mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/2072-3180-2025-1-127-132mossj-916Research ArticleЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯENDOCRINOLOGICAL SURGERYПервый опыт применения лазерной абляции для лечения узлового/многоузлового нетоксического зоба в Российском университете медициныFirst experience of laser ablation for the treatment of nodular/multinodular non-toxic goiter at the russian university of medicinehttps://orcid.org/0000-0002-5817-0702ПраздниковЭ. Н.PrazdnikovE. N.

Праздников Эрик Нариманович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оперативной хирургии и то­пографической анатомии

111398, Москва, ул. Ку­сковская, 1А, стр. 4

Prazdnikov Eric Narimanovich, Doctor of Medical Sciences, Pro­fessor, Head of the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy

111398, Kuskovskaya 1A str., building 4, Moscow

enp1964@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-9449-5717РагимовФ. Э.RahimovF. E.

Рагимов Фарид Эмин оглы, аспирант кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии

111398, Москва, ул. Ку­сковская, 1А, стр. 4

Rahimov Farid Emin ogly, postgraduate student of the Depart­ment of Operative Surgery and Topographic Anatomy 

111398, Kuskovskaya 1A str., building 4, Moscow

farid9988@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0190-5285ТрандофиловМ. М.TrandofilovM. M.

Трандофилов Михаил Михаилович, доктор медицинских наук, профессор кафедры оперативной хирургии и топографиче­ской анатомии

111398, Москва, ул. Ку­сковская, 1А, стр. 4

Trandofilov Mikhail Mikhailovic, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy

111398, Kuskovskaya 1A str., building 4, Moscow

mikhailtrandofilov@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0008-3199-0621РезниченкоВ. В.ReznichenkoV. V.

Резниченко Виталий Владимирович, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии

111398, Москва, ул. Ку­сковская, 1А, стр. 4

Reznichenko Vitaly Vladimirovich, assistant of the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy

111398, Kuskovskaya 1A str., building 4, Moscow

https://orcid.org/0000-0001-7127-4453ОвчаровС. Э.OvcharovS. E.

Овчаров Сергей Эдуардович, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий учебной частью кафедры оперативной хирур­гии и топографической анатомии

111398, Москва, ул. Ку­сковская, 1А, стр. 4

Ovcharov Sergey Eduardovich, candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Academic Department of the Depart­ment of Operative Surgery and Topographic Anatomy

111398, Kuskovskaya 1A str., building 4, Moscow

https://orcid.org/0009-0003-2147-5929ВахромкинВ. С.VakhromkinV. S.

Вахромкин Владимир Сергеевич, ассистент кафедры опера­тивной хирургии и топографической анатомии

111398, Москва, ул. Ку­сковская, 1А, стр. 4

Vakhromkin Vladimir Sergeevich, assistant of the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy

111398, Kuskovskaya 1A str., building 4, Moscow

vladimir@vakhromkin.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFSBEI HE "Russian University of Medicine (RUM)" of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation20251803202501127132Copyright © Праздников Э.Н., Рагимов Ф.Э., Трандофилов М.М., Резниченко В.В., Овчаров С.Э., Вахромкин В.С., 20252025Праздников Э.Н., Рагимов Ф.Э., Трандофилов М.М., Резниченко В.В., Овчаров С.Э., Вахромкин В.С.Prazdnikov E.N., Rahimov F.E., Trandofilov M.M., Reznichenko V.V., Ovcharov S.E., Vakhromkin V.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/916Введение

Введение. В данной статье представлен первый опыт лечения и наблюдения узлового/многоузлового нетоксического зоба. Кроме представления клинического наблюдения, в статье обсуждаются достоинства проведения лазерной абляции, а также преимущества ЛА по сравнению с другими известными методами лечения.

Цель работы

Цель работы. Оценить эффективность лазерной абляции для лечения узлового/многоузлового нетоксического зоба

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование проводилось на базе Российской университетской клиники. Для оценки эффективности лазерной абляции использовался аппарат Elesta Echolaser X4. Был проанализирован клинический случай применения метода. Оценка включала изменение объёма узлов, васкуляризацию и динамику восстановления пациентов.

