Пути улучшения результатов лечения тяжелых форм тазового пролапса
https://doi.org/10.17238/2072-3180-2023-1-88-94
Аннотация
Введение. Цель исследования: разработать новый технически несложный в исполнении видеолапароскопический способ пластики тазового дна, позволяющий снизить время, необходимое на послеоперационную реабилитацию, а также количество послеоперационных осложнений и рецидивов.
Материал и методы. В статье представлены результаты лечения 37 пациенток с тотальными формами тазового пролапса III–IV степени с использованием разработанного в клинике нового способа лечения тазового пролапса.
Результаты. При применении предложенного способа пластики тяжелых форм тазового пролапса серьезных осложнений в послеоперационном периоде не получено, не отмечено рецидивов заболевания в течение 3 лет наблюдений, а также наблюдалось улучшение функциональных показателей и качества жизни пациенток.
Заключение. Предложенный способ хирургического лечения тотального тазового пролапса и алгоритм его выполнения позволяют надежно фиксировать органы малого таза в позициях приблизительно соответствующих нормальной анатомии, ликвидировать дефекты ректовагинальной и цистовагинальной перегородок путем замещения аллопластическим материалом, а также снизить количество рецидивов, послеоперационных осложнений, улучшить качество жизни пациенток, сократить сроки их пребывания в стационаре и ускорить реабилитацию.
Об авторах
В. З. Тотиков
ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия
Россия
Тотиков Валерий Зелимханович – проф., д.м.н., заведующий кафедрой хирургических болезней № 2
362019, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40
З. В. Тотиков
ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия
Россия
Тотиков Заурбек Валерьевич – д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней № 2
362019, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40
У. У. Тарамов
ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия
Россия
Тарамов Умалат Увайсович – аспирант кафедры хирургических болезней № 2
362019, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40
Л. Л. Логвина
ФГБОУ ВО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова» Минобрнауки РФ
Россия
Россия
Логвина Лариса Леонтьевна – к.м.н., доцент кафедры детских болезней, акушерства и гинекологии
360004, г. Нальчик, ул. Чернышевского, д. 173
Список литературы
1. Weintraub A.Y., Glinter H., Marcus-Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse. IntBraz J Urol., 2020, Jan-Feb, № 46(1), рр. 5–14.
2. Тотиков В.З., Дзанаева Д.Б., Тотиков З.В. Комплексное лечение осложненных форм опущения и выпадения внутренних половых органов и ректоцеле. Владикавказ. Оперативная полиграфия, 2015. 112 с.
3. Куликовский В.Ф., Аленичева М.С., Братищева Н.Н., Абулатифа А.М. Функционально-анатомическая оценка результатов хирургического лечения тазового проляпса. Современные проблемы науки и образования, 2018. № 3. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=27595
4. Wu J.M., Vaughan C.P., Goode P.S., Redden D.T., Burgio K.L., Richter H.E. et al. Prevalence and trends of symptomatic pelvic floor disorders in U.S. women. Obstet Gynecol., 2014, № 123, рр. 141–148.
5. Lince S.L., van Kempen L.C., Vierhout M.E., Kluivers K.B. A systematic review of clinical studies on hereditary factors in pelvic organ prolapse. IntUrogynecol J., 2012, № 23, 1327–1336.
6. Belayneh T., Gebeyehu A., Adefris M., Rortveit G., Gjerde J.L., Ayele T.A. Pelvic organ prolapse surgery and health-related quality of life: a follow-up study. BMC Womens Health, 2021, Jan 2; № 21(1), рр. 4.
7. Gjerde J.L., Rortveit G., Adefris M., Belayneh T., Blystad A. Life after pelvic organ prolapse surgery: a qualitative study in Amhara region, Ethiopia. BMCWomen’sHealth. 2018;18(1):74.
8. Iglesia C.B., Smithling K.R..Pelvic Organ Prolapse. Am Fam Physician, 2017, Aug 1; № 96(3), рр. 179–185.
9. Baessler K., Christmann-Schmid C., Maher C., Haya N., Crawford T.J., Brown J. Surgery for women with pelvic organ prolapse with or without stress urinary incontinence. Cochrane Database Syst Rev., 2018, Aug 19; № 8(8), рр. CD013108.
10. Maher C., Feiner B., Baessler K., Christmann-Schmid C., Haya N., Brown J. Surgery for women with anterior compartment prolapse. Cochrane Database Syst Rev., 2016, № 11, рр. 4014.
11. González-Enguita C., Gennaro-Della Rossa N., López-López E., Escobar-Castaño J., Rodríguez-Castro P.M., González-López R. Current status of laparoscopic sacrocolpopexy in the treatment of pelvic organ prolapse. ArchEspUrol., 2017, May; № 70(4), рр. 400– 411.
Рецензия
Для цитирования:
Тотиков В.З., Тотиков З.В., Тарамов У.У., Логвина Л.Л. Пути улучшения результатов лечения тяжелых форм тазового пролапса. Московский хирургический журнал. 2023;(1):88-94. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2023-1-88-94
For citation:
Totikov V.Z., Totikov Z.V., Taramov U.U., Logvina L.L. Ways to improve the results of the treatment of severe forms of pelvic prolapse. Moscow Surgical Journal. 2023;(1):88-94. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/2072-3180-2023-1-88-94
Просмотров: 38
Послать статью по эл. почте 