mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/2072-3180-2024-4-236-245mossj-870Research ArticleЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫLITERARY REVIEWSИстория изучения дисплазии соединительной ткани и ее роли в развитии послеоперационных грыжHistory of the study of connective tissue dysplasia and its role in the development of postoperative herniashttps://orcid.org/0000-0003-3091-7402ЮрасовА. В.YurasovA. V.

Анатолий Владимирович Юрасов – доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и медицины катастроф, 119991, Ломоносовский пр-т., д. 27, корп. 1, Москва;

ведущий научный сотрудник отделения торакоабдоминальной хирургии и онкологии, 119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2

Yurasov Anatoly Vladimirovich – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Traumatology, Orthopedics and Disaster Medicine, 119991, Lomonosovsky ave., 27, building 1. Moscow;

Chief Researcher of the Department of Thoracoabdominal Surgery and Oncology, 119435, Abrikosovsky Lane, 2, Moscow

ayurasov@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-1500-209XГуринС. Н.GurinS. N.

Сергей Николаевич Гурин – аспирант, мл. науч. сотр. отделения торакоабдоминальной хирургии и онкологии, 119435, Москва, Абрикосовскийпер., д. 2;

врач-хирург хирургического отделения № 1, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3

Gurin Sergey Nikolaevich – post-graduate student, Jr. Researcher at the Department of Thoracoabdominal Surgery and Oncology, 119435, Abrikosovsky Lane, 2, Moscow;

Surgeon of the surgical department No. 1, 123182, Pekhotnaya str., 3, Moscow

sergey.gurin.97@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8890-4669МударисовР. Р.MudarisovR. R.

Ринат Рифкатович Мударисов – кандидат медицинских наук; заместитель главного врача по хирургической помощи,

123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3

Mudarisov Rinat Rifkatovich – PhD in Medical sciences, chief surgeon,

123182, Pekhotnaya str., 3, Moscow

docmr@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0527-4030МноянА. Х.MnoyanA. H.

Артур Хачатурович Мноян – заведующий хирургическим отделением № 1, СКП по профилю «хирургия»,

123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3

Mnoyan Arthur Khachaturovich – Head of the surgical department №1,

123182, Pekhotnaya str., 3, Moscow

arturmnoyan@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1426-968XМидиберК. Ю.MidiberK. Yu.

Константин Юрьевич Мидибер – кандидат медицинских наук, заведующий группой патоморфологических и иммуногистохимических исследований Референс-центра инфекционной и вирусной онкопатологии, 117418, Москва, ул. Цюрупы, д. 3;

ассистент кафедры патологической анатомии медицинского института, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6

Konstantin Yurievich Midiber – Cand. Sci. (Med.), Head of the Group of  athomorphological and Immunohistochemical Studies, Reference Center for Infectious and Viral Oncopathology, 117418, 3 Tsyurupy str., Moscow;

Assistant, Department of Pathological Anatomy, Medical Institute, 117198, 6 Miklukho-Maklaya str., Moscow

midiber@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2052-914XМихалеваЛ. М.MikhalevaL. M.

Людмила Михайловна Михалева – член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор, заведующая лабораторией клинической морфологии, 117418, Москва, ул. Цюрупы, д. 3;

профессор кафедры патологической анатомии, 125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Liudmila Mikhailovna Mikhaleva – Dr. Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Laboratory of Clinical Morphology, 117418, 3 Tsyurupy str., Moscow;

Professor of the Department of Pathological Anatomy, 125993, Barricadnaya str., 2/1, building 1, Moscow

mikhalevalm@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3387-7442ШестаковА. Л.ShestakovA. L.

