<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">mossj</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Московский хирургический журнал</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Moscow Surgical Journal</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2072-3180</issn><publisher><publisher-name>ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.17238/2072-3180-2025-2-143-148</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">mossj-972</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CLINICAL CASE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Билатеральная отсроченная реконструкция молочных желёз торакодорзальными лоскутами</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Bilateral delayed breast reconstruction with thoracodorsal flaps</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6618-9876</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Зугумова</surname><given-names>М. Ш.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zugumova</surname><given-names>M. Sh.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Зугумова Мариям Шамиловна – ассистент, Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования </p><p>123182, Москва, ул. Живописная, 46</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Zugumova Mariam Shamilovna – Assistant </p><p>123182, 46, Zhivopisnaya str., Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">zugumova@list.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9918-0851</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Степанянц</surname><given-names>Н. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Stepanyants</surname><given-names>N. G.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Степанянц Николай Георгиевич – кандидат медицинских наук </p><p>123098, ул. Маршала Новикова, 23, Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Stepanyants Nikolay Georgievich – M.D. </p><p>123098, 23, Marshal Novikov str., Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">stepanianc@inbox.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5691-5398</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Восканян</surname><given-names>С. Э.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Voskanyan</surname><given-names>S. E.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Восканян Сергей Эдуардович – член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук.</p><p>123098, ул. Маршала Новикова, 23, Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Voskanyan Sergey Eduardovich – Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences.</p><p>123098, 23, Marshal Novikov str., Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">voskanyan_se@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1825-1871</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Завьялов</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zavyalov</surname><given-names>А. А.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Завьялов Александр Александрович – д.м.н., руководитель онкологического центра, профессор кафедры.</p><p>123098, ул. Маршала Новикова, 23, Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Zavyalov Alexander Alexandrovich – MD, Head of the Oncology Center, Professor of the department. </p><p>123098, 23, Marshal Novikov str., Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">azav06@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБУ ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» ФМБА России; Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования ФГБУ ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» ФМБА России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>SRC-FMBC Medical Biological University for Innovation and Continuing Education; State Research Center – Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency (SRC – FMBC)</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>11</day><month>06</month><year>2025</year></pub-date><volume>0</volume><issue>2</issue><fpage>143</fpage><lpage>148</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Зугумова М.Ш., Степанянц Н.Г., Восканян С.Э., Завьялов А.А., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Зугумова М.Ш., Степанянц Н.Г., Восканян С.Э., Завьялов А.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Zugumova M.S., Stepanyants N.G., Voskanyan S.E., Zavyalov А.А.