метаболическая терапия у пациентов в хроническом критическом состоянии после церебральной катастрофы (пособие для врачей) ФГБУ ФНКЦ РР. М. : Грин Принт, 2018. 39 с.


Рецензия

Для цитирования:


Шулутко А.М., Османов Э.Г., Алтухов Е.Л., Яковлев А.А., Яковлева А.В., Белов С.В., Данилейко Ю.К., Боблак Ю.А., Семиков В.И., Паталова А.Р., Хмырова С.Е., Жарков Н.В., Гогохия Т.Р., Харьков Д.И. Высокочастотная электростимуляция пролежней у пациентов, находящихся в хроническом критическом состоянии в связи с тяжелым поражением головного мозга. Московский хирургический журнал. 2023;(2):74-82. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2023-2-74-82

For citation:


Shulutko A.M., Osmanov E.G., Altukhov E.L., Jakovlev A.A., Jakovleva A.V., Belov S.V., Danilejko Yu.K., Boblak Yu.A., Semikov V.I., Patalova A.R., Khmyrova S.E., Zharkov N.V., Gogohija T.R., Khar'kov D.I. High-frequency electrical stimulation of pressure ulcers in patients in chronic critical condition due to severe brain damage. Moscow Surgical Journal. 2023;(2):74-82. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2023-2-74-82

Просмотров: 251


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)