Шестаков Алексей Леонидович – доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии № 2,

119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2

Alexey Leonidovich Shestakov – Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Hospital Surgery No. 2, 119435, Abrikosovsky Lane, 2, Moscow;

Head of the Department of Thoracoabdominal Surgery and Oncology, 119435, Abrikosovsky lane, 2, Moscow

221161@mail.ruФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»; ФГБНУ РНЦХ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»РоссияLomonosov Moscow State University; Petrovsky National Research Centre of SurgeryRussian FederationФГБНУ РНЦХ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»; Городская клиническая больница № 52РоссияPetrovsky National Research Centre of Surgery; Moscow City Clinical Hospital 52 (MCCH52)Russian FederationГородская клиническая больница № 52РоссияMoscow City Clinical Hospital 52 (MCCH52)Russian FederationНаучно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»; ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов имени Патриса ЛумумбыРоссияAvtsyn Research Institute of Human Morphology of FSBSI “Petrovsky National Research Centre of Surgery”; Patrice Lumumba Peoples’ Friendship University of RussiaRussian FederationНаучно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияAvtsyn Research Institute of Human Morphology of FSBSI “Petrovsky National Research Centre of Surgery”; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationФГБНУ РНЦХ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»РоссияSechenov Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation; Petrovsky National Research Centre of SurgeryRussian Federation20242412202404236245Copyright © Юрасов А.В., Гурин С.Н., Мударисов Р.Р., Мноян А.Х., Мидибер К.Ю., Михалева Л.М., Шестаков А.Л., 20242024Юрасов А.В., Гурин С.Н., Мударисов Р.Р., Мноян А.Х., Мидибер К.Ю., Михалева Л.М., Шестаков А.Л.Yurasov A.V., Gurin S.N., Mudarisov R.R., Mnoyan A.H., Midiber K.Y., Mikhaleva L.M., Shestakov A.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/870Введение

Введение. Послеоперационные грыжи передней брюшной стенки (ПГ) представляют наиболее актуальную проблему в герниологии на сегодняшний день. Несмотря на использование современных методик, доля рецидивов по-прежнему высока и составляет от 6,5 до 31 %. Многие исследователи предполагают, что одной из причин столь высокого процента рецидива являются нарушения в строении соединительной ткани и все больше внимания уделяют дисплазии соединительной ткани (ДСТ).

Цель исследования

Цель исследования. Актуализировать информацию о роли дисплазии соединительной ткани в формировании грыж передней брюшной стенки.

Материалы и методы

Материалы и методы. Был проведен обзор всех доступных статей, опубликованых на PubMed, Cochrane и Elibrary на русском и английском языках, содержащих ключевые слова: «коллагенопатии», «дисплазия», «грыжа», «НДСТ», а также проанализированы работы, выявляющие связь между индивидуальными особенностями соединительной ткани и развитием грыж передней брюшной стенки. Всего проанализировано 125 литературных источников, в список литературы включено 35 наиболее актуальных и цитируемых.

Результаты

Результаты. В настоящее время накоплен значительный объем информации о роли измененного соотношения коллагена I/III типа в коже и фасциях передней брюшной стенки в развитии (рецидиве) ПГ. Анализ существующих методов фенотипической оценки НДСТ показал преимущество методики Н.Г. Лузгиной и В.А. Шкурупия для больных ПГ.

Выводы

Выводы. Необходимы дальнейшие исследования для оценки влияния НДСТ как на генез ПГ, так и на результаты хирургического лечения, с применением различных современных методик.

Introduction

Introduction. Postoperative hernias of the anterior abdominal wall present the most urgent problem in herniology today. Despite the use of modern techniques, the proportion of relapses is still high, ranging from 6,5 to 31 %. Many researchers suggest that one of the reasons for such a high recurrence rate is disorders in the structure of connective tissue and more and more attention is being paid to connective tissue dysplasia.

The purpose of the study

The purpose of the study. To update information on the role of connective tissue dysplasia in the formation of hernias of the anterior abdominal wall.

Materials and methods

Materials and methods. A review of all available articles published on PubMed, Cochrane and Elibrary in Russian and English, containing the keywords: "collagenopathy", "dysplasia", "hernia", was conducted, as well as analyzed works that have a logical connection between the individual characteristics of connective tissue and the development of hernias of the anterior abdominal wall. A total of 125 literary sources were analyzed, 35 of the most relevant and cited are included in the list of references.