Результат лечения

Результат лечения. Пациентка Ф., 66 лет, с узлом 1,7х1,5 мм после лазерной абляции продемонстрировала снижение объема узла на 61,8 % через 6 месяцев, с отсутствием васкуляризации по данным доплерографии.

Заключение

Заключение. Лазерная абляция является эффективным и безопасным методом лечения узлового и многоузлового нетоксического зоба. Её преимущества включают минимальную травматизацию, сокращённое время восстановления и отсутствие значительных косметических дефектов. Этот метод может стать предпочтительным выбором для пациентов, стремящихся избежать радикальных хирургических вмешательств.

Introduction

Introduction. This article presents the first experience of treatment and observation of nodular/multinodular nontoxic goiter. In addition to presenting the clinical observation, the article discusses the advantages of laser ablation, as well as the advantages of LA compared to other known treatment methods.

The purpose of the study

The purpose of the study. To evaluate the effectiveness of laser ablation for the treatment of nodular/multi-nodular non-toxic goiter

Materials and methods of research. The study was conducted on the basis of the Russian University Clinic. The Elesta Echolaser X4 device was used to evaluate the effectiveness of laser ablation. A clinical case of the method was analyzed. The assessment included changes in nodule volume, vascularization, and recovery dynamics in patients.

Treatment results

Treatment results. Patient F., 66 years old, with a 1,7 x 1,5 mm node after laser ablation showed a 61,8 % decrease in node volume after 6 months, with no vascularization according to dopplerography.

Conclusion

Conclusion. Laser ablation is an effective and safe method of treating nodular and multi-nodular non-toxic goiter. Its advantages include minimal injury, reduced recovery time, and the absence of significant cosmetic defects. This method may be the preferred choice for patients seeking to avoid radical surgical interventions.

щитовидная железалазерная абляцияthyroid glandlaser ablationReferencesКачко В.А., Семкина Г.В., Платонова Н.М., Ванушко В.Э., Абросимов А.Ю. Диагностика новообразований щитовидной железы. Эндокринная хирургия, 2018. № 12(3). С. 109–127.Kachko V.A., Semkina G.V., Platonova N.M., Vanushko V.E., Abrosimov A.Yu. Diagnosis of thyroid neoplasms. Endocrine surgery, 2018, № 12(3), рр. 109–127. (In Russ.)Верёвкина Н.А., Панченков Д.Н., Иванов Ю.В., Соловьёв Н.А., & Силаев М.А. (). Радиочастотная абляция в лечении узловых образований щитовидной железы у пациентов пожилого возраста. Доктор. Ру, 2015. С. 53–56.Verevkina N.A., Panchenkov D.N., Ivanov Yu.V., Soloviev N.A., and Silaev M.A. Radiofrequency ablation in the treatment of thyroid nodules in elderly patients. Doctor.Ru, 2015, № 1, pp. 53–56. (In Russ.)Thomas J., Ledger G.A., Haertling T. Effects of Ultrasound-Guided Laser Ablation Therapy on Symptomatic Benign Thyroid Nodules, Using EchoLaser – Results of a Pilot Study in the United States. Endocr Pract., 2023, Dec; № 29(12), рр. 942–947.Thomas J., Ledger G.A., Haertling T. Effects of Ultrasound-Guided Laser Ablation Therapy on Symptomatic Benign Thyroid Nodules, Using EchoLaser – Results of a Pilot Study in the United States. Endocr Pract., 2023, Dec; № 29(12), рр. 942–947.Успенская А.А., Черников Р.А., Воробьев С.Л., Слепцов И.В., Семенов А.А., Чинчук И.К., Макарьин В.А., Куляш А.Г., Тимофеева Н.И., Новокшонов К.Ю., Карелина Ю.В., Федоров Е.А., Федотов Ю.Н., Бубнов А.Н. Автономно функционирующие узлы щитовидной железы (эпидемиология, клиника, диагностика). Вестник СанктПетербургского университета. Медицина, 2014. № 2. С. 75–84.Uspenskaya A.A., Chernikov R.A., Vorobyov S.L., Sleptsov I.V., Semenov A.A., Chinchuk I.K., Makarin V.A., Kulyash A.G., Timofeeva N.I., Novokshonov K.Yu., Karelina Yu.V., Fedorov E.A., Fedotov Yu.N., Bubnov A.N. Autonomously functioning thyroid nodes (epidemiology, clinic, diagnosis). Bulletin of St. Petersburg University. Medicine, 2014, № 2, pp. 75–84. (In Russ.)Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Мельниченко Г.А., Румянцев П.О., Фадеев В.В. «Российская ассоциация эндокринологов». Клинические рекомендации. Диагностика и лечение (много) узлового зоба у взрослых, 2016. С. 8.Beltsevich D.G., Vanushko V.E., Melnichenko G.A., Rumyantsev P.O., Fadeev V.V. “Russian Association of Endocrinologists” Clinical guidelines for diagnosis and treatment of (multi) nodular goiter in adults, 2016, pр. 8. (In Russ.)Mauri G., Nicosia L., Della Vigna P., Varano G.M., Maiettini D., Bonomo G., Giuliano G., Orsi F., Solbiati L., De Fiori E., Papini E., Pacella C.M., Sconfienza L.M. Percutaneous laser ablation for benign and malignant thyroid diseases. Ultrasonography, 2019, Jan; № 38(1), рр. 25–36.Mauri G., Nicosia L., Della Vigna P., Varano G.M., Maiettini D., Bonomo G., Giuliano G., Orsi F., Solbiati L., De Fiori E., Papini E., Pacella C.M., Sconfienza L.M. Percutaneous laser ablation for benign and malignant thyroid diseases. Ultrasonography, 2019, Jan; № 38(1), рр. 25–36.Sui WF, Li JY, Fu JH. Percutaneous laser ablation for benign thyroid nodules: a meta-analysis. Oncotarget, 2017, May; № 17;8, рр. 47).Sui WF, Li JY, Fu JH. Percutaneous laser ablation for benign thyroid nodules: a meta-analysis. Oncotarget, 2017, May; № 17;8, рр. 47).Gambelunge G., Stefanetti E., Avania N., et al. “Long-term outcomes of laser ablation for benign thyroid nodules: A 10-year follow-up study in 171 patients.” Journal of the Endocrine Society, 2021.Gambelunge G., Stefanetti E., Avania N., et al. “Long-term outcomes of laser ablation for benign thyroid nodules: A 10-year follow-up study in 171 patients.” Journal of the Endocrine Society, 2021.Chai W., Zhao Q., Song H.et al. Treatment response and preliminary efficacy of hepatic tumour laser ablation under the guidance of percutaneous and endoscopic ultrasonography. World Journal of Surgical Oncology, 2019, № 17, рр. 133.Chai W., Zhao Q., Song H.et al. Treatment response and preliminary efficacy of hepatic tumour laser ablation under the guidance of percutaneous and endoscopic ultrasonography. World Journal of Surgical Oncology, 2019, № 17, рр. 133.Pacella C.M., Mauri G., Achille G., Barbaro D., Bizzarri G., De Feo P., Di Stasio E., Esposito R., Gambelunghe G., Misischi I., Raggiunti B., Rago T., Patelli G.L., D’Este S., Vitti P., Papini E. Outcomes and Risk Factors for Complications of Laser Ablation for Thyroid Nodules: A Multicenter Study on 1531 Patients, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2015, Volume 100, Issue 10, № 1, рр. 3903–3910.Pacella C.M., Mauri G., Achille G., Barbaro D., Bizzarri G., De Feo P., Di Stasio E., Esposito R., Gambelunghe G., Misischi I., Raggiunti B., Rago T., Patelli G.L., D’Este S., Vitti P., Papini E. Outcomes and Risk Factors for Complications of Laser Ablation for Thyroid Nodules: A Multicenter Study on 1531 Patients, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2015, Volume 100, Issue 10, № 1, рр. 3903–3910.Тотоева З.Н. Анализ осложнений после различных оперативных вмешательств на щитовидной железе. Эндоскопическая хирургия, 2014. № 20(6). С. 33–7.Totoeva Z.N. Analysis of complications after various thyroid surgeries. EndoscopicSurgery, 2014, № 20(6), рр. 33–37. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/endoskop2014633-37

The authors declare that there are no conflicts of interest present.