Волков Даниил Юрьевич – кандидат медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург.
г. Красноярск, 660020, ул. Караульная, д.45, Красноярск
Volkov Daniil Yurievich – Candidate of Medical Sciences, cardiovascular surgeon.
660020, Karaulnaia Str., 5, Krasnoyrask
Сакович Валерий Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедры сердечно сосудистой хирургии, главный врач
660020, Красноярск, ул. Караульная, д.45
Sakovich Valerii Anatolievich – Doctor of Medical Sciences, Professor. Head of the Department of Cardiovascular Surgery, Chief Physician
660020, Karaulnaia Str.,45, Krasnoyrask
Дробот Дмитрий Борисович – доктор медицинских наук, профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии.
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д.1
Drobot Dmitri Borisovich – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Cardiovascular Surgery.
660022, Partizan Zhelznyak Str.,1, Krasnoyarsk
Винник Юрий Семенович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедры общей хирургии им. проф. М.И. Гульмана.
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д.1
Vinnik Yury Semenovich – Doctor of Medical Sciences, Professor. Head of the Department of General Surgery. prof. M.I. Gulman.
660022, Partizan Zhelznyak Str.,1, Krasnoyarsk
Волков Юрий Михайлович – доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии им. проф. М.И. Гульмана.
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д.1
Volkov Yuri Mikhailovich – Doctor of Medical Sciences, Professor of the General Surgery. prof. M.I. Gulman.
660022, Partizan Zhelznyak Str.,1, Krasnoyarsk
Олимова Нозанин Парвизовна – клинический ординатор кафедры общей хирургии им. проф. М.И. Гульмана.
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д.1
Olimova Nozanin Parvizovna – resident of Medical Sciences, Professor of the General Surgery. prof. M.I. Gulman.
660022, Partizan Zhelznyak Str.,1, Krasnoyarsk
Введение. В данной статье представлено пятилетнее клиническое наблюдение 100 пациентов, с сопутствующей патологией костной ткани, а так же с сахарным диабетом и сниженной фракцией выброса левого желудочка. Всем пациентам было выполнено хирургическое лечение сердечной патологии с использованием различных доступов. Цель исследования. Определить влияние модифицируемых факторов риска на развитие осложнений послеоперационной раны грудной клетки. Материалы и методы исследования. Из 4 тысяч пациентов было выбрано 100 пациентов. 47 пациентов были мужского пола, 53 пациентки женского. Средний возраст составляет 60 лет. Пациентов разделили на две группы. Первая группа пациентов со стандартным стернотомическим доступом. Второй группе пациентов была выполнена мини-J стернотомия и миниторакотомия. Результаты лечения. У пациентов, которым было выполнено оперативное вмешательство из минидоступа уменьшилось количество случаев развития дыхательной и сердечной недостаточности, септических состояний. Так же у данных больных статистически значимо уменьшилось количество развития стерномедиастенитов и развития диастаза мягких тканей в раннем послеоперационном периоде. В то же время летальные исходы в обеих группа зафиксированы не были. Заключение. После оценки послеоперационных результатов были сделаны выводы о преимуществе малоинвазивного доступа перед полной продольной стернотомией. Так же был установлен положительный эффект от применения мини-J стернотомии и мини торакотомии как более быстрого восстановления пациента в раннем послеоперационном периоде.
Introduction. This article presents a five-year clinical observation of 100 patients with concomitant bone pathology, as well as diabetes mellitus and reduced left ventricular ejection fraction. All patients underwent surgical treatment of cardiac pathology using various approaches. The purpose of the study. To determine the influence of modifiable risk factors on the development of complications of postoperative chest wounds. Materials and methods of research. Of 4,000 patients, 100 were selected. 47 patients were male and 53 were female. The average age was 60 years. The patients were divided into two groups. The first group of patients had a standard sternotomy approach. The second group of patients underwent mini-J sternotomy and minithoracotomy. Treatment results. In patients who underwent surgery through a mini-access, the number of cases of respiratory and cardiac failure, septic conditions decreased. Also, in these patients, the number of cases of sternomediastinitis and soft tissue diastasis in the early postoperative period statistically significantly decreased. At the same time, no fatal outcomes were recorded in either group. Conclusion. After evaluating the postoperative results, conclusions were made about the advantage of minimally invasive access over full longitudinal sternotomy. A positive effect was also established from the use of mini-J sternotomy and mini thoracotomy as a faster recovery of the patient in the early postoperative period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.