Results

Results. Currently, a significant amount of information has been accumulated on the role of an altered type I/III collagen ratio in the skin and fascia of the anterior abdominal wall in the development (recurrence) of hernias. The analysis of existing methods of phenotypic assessment of nonspecific connective tissue dysplasia has shown the advantage of the technique of N.G. Luzgina and V.A. Shkurupiya for patients with postoperative hernias.

Conclusions

Conclusions. Further studies are needed to assess the effect of nonspecific connective tissue dysplasia on both the genesis of postoperative hernias and the results of surgical treatment using various modern techniques.

коллагенопатиядисплазиягрыжаНДСТДСТcollagenopathydysplasiaherniaReferencesЗатевахин И.И. Абдоминальная хирургия: Национальное руководство: краткое издание. Под ред. И.И. Затевахина, А.И. Кириенко, В.А. Кубышкина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 912 с.Zatevakhin I. I., Kiriyenko A.I., Kubyshkin V.A. Abdominal surgery: National leadership: a short edition. M.: GEOTAR-Media, 2016, 912 p. (In Russ.)Bosanquet D.C. et al. Systematic review and meta-regression of factors affecting midline incisional hernia rates: analysis of 14 618 patients. PloS one, 2015, Т. 10, № 9, рр. e0138745.Bosanquet D.C. et al. Systematic review and meta-regression of factors affecting midline incisional hernia rates: analysis of 14 618 patients. PloS one, 2015, Т. 10, № 9, рр. e0138745.Hawn M.T., Snyder C.W., Graham L.A. et al. Long-term follow-up of technical outcomes for incisional hernia repair. J Am Coll Surg., 2010, № 210(5), рр. 648–655.Hawn M.T., Snyder C.W., Graham L.A. et al. Long-term follow-up of technical outcomes for incisional hernia repair. J Am Coll Surg., 2010, № 210(5), рр. 648–655.Casanova A.B., Trindade E.N., Trindade M.R.M. Collagen in the transversalis fascia of patients with indirect inguinal hernia: a case-control study. The American Journal of Surgery, 2009, vol. 198, № 1, рр. 1–5. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2008.07.021Casanova A.B., Trindade E.N., Trindade M.R.M. Collagen in the transversalis fascia of patients with indirect inguinal hernia: a case-control study. The American Journal of Surgery, 2009, vol. 198, № 1, рр. 1–5. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2008.07.021Fachinelli A., Trindade M.R.M. Qualitative and quantitative evaluation of total and types I and III collagens in patients with ventral hernias. Langenbecks. Arch Surg., 2007, № 392, рр. 459–464. https://doi.org/10.1007/s00423-006-0086-9Fachinelli A., Trindade M.R.M. Qualitative and quantitative evaluation of total and types I and III collagens in patients with ventral hernias. Langenbecks. Arch Surg., 2007, № 392, рр. 459–464. https://doi.org/10.1007/s00423-006-0086-9Harrison B., Sanniec K., Janis J.E. Collagenopathies-Implications for Abdominal Wall Reconstruction: A Systematic Review. Plast. Reconstr. Surg. Glob. Open., 2016, Vol. 24. № 4(10), рр. 1036. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000001036Harrison B., Sanniec K., Janis J.E. Collagenopathies-Implications for Abdominal Wall Reconstruction: A Systematic Review. Plast. Reconstr. Surg. Glob. Open., 2016, Vol. 24. № 4(10), рр. 1036. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000001036Гривенко С.Г., Деркач Н.Н., Кондратюк Э.Р. Особенности нарушений метаболизма соединительной ткани при послеоперационных грыжах живота и возможные пути их коррекции. Медицинский вестник Юга России, 2017. № 8(3). С. 33–37. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-3-33-37Grivenko S.G., Derkach N.N., Kondratyuk E.R. Features of metabolic disorders of connective tissue in postoperative abdominal hernias and possible ways of their correction. International Bulletin of Russia, 2017, № 8(3), рр. 33–37. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-3-33-37 (In Russ.)Лазаренко В. А., Иванов И. С., Цуканов А. В., Иванов А. В., Горяинова Г. Н., Объедков Е. Г., и др. Архитектоника коллагеновых волокон в коже и апоневрозе у больных с вентральными грыжами и без грыжевой болезни. Курский научно—практический вестник «Человек и его здоровье», 2014. № 2. С. 41–45.Lazarenko V. A., Ivanov I. S., Tsukanov A.V., Ivanov A.V., Goryainova G. N., Obedkov E. G., et al. Architectonics of collagen fibers in the skin and aponeurosis in patients with ventral hernias and without hernia disease. Kursk scientific and practical bulletin «Man and his health», 2014, № 2, рр. 41–45. (In Russ.)Marfan M.A.B. Un cas de deformation congenitale des quatre membres, plus prononcee aux extremites, caracterisee par l’allongement des os avec un certain degre d’amincissement. Bull. Mem. Soc. Med. Hop. Paris, 1896, № 13, рр. 220–226.Marfan M.A.B. Un cas de deformation congenitale des quatre membres, plus prononcee aux extremites, caracterisee par l’allongement des os avec un certain degre d’amincissement. Bull. Mem. Soc. Med. Hop. Paris, 1896, № 13, рр. 220–226.Богомолец А.А. Конституция и мезенхима. Учен. зап. Саратовского ун-та, 1924. Т. 2. Вып. 1.Bogomolets A.A Constitution and mesenchyme, Scientific note. Saratov University, 1924, vol. 2, issue 1. (In Russ.)Богомолец А.А. Введение в учение о конституции и диатезах. М.: Изд-во М. и С. Сабашниковых, 1926. 171 с.Bogomolets A.A. Introduction to the doctrine of the constitution and diatheses. M.: Publishing house of M. and S. Sabashnikov, 1926, 171 p. (In Russ.)McKusick V. «Heritable Disorders of Connective Tissue: I. The Clinical Behavior of Hereditary Syndromes.» Journal of Chronic Diseases, 1952, № 5, рр. 491–499.McKusick V. «Heritable Disorders of Connective Tissue: I. The Clinical Behavior of Hereditary Syndromes.» Journal of Chronic Diseases, 1952, № 5, рр. 491–499.McKusick VA. Mendelian inheritance in man: a catalog of human genes and genetic disorder, 2006. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/omimMcKusick VA. Mendelian inheritance in man: a catalog of human genes and genetic disorder, 2006. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/omimBeighton P., De Paepe A., Danks D. et al. International nosology of heritable disorders of connective tissue. Am. J. Med. Gen., 1988, Vol. 29, рр. 581–594.Beighton P., De Paepe A., Danks D. et al. International nosology of heritable disorders of connective tissue. Am. J. Med. Gen., 1988, Vol. 29, рр. 581–594.Милковская-Димитрова Т. Врожденная соединительнотканная малостойкость у децата. София: Медицина и физкультура, 1987. 189 с.Milkovskaya-Dimitrova T. Congenital connective tissue low resistance in decat. Sofia: Medicine and Physical Education, 1987, 189 p. (In Russ.)Glesby M.J., Pyeritz R.E. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum. JAMA, 1989, Jul 28, № 262(4), рр. 523–528.Glesby M.J., Pyeritz R.E. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum. JAMA, 1989, Jul 28, № 262(4), рр. 523–528.Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии (клиника, диагностика, лечение, диспансеризация. СПб., 2000. 