Preview

Московский хирургический журнал

Расширенный поиск

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОВТОРНОГО РЕТРОГРАДНОГО МОНО- И МУЛЬТИСТЕНТИРОВАНИЯ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ СТРИКТУРЕ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ХОЛЕДОХА

https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.2.26-31

Полный текст:

Аннотация

Введение. Применение параллельного мультистентирования пластиковыми стентами при доброкачественных стриктурах дистального отдела холедоха является научно доказанным предпочтительным методом в сравнении с моностентированием, однако работы, связанные с данным методом лечения при повторных вмешательствах при дисфункции ранее установленного стента, практически не встречаются. Целью ретроспективного научного исследования было провести сравнительный анализ повторного ретроградного стентирования с использованием одного и нескольких пластиковых стентов для лечения дистальных доброкачественных стриктур билиарного тракта.
Материалы и методы исследования. В исследование были включены 63 пациента с доброкачественными стриктурами дистального отдела холедоха, с ранее выполненными ретроградными стентированиями с последующей дисфункцией стентов с развитием механической желтухи, которым было выполнено ретроградное рестентирование. Основную группу составили 20 пациентов с параллельным мультистентированием, контрольную — 43 пациента с моностентированием.
Результаты лечения. Статистически значимыми явились лучшие показатели отношения послеоперационных к дооперационным значения прямого билирубина, альфа-амилазы и диаметра холедоха в основной группе в сравнении с контрольной, статистически незначимыми были среднее отношение послеоперационных к дооперационным показателями лейкоцитоза, а также среднее количество дней до выписки пациента из стационара.
Заключение. Сравнительный анализ повторного ретроградного стентирования при доброкачественных стриктурах терминального отдела холедоха показал преимущество использования нескольких пластиковых стентов, что отражается как в ближайших, так и в отдаленных результатах.

Об авторах

А. В. Шабунин
ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ; Кафедра хирургии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ
Россия

Шабунин Алексей Васильевич - доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН. Главный хирург Департамента здравоохранения Москвы. Заведующий кафедрой хирургии. Главный врач

125284, ул. 2-ой Боткинский проезд, д. 5, Москва



З. А. Багателия
ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ; Кафедра хирургии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ
Россия

Багателия Зураб Антонович - кандидат медицинских наук. Доцент кафедры хирургии. Заместитель главного врача по  медицинской части

125284, ул. 2-ой Боткинский проезд, д. 5, Москва



С. С. Лебедев
ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ; Кафедра хирургии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ
Россия

Лебедев Сергей Сергеевич - заведующий центром амбулаторной онкологической помощи

125284, ул. 2-ой Боткинский проезд, д. 5, Москва



И. Ю. Коржева
ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ; Кафедра хирургии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ
Россия

Коржева Ирина Юрьевна - доктор медицинских наук. Заведующая кафедрой эндоскопии. Заведующая эндоскопическим отделением

125284, ул. 2-ой Боткинский проезд, д. 5, Москва



З. А. Ибрагимли
Кафедра хирургии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ
Россия

Ибрагимли Захра Ахмед кызы - ординатор кафедры хирургии

123242, ул. Баррикадная, д. 2/1, Москва



В. А. Афанасьева
ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ; Кафедра хирургии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ
Россия

Афанасьева Варвара Алексеевна - аспирант кафедры хирургии. Врач-хирург экстренного хирургического отделения №76

125284, ул. 2-ой Боткинский проезд, д. 5, Москва



Список литературы

1. Huszár O., Kokas B., Mátrai P. et al. Meta-analysis of the long term success rate of different interventions in benign biliary strictures. PLoS One, 2017, 12(1). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169618

2. Dumonceau J.M., Tringali A., Papanikolaou I.S. et al. Endoscopic biliary stenting: Indications, choice of stents, and results: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline — Updated October 2017. Endoscopy, 2018, 50(9), рр. 910–930. https://doi.org/10.1055/a-0659-9864

3. Bektas H., Gürbulak B., Sahin Z.D. et al. Multiple plastic biliary stent placement in the management of large and multiple choledochal stones: Single center experience and review of the literature. Wideochirurgia I Inne Tech Maloinwazyjne, 2017, 12(3), рр. 231–237. https://doi.org/10.5114/wiitm.2017.69107

4. Nguyen-Tang T., Dumonceau J.M. Endoscopic treatment in chronic pancreatitis, timing, duration and type of intervention. Best Pract Res Clin Gastroenterol, 2010, 24(3), рр. 281–298. https://doi.org/10.1016/j.bpg.2010.03.002

5. Zhang X, Wang X, Wang L, Tang R, Dong J. Effect of covered self-expanding metal stents compared with multiple plastic stents on benign biliary stricture: A meta-analysis. Med. (United States). 2018; 97(36). doi:10.1097/MD.0000000000012039

6. Costamagna G. Efficacy of self-expandable metal stents compared with multiple plastic stents in benign biliary strictures. Endoscopy, 2018, 50(6), р. 648. https://doi.org/10.1055/a-0599-0541

7. Coté G.A., Slivka A., Tarnasky P. et al. Effect of covered metallic stents compared with plastic stents on benign biliary stricture resolution: A randomized clinica2619l trial. JAMA — J Am Med Assoc., 2016, 315(12), рр. 1250–1257. https://doi.org/10.1001/jama.2016.

8. Sohn S.H., Park J.H., Kim K.H., Kim T.N. Complications and management of forgotten long-term biliary stents. World J. Gastroenterol., 2017, 23(4), рр. 622–628. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i4.622


Для цитирования:


Шабунин А.В., Багателия З.А., Лебедев С.С., Коржева И.Ю., Ибрагимли З.А., Афанасьева В.А. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОВТОРНОГО РЕТРОГРАДНОГО МОНО- И МУЛЬТИСТЕНТИРОВАНИЯ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ СТРИКТУРЕ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ХОЛЕДОХА. Московский хирургический журнал. 2021;(2):26-31. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.2.26-31

For citation:


Shabunin A.V., Bagateliya Z.A., Lebedev S.S., Korzheva I.Yu., Ibragimli Z.A., Afanaseva V.A. COMPARATIVE ANALYSIS OF REPEATED RETROGRADE MONO- AND MULTISTENTING IN BENIGN TERMINAL CHOLEDOCHAL STRICTURE. Moscow Surgical Journal. 2021;(2):26-31. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.2.26-31

Просмотров: 13


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-3180 (Print)