mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/2072-3180-2025-1-39-48mossj-906Research ArticleАБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯABDOMINAL SURGERYБлижайшие и отдалённые результаты применения сетчатых имплантатов из титана в лечении больных паховыми грыжамиShort-term and long-term results of the use of titanium mesh implants in the treatment of patients with inguinal herniashttps://orcid.org/0000-0002-1116-2529ЧиниковМ. А.ChinikovM. A.

Чиников Максим Алексеевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии Медицинского института 

117198, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва

Chinikov Maxim Alekseevich, Doctor of Medical Sciences, pro­fessor of the Department of Hospital Surgery with the course of Pediat­ric Surgery 

117198, Miklukho-Maklaj str., 6, Moscow

chinikovma@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0445-3344ДжумановА. К.DjumanovA. K.

Джуманов Анвар Кутлимуратович, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии с курсом дет­ской хирургии Медицинского института 

117198, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва

Dzhumanov Anvar Kutlimuratovich, Candidate of Medical Sci­ences, assistant professor of the Department of Hospital Surgery with the course of Pediatric Surgery 

117198, Miklukho-Maklaj str., 6, Moscow

anvarkr85@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7998-3051ФайбушевичА. Г.FaibushevichA. G.

Файбушевич Александр Георгиевич, кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной хирургии с курсом дет­ской хирургии Медицинского института 

117198, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва

Faibushevich Aleksandr Georgievich, Candidate of Medical Sci­ences, Head of the Department of Hospital Surgery with the course of Pediatric Surgery 

117198, Miklukho-Maklaj str., 6, Moscow

faibushevich_ag@pfur.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9179-8174ВеретникГ. И.VeretnikG. I.

Веретник Галина Ивановна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хи­рургии 

117198, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва

Veretnik Galina Ivanovna, Candidate of Medical Sciences, Asso­ciate Professor of the Department of Hospital Surgery with a Course in Pediatric Surgery

117198, Miklukho-Maklaj str., 6, Moscow

veretnik-gi@rudn.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9218-6011Аль-АрикиМ. К.М.Al ArikiM. K.M.

Аль-Арики Малик Киаед Мохаммед, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии с курсом дет­ской хирургии Медицинского института

117198, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва

Al-Ariki Malik Kiaed Mohammed, Candidate of Medical Sci­ences, assistant professor of the Department of Hospital Surgery with the course of Pediatric Surgery 

117198, Miklukho-Maklaj str., 6, Moscow

al_ariki_m@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2781-7080ОтманХ.OthmanH.

Отман Хассан, Аспирант кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии 

117198, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва

Othman Hassan, Postgraduate student of the Department of Hos­pital Surgery with a course in pediatric surgery

117198, Miklukho-Maklaj str., 6, Moscow

hassanothmanov@gmail.comФГПОУ ВО РУДН имени Патриса ЛумумбыРоссияRUDN University named after Patrice LumumbaRussian Federation202518032025013948Copyright © Чиников М.А., Джуманов А.К., Файбушевич А.Г., Веретник Г.И., Аль-Арики М.К., Отман Х., 20252025Чиников М.А., Джуманов А.К., Файбушевич А.Г., Веретник Г.И., Аль-Арики М.К., Отман Х.Chinikov M.A., Djumanov A.K., Faibushevich A.G., Veretnik G.I., Al Ariki M.K., Othman H.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/906Введение

Введение. Выполнение протезирующих вариантов паховой герниопластики привело к снижению частоты рецидивов грыж и одновременному появлению специфических осложнений, связанных с установкой имплантатов. Это диктует необходимость всесторонней оценки результатов применения имплантатов из различных материалов у больных паховыми грыжами.

Цель исследования

Цель исследования. Сравнить результаты лечения больных паховыми грыжами с использованием титановых и полипропиленовых имплантатов, оценить репаративные процессы в зоне установки имплантатов.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включено 89 больных паховой грыжей: 50 из них оперированы с применением титанового сетчатого имплантата (1 группа), 39 полипропиленового (2 группа). Сравнивали продолжительность операции, частоту осложнений, сроки послеоперационного лечения, качество жизни, качество периимплантационного рубца.

Результаты

Результаты. Продолжительность операции была значимо больше в 1 группе (78 мин. против 64, р<0,05). Через 6 месяцев частота хронической боли в паху была значимо меньше в 1 группе (6 % против 15,4 %, р<0,05), 6 % особенно у пациентов молодого и среднего возраста. Через 12 месяцев после операции у 28,6 % пациентов 2 группы в периимплантационном рубце выявлены признаки продолжающегося репаративного процесса. Различий по качеству жизни между группами не выявлено.

Заключение

Заключение. При лечении больных паховыми грыжами предпочтительно использование сетчатых имплантатов из титана.

Introduction

Introduction. The implementation of prosthetic variants of inguinal hernioplasty has led to a decrease in the frequency of hernia recurrences and the simultaneous occurrence of specific complications associated with the installation of implants. This dictates the need for a comprehensive assessment of the results of using implants from various materials in patients with inguinal hernias.

The aim of the study

The aim of the study. Was to compare the results of treatment of patients with inguinal hernias using titanium and polypropylene implants, to evaluate the reparative processes in the implant installation area.

Material and methods

Material and methods. The study included 89 patients with inguinal hernia: 50 of them were operated on using a titanium mesh implant (group 1), 39 polypropylene implant (group 2). The duration of surgery, the frequency of complications, the duration of postoperative treatment, quality of life, and the quality of peri-implantation scar were compared.

Results

Results. The duration ofthe operation was significantly longer in group 1 (78 minutes versus 64, p0,05). After 6 months, the frequency of chronic groin pain was significantly lower in group 1 (6 % vs. 15,4 %, p0,05), especially in young and middle-aged patients. 12 months after surgery, 28,6 % of group 2 patients showed signs of an ongoing reparative process in the peri-implantation scar. There were no differences in the quality of life between the groups.

Conclusion

Conclusion. In the treatment of patients with inguinal hernias, the use of mesh implants made of titanium is preferred.

грыжесечениетитановый имплантаткачество жизнипериимплантационный рубецhernia repairtitanium implantquality of lifeperi-implantation scarReferencesAsarias J.R., Nguyen P.T., Mings J.R., Gehrich A.P., Pierce L.M. Influence of Mesh Materials on the Expression of Mediators Involved in Wound Healing. Journal of Investigative Surgery, 2011, № 24 (2), pp. 87–98.Asarias J.R., Nguyen, P.T., Mings J.R., Gehrich A. P., Pierce L.M. Influence of Mesh Materials on the Expression of Mediators Involved in Wound Healing. Journal of Investigative Surgery, 2011, № 24 (2), pp. 87–98.Schopf S., von Ahnen T., von Ahnen M., Schardey H. Chronic pain after laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair: a randomized comparison of light and extralight titanized polypropylene mesh. World J Surg., 2011, Feb; № 35(2), pp. 302–310.Schopf S., von Ahnen T., von Ahnen M., Schardey H. Chronic pain after laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair: a randomized comparison of light and extralight titanized polypropylene mesh. World J Surg., 2011, Feb; № 35(2), pp. 302–310.D’Amore L., Ceci F., Mattia S., Fabbi M., Negro P., Gossetti F. Adhesion prevention in ventral hernia repair: an experimental study comparing three lightweight porous meshes recommended for intraperitoneal use. Hernia, 2017, Feb; № 21(1), pp. 115–123.D’Amore L., Ceci F., Mattia S., Fabbi M., Negro P., Gossetti F. Adhesion prevention in ventral hernia repair: an experimental study comparing three lightweight porous meshes recommended for intraperitoneal use. Hernia, 2017, Feb; № 21(1), pp. 115–123.Wirth U., Saller M.L., von Ahnen T., Köckerling F., Schardey H.M., Schopf S. Long-term outcome and chronic pain in atrau matic fibrin glue versus staple fixation of extra light titanized meshes in laparoscopic inguinal hernia repair (TAPP): a single-center experience. Surg Endosc., 2020, May; № 34(5), pp. 1929–1938.Wirth U., Saller M.L., von Ahnen T., Köckerling F., Schardey H.M., Schopf S. Long-term outcome and chronic pain in atrau matic fibrin glue versus staple fixation of extra light titanized meshes in laparoscopic inguinal hernia repair (TAPP): a single-center experience. Surg Endosc., 2020, May; № 34(5), pp. 1929–1938.Noskovicova N., Hinz B., Pakshir P. Implant Fibrosis and the Underappreciated Role of Myofibroblasts in the Foreign Body Reaction. Cells, 2021, Jul 15; № 10(7), pp. 1794.Noskovicova N., Hinz B., Pakshir P. Implant Fibrosis and the Underappreciated Role of Myofibroblasts in the Foreign Body Reaction. Cells, 2021, Jul 15; № 10(7), pp. 1794.Сарбаева Н.Н., Пономарева Ю.В., Волова Л.Т. Активация перитонеальных макрофагов крысы на поверхности эндопротезов, применяемых для герниопластики. Технологии живых систем, 2013. Т. 10, № 8. С. 84–90.Sarbaeva N.N., Ponomareva Yu.V., Volova L.T, Activation of rat peritoneal macrophages on the surface of endoprostheses used for hernioplasty. Tekhnologii zhivykh system, 2013; vol. 10, № 8, pp. 84–90. (In Russ.)Паршиков В.В., Самсонов А.В., Романов Р.В., Градусов В.П, Самсонов А.А., Ходак В.А., Петров В.В., Цыбусов С.Н., Бабурин А.Б., Кихляров П.В., Казанцев А.А. Первый опыт пластики брюшной стенки эндопротезами из титанового шелка. Медицинский альманах, 2011. № 1 (20). С. 107–110.Parshikov V.V., Samsonov A.V., Romanov R.V., Gradusov V.P, Samsonov A.A., Khodak V.A., Petrov V.V., Tsybusov S.N., Baburin A.B., Kikhlyarov P.V., Kazantsev A.A. The first experience of tension-free abdominal wall repair with titan mesh. Meditsinskiy al’manakh, 2011, № 1(20), рр. 107–110. (In Russ.)Чернов А.В., Ирьянов Ю.М., Радченко С.А., Чернов В.Ф., Ирьянова Т.Ю. Исследование особенностей интеграции различных биоматериалов в мягких и костной тканях организма. Гений ортопедии, 2012. № 1. С. 97–101.Chernov A.V., Ir’yanov Yu.M., Radchenko S.A., Chernov V.F., Ir’yanova T.Yu. Study of the features of integration of various biomaterials in soft and bone tissues of the body. Genij ortopedii, 2012, № 1, рр. 97–101. (In Russ.)Лимонов А.В., Титов Д.А., Забродин В.В., Валиев Э.Ф., Забродин Е.В. Применение сетчатых эндопротезов из титановой нити при аллопластике паховых грыж. Медицинский вестник МВД, 2014. № 1(68). C 49–51.Limonov A.V., Titov D.А., Zabrodin V.V., Valiyev E.F., Zabrodin Ye.V. Application of titanium mesh endoprosthesis for all transplantation of inguinal hernias. Meditsinskiy vestnik MVD, 2014, № 1(68), pp. 49–51. (In Russ.)Бокерия Л.А., Затевахин И.И., Кириенко А.И. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Флебология, 2015. Т. 9. № 4–2. С. 1–52.Bokeriya L.A., Zatevakhin I.I., Kirienko A.I. Russian clinical guidelines for diagnosis, treatment and prevention of venous thromboembolic complications (VTEC). Flebologiya, 2015, Т. 9, № 4–2, pp. 1–52. (In Russ.)Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е изд. [под ред. Ю.Л. Шевченко]. М.: ОЛМАПРЕСС, 2007. C 313.Novik A.A., Ionova T.I. Guide to quality of life research in medicine. 2nd ed. Еd. Yu.L. Shevchenko. М.: OLMAPRESS, 2007, pp. 313. (In Russ.)Köckerling F., Hoffmann H., Adolf D., Reinpold W., Kirchhoff P., Mayer F., Weyhe D., Lammers B., Emmanuel K. Potential influencing factors on the outcome in incisional hernia repair: a registry-based multivariable analysis of 22,895 patients. Hernia, 2021, Feb № 25(1), pp. 33–49.Köckerling F., Hoffmann H., Adolf D., Reinpold W., Kirchhoff P., Mayer F., Weyhe D., Lammers B., Emmanuel K. Potential influencing factors on the outcome in incisional hernia repair: a registry-based multivariable analysis of 22,895 patients. Hernia, 2021, Feb № 25(1), pp. 33–49.Haladu N., Alabi A., Brazzelli M., Imamura M., Ahmed I., Ramsay G., Scott N.W. Open versus laparoscopic repair of inguinal hernia: an overview of systematic reviews of randomised controlled trials. Surg Endosc., 2022, Jul; № 36(7), pp. 4685–4700.Haladu N., Alabi A., Brazzelli M., Imamura M., Ahmed I., Ramsay G., Scott N.W. Open versus laparoscopic repair of inguinal hernia: an overview of systematic reviews of randomised controlled trials. Surg Endosc., 2022, Jul; № 36(7), pp. 4685–4700.Woo K.P., Ellis R.C., Maskal S.M., Remulla D., Shukla P., Rosen A.J., Wetzka I., Osei-Koomson W., Phillips S., Miller B.T., Beffa L.R., Petro C.C., Krpata D.M., Prabhu A.S., Menzo E.L., Rosen M.J. The association of permanent versus absorbable fixation on developing chronic post-herniorrhaphy groin pain in patients undergoing laparoscopic inguinal hernia repair. Surg Endosc., 2024, Jun; № 38(6), pp. 3433–3440.Woo K.P., Ellis R.C., Maskal S.M., Remulla D., Shukla P., Rosen A.J., Wetzka I., Osei-Koomson W., Phillips S., Miller B.T., Beffa L.R., Petro C.C., Krpata D.M., Prabhu A.S., Menzo E.L., Rosen M.J. The association of permanent versus absorbable fixation on developing chronic post-herniorrhaphy groin pain in patients undergoing laparoscopic inguinal hernia repair. Surg Endosc., 2024, Jun; № 38(6), pp. 3433–3440.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.