271 с.Kadurina T.I. Hereditary collagenopathies (clinic, diagnosis, treatment, medical examination). St. Petersburg, 2000, 271 p. (In Russ.)Кадурина Т.И., Горбунова В.Н. Дисплазия соединительной ткани: руководство для врачей. СПб.: Элби-Спб, 2009. 704 с.Kadurina T.I., Gorbunova V.N. Connective tissue dysplasia: a guide for doctors. St. Petersburg: Albi–Spb, 2009, 704 p. (In Russ.)Bie S. De, Paepe A. De, Delvaux I., et al. Marfan Syndrome in Europe. Community Genetics, 2004, Vol. 7 (4), рр. 216–225.Bie S. De, Paepe A. De, Delvaux I., et al. Marfan Syndrome in Europe. Community Genetics, 2004, Vol. 7 (4), рр. 216–225.Paepe A. De, Devereux R.B., Dietz H.C., et al. Revised diagnostic criteria for the Marfan syndrome. American Journal of Medical Genetics, 1996, Vol. 62 (4), рр. 417–426.Paepe A. De, Devereux R.B., Dietz H.C., et al. Revised diagnostic criteria for the Marfan syndrome. American Journal of Medical Genetics, 1996, Vol. 62 (4), рр. 417–426.Козлова С.И., Демикова Н.С. Наследственные синдромы и медико–генетическое консультирование. М.: Товарищество научных изданий КМК, Авторская академия, 2007. 236 с.Kozlova S.I., Demikova N.S. Hereditary syndromes and medico– genetic counseling. M.: Association of Scientific Publications of the KMK, Author’s Academy, 2007, 236 p. (In Russ.)Нечаева Г.И., Яковлев В.М., Конев В.П. и др. Дисплазия соединительной ткани: основные клинические синдромы, формулировка диагноза, лечение. Лечащий врач, 2008. № 2. С. 22–28.Nechaeva G.I., Yakovlev V.M., Konev V.P. et al. Connective tissue dysplasia: the main clinical syndromes, formulation of diagnosis, treatment. The attending physician, 2008, № 2, pp. 22–28. (In Russ.)Яковлев В.М., Нечаева Г.И. Классификационная концепция наследственной дисплазии соединительной ткани. Омский научный вестник, 2001. № 16. С. 68–70.Yakovlev V.M., Nechaeva G.I. Classification concept of hereditary connective tissue dysplasia. Omsk scientific Bulletin, 2001, № 16, pp. 68–70. (In Russ.)Мартынов А.И., Нечаева Г.И. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр). Медицинский вестник Северного Кавказа, 2018. № 13(1). С. 137–209.Martynov A.I., Nechaeva G.I. Clinical recommendations of the Russian Scientific Medical Society of Therapists on the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with connective tissue dysplasia (first revision). Medical Bulletin of the North Caucasus, 2018, № 13(1), рр. 137–209. (In Russ.)Durukan U., Agcaoglu O., Ozoran E. et al. The role of tissue inhibitor of metalloproteinases in the aetiology of inguinal and incisional hernias. IntWound J., 2022, № 19(6), рр. 1502–1508. https://doi.org/10.1111/iwj.13746Durukan U., Agcaoglu O., Ozoran E. et al. The role of tissue inhibitor of metalloproteinases in the aetiology of inguinal and incisional hernias. IntWound J., 2022, № 19(6), рр. 1502–1508. https://doi.org/10.1111/ iwj.13746Godwin J., Kuraitis D., Rosenthal N. Extracellular matrix considerations for scar-free repair and regeneration: Insights from regenerative diversity among vertebrates. International Journal of Biochemistry and Cell Biology, 2014, № 56, рр. 47–55. https://doi.org/10.1016/j.biocel.2014.10.011Godwin J., Kuraitis D., Rosenthal N. Extracellular matrix considerations for scar-free repair and regeneration: Insights from regenerative diversity among vertebrates. International Journal of Biochemistry and Cell Biology, 2014, № 56, рр. 47–55. https://doi.org/10.1016/j.biocel.2014.10.011Casanova A.B., Trindade E.N., Trindade M.R.M. Collagen in the transversalis fascia of patients with indirect inguinal hernia: a case-control study. The American Journal of Surgery, 2009, Vol. 198, № 1, рр. 1–5. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2008.07.021Casanova A.B., Trindade E.N., Trindade M.R.M. Collagen in the transversalis fascia of patients with indirect inguinal hernia: a case-control study. The American Journal of Surgery, 2009, Vol. 198, № 1, рр. 1–5. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2008.07.021Kral J.G., Levine R.G. Increases in type III collagen gene expression and protein synthesis in patients with inguinal hernias. Ann Surg., 1995, № 221, рр. 116117.Kral J.G., Levine R.G. Increases in type III collagen gene expression and protein synthesis in patients with inguinal hernias. Ann Surg., 1995, № 221, рр. 116117.Beighton P., De Paepe A., Steinmann B. et al. Ehlers– Danlos syndromes: revised nosology. Am. J. Med. Gen., 1998, Vol. 77, № 1, рр. 31–37.Beighton P., De Paepe A., Steinmann B. et al. Ehlers– Danlos syndromes: revised nosology. Am. J. Med. Gen., 1998, Vol. 77, № 1, рр. 31–37.Cañadas V., Vilacosta I., Bruna I. et al. Marfan syndrome. Part 1: pathophysiology and diagnosis. Nat Rev Cardiol., 2010, № 7, рр. 256–265.Cañadas V., Vilacosta I., Bruna I. et al. Marfan syndrome. Part 1: pathophysiology and diagnosis. Nat Rev Cardiol., 2010, № 7, рр. 256–265.De Paepe A., Devereux R.B., Deitz H.C. et al. Revised diagnostic criteria for the Marfan syndrome. Am. J. Med. Gen., 1996, Vol. 62, рр. 417–426.De Paepe A., Devereux R.B., Deitz H.C. et al. Revised diagnostic criteria for the Marfan syndrome. Am. J. Med. Gen., 1996, Vol. 62, рр. 417–426.Патент № 2455940 Российская Федерация, МПК A61B 10/00 (2006.01). Способ диагностики степени тяжести синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани: № 2010152890/14: заявл. 23.12.2010: опубл. 20.07.2012. Лузгина Наталия Геннадьевна (RU), Шкурупий Вячеслав Алексеевич (RU). 9 с.Patent № 2455940 Russian Federation, IPC A61B 10/00 (2006.01). Method for diagnosing the severity of undifferentiated connective tissue dysplasia syndrome: № 2010152890/14: application. 12/23/2010: publ. 07/20/2012 / Luzgina Natalia Gennadievna (RU), Shkurupiy Vyacheslav Alekseevich (RU). 9 p. (In Russ.)Абакумова Л. Н. Клинические формы дисплазии соединительной ткани у детей: учебное пособие / Л. Н. Абакумова. – СПб. ГПМА, 2006. – 35 сAbakumova. L. N. Clinical forms of connective tissue dysplasia in children: a textbook. SPb. GPMA, 2006, 35 p. (In Russ.)Кадурина Т. И., Аббакумова Л. Н. Оценка степени тяжести недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей. Медицинский вестник Северного Кавказа, 2008. № 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-stepeni-tyazhesti-nedifferentsirovannoydisplazii-soedinitelnoy-tkani-u-deteyKadurina T. I., Abbakumova L. N. Assessment of the severity of undifferentiated connective tissue dysplasia in children. Medical Bulletin of the North Caucasus, 2008, № 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-stepeni-tyazhesti-nedifferentsirovannoy-displazii-soedinitelnoytkani-u-detey. (In Russ.)Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельев С.В. Фенотипический симптомокомплекс дисплазии соединительной ткани у женщин. Клин. мед., 2003. № 8. С. 42–48Smolnova T.Y., Buyanova S.N., Savelyev S.Т. Phenotypic symptom complex of connective tissue dysplasia in women. Klin. med., 2003, № 8, pp. 42–48. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.