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.mossj.ru/jour/article/view/972">https://www.mossj.ru/jour/article/view/972</self-uri><abstract><p>Введение. Первично-множественные злокачественные образования молочных желёз имеют большую значимость, как в онкологии, так и в реконструктивной хирургии. Выбор метода реконструкции молочной железы зачастую определяют не только объективные параметры и навыки хирурга, но и те задачи, которые перед ним ставит сам пациент, с учётом того, что реконструкция, в первую очередь, решает вопросы психоэмоционального здоровья. Материалы и методы исследования. В настоящее время торакодорзальный лоскут является золотым стандартом и активно используется как после мастэктомии, так и в процессе выполнения органосохранного хирургического лечения с целью восполнения удалённого участка молочной железы. В своем применении он является универсальным и имеет надёжную сосудистую ножку. Результаты лечения. Торакодорзальный лоскут успешно может быть использован при билатеральной реконструкции молочных желёз. Достижение симметрии не только в донорской зоне, но и в реципиентной в совокупности с относительно простой техникой выполнения оперативного вмешательства и высокой надёжности этих лоскутов неоспоримо определяет значимость данного метода аутологичной реконструкции. Заключение. Залогом успеха результата реконструкции молочных желёз считается тщательно продуманная тактика на этапе планирования. Преимущества использования торакодорзального лоскута определяют высокую оценку значимости данной методики в двусторонней реконструктивной хирургии молочной железы.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Introduction. Primary multiple breast malignancies are of great importance both in oncology and in reconstructive surgery. The choice of breast reconstruction method often determines not only the objective parameters and skills of the surgeon, but also the tasks that the patient himself sets for him, taking into account the fact that reconstruction primarily solves issues of psycho-emotional health. Materials and methods of research. Currently, the thoracodorsal flap is the gold standard and is actively used both after mastectomy and during organ-preserving surgical treatment in order to replenish the removed breast area. It is versatile in its application and has a reliable vascular stem. The results of the treatment. The thoracodorsal flap can be successfully used in bilateral breast reconstruction. Achieving symmetry not only in the donor area, but also in the recipient area, combined with the relatively simple technique of performing surgery and the high reliability of these flaps, indisputably determines the importance of this method of autologous reconstruction. Conclusion. The key to the success of breast reconstruction is considered to be carefully thought-out tactics at the planning stage. The advantages of using a thoracodorsal flap determine a high assessment of the importance of this technique in bilateral reconstructive breast surgery.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>рак молочной железы</kwd><kwd>реконструкция молочной железы</kwd><kwd>торакодорзальный лоскут</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>breast cancer</kwd><kwd>breast reconstruction</kwd><kwd>thoracodorsal flap</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Хланта Д. А., Генс Г. П. Особенности ведения пациентов с первично-множественными злокачественными опухолями в практике современного онколога. Клинический пример и обзор литературы. Сибирский онкологический журнал, 2022. № 4. С. 147–155.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hlanta D. A., Gens G. P. Features of management of patients with primary multiple malignant tumors in the practice of a modern oncologist. Clinical example and literature review. Siberian Journal of Oncology, 2022, № 4, pp. 147–155. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Warren S., Gates O. Multiple primary malignant tumours. American Journal of Cancer, 1932, № 9 (16), рр. 1358–1413. https://doi.org/10.7150/jca.25482</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Warren S., Gates O. Multiple primary malignant tumours. American Journal of Cancer, 1932, № 9 (16), рр. 1358–1413. https://doi.org/10.7150/jca.25482</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Расулов С.Р., Обидов Д.С., Расулов К.С. Расширенная радикальная мастэктомия с закрытием дефекта мягких тканей грудной стенки кожно-мышечным торакодорзальным лоскутом у больных раком молочной железы IIIB, IIIС и IV стадий. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения, 2022. № 3. С. 79–83.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rasulov S.R., Obidov D.S., Rasulov K.S. Extended radical mastectomy with closure of a defect in the soft tissues of the chest wall with a musculoskeletal thoracodorsal flap in patients with breast cancer stages IIIB, IIIC and IV. Bulletin of Postgraduate Education in healthcare, 2022, № 3, pp. 79–83. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Степанянц Н.Г., Зугумова М.Ш., Концепция применения торакодорзального лоскута при реконструкции молочной железы. Собственный опыт. Московский хирургический журнал, 2024. № 3. C. 112–118.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Stepanyants N.G., Zugumova M.Sh., The concept of using a thoracodorsal flap in breast reconstruction. Own experience. Moscow Surgical Journal, 2024, № 3, pp. 112–118. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Jin Su Shin, Eun Soo Park, Yong Bae Kim, Seung Min Nam The Lateral Thoracodorsal flap in delayed bilateral breast reconstruction for an obese patient with redundant lateral chest wall soft tissue. Arch Aesthetic Plastic Surgery, 2015, № 21 (1), рр. 26–29. https://doi.org/10.1097/00006534-198606000-00010</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Jin Su Shin, Eun Soo Park, Yong Bae Kim, Seung Min Nam The Lateral Thoracodorsal flap in delayed bilateral breast reconstruction for an obese patient with redundant lateral chest wall soft tissue. Arch Aesthetic  Plastic Surgery, 2015, № 21 (1), рр. 26–29. https://doi.org/10.1097/00006534-198606000-00010</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Escandón J.M. Breast reconstruction with latissimus dorsi flap: a comprehensive review and case series. Annals of Translational Medicine, 2023, № 11 (10), рр. 355. https://doi.org/10.21037/atm-23-469</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Escandón J.M. Breast reconstruction with latissimus dorsi flap: a comprehensive review and case series. Annals of  Translational  Medicine, 2023, № 11 (10), рр. 355. https://doi.org/10.21037/atm-23-469</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mushin O.P., Myers P.L., Langstein H.N. Indications and Controversies for Complete and Implant-Enhanced Latissimus Dorsi Breast Reconstructions. Clinics in Plastic Surgery, 2018, № 45, рр. 75–81. https://doi.org/10.1016/j.cps.2017.08.006</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mushin O.P., Myers P.L., Langstein H.N. Indications and Controversies for Complete and Implant-Enhanced Latissimus Dorsi Breast Reconstructions. Clinics in Plastic Surgery, 2018, № 45, рр. 75–81. https://doi.org/10.1016/j.cps.2017.08.006</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Степанянц Н.Г., Восканян С.Э., Зугумова М.Ш., Опыт использования запатентованного способа сохранения инфрамаммарной складки при выполнении подкожной или кожесохраняющей радикальной мастэктомии. Московский хирургический журнал, 2024. № 4. C. 194–199.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Stepanyants N.G., Voskanyan S.E., Zugumova M.Sh., Experience of using a patented method of preserving an inframammary fold during subcutaneous or skin-preserving radical mastectomy. Moscow Surgical Journal, 2024, № 4, pp. 194-199. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зугумова М.Ш., Степанянц Н.Г. Торакодорзальный кожно-мышечный лоскут как метод реконструкции молочной железы. Ильинские чтения 2023, Сборник материалов международной научно-практической конференции молодых учёных и специалистов. Москва, 2023. С. 127–130.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zugumova M.Sh., Stepanyants N.G. Thoracodorsal musculoskeletal flap as a method of breast reconstruction. Ilyinsky Readings 2023, Collection of materials of the international scientific and practical conference of young scientists and specialists, Moscow, 2023, рр. 127–130. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Thomsen J.B., Rindom M.B., Rancati A., Angrigiani C. Thoracodorsal artery flaps for breast reconstruction-the variants and its approach. Archives of plastic surgery, 2021, № 48 (1), рр. 15–25. https://doi.org/10.5999/aps.2020.01410</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Thomsen J.B., Rindom M.B., Rancati A., Angrigiani C. Thoracodorsal artery flaps for breast reconstruction-the variants and its approach. Archives of plastic surgery, 2021, № 48 (1), рр.15–25. https://doi.org/10.5999/aps.2020.01410</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Escandón J.M., Nazerali R., Ciudad P., et al. Minimally invasive harvest of the latissimus dorsi flap for breast reconstruction: A systematic review. The international journal of medical robotics + computer assisted surgery: MRCAS, 2022, № 18 (6), рр. 2446. https://doi.org/10.1002/rcs.2446</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Escandón J.M., Nazerali R., Ciudad P., et al. Minimally invasive harvest of the latissimus dorsi flap for breast reconstruction: A systematic review. The international journal of medical robotics + computer assisted surgery: MRCAS, 2022, № 18 (6), рр. 2446. https://doi.org/10.1002/rcs.2446</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Cho M-J., Slater C.A., Skoracki R.J., Chao A.H. Building Complex Autologous Breast Reconstruction Program: A Preliminary Experience. Journal of Clinical Medicine, 2023, № 12 (21), рр. 6810. https://doi.org/10.3390/jcm12216810</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cho M-J., Slater C.A., Skoracki R.J., Chao A.H. Building Complex Autologous Breast Reconstruction Program: A Preliminary Experience. Journal of Clinical Medicine, 2023, № 12 (21), pp. 6810. https://doi.org/10.3390/jcm12216810</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Босиева А.Р., Зикиряходжаев А.Д., Усов Ф.Н., Хакимова Ш.Г., Ефанов В.В. Отсроченная реконструкция молочной железы торакодорзальным лоскутом и эндопротезом после комплексного лечения рака молочной железы. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии, 2024. № 3 (90). C. 5–15.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bosieva A.R., Zikiryakhodzhaev A.D., Usov F.N., Khakimova Sh.G., Efanov V.V. Delayed breast reconstruction with thoracodorsal flap and endoprosthesis after complex treatment of breast cancer. Issues of reconstructive and plastic surgery, 2024, № 3 (90), pp. 5–15. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
