Крайнюков Павел Евгеньевич – д.м.н., д.воен.н., доцент, профессор кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии медицинского института, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6;
начальник, 107014, Москва, ул. Большая Оленья, д. 8
Krainyukov Pavel Evgenievich – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Hospital Surgery with a course of pediatric surgery at the Medical Institute, st. Miklouho-Maklaya, 6, Moscow 117198;
Commander of the hospital, st. Bolshaya Olenya, 8А, Moscow, 107014
Николенко Владимир Кузьмич – заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы, врач-травматолог отделения травматологии,
107014, Москва, Большая Оленья, 8А
Nikolenko Vladimir Kuzmich – Doctor of Medical Sciences, Professor, Colonel of the Medical Service, Traumatologist of the Department of Traumatology,
107014, st. Bolshaya Olenya 8A, Moscow
Погосов Николай Владимирович – кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы, главный хирург,
107014, Москва, Большая Оленья, 8А
Pogosov Nikolay Vladimirovich – Candidate of Medical Sciences, Colonel of the Medical Service, Chief Surgeon,
st. Bolshaya Olenya, 8А, Moscow, 107014
Евстигнеев Дмитрий Владимирович – врач-травматолог отделения травматологии
107014, Москва, ул. Большая Оленья, д. 8
Evstigneev Dmitry Vladimirovich – traumatologist at the Department of Traumatology,
st. Bolshaya Olenya, 8А, Moscow, 107014
Колодкин Борис Борисович – к.м.н., врач-травматолог отделения травматологии,
107014, Москва, ул. Большая Оленья, д. 8
Kolodkin Boris Borisovich, Candidate of Medical Sciences, traumatologist of the Department of Traumatology,
st. Bolshaya Olenya, 8А, Moscow, 107014
Введение. Хирургическая тактика и непосредственно выбор метода лечения пациентов с огнестрельными ранениями кисти и предплечья являются важными вопросами в хирургии кисти.
Материалы и методы исследования. Проведено клиническое исследование на основе лечения 24 пациентов с огнестрельными ранениями кисти и предплечья на этапе оказания специализированной медицинской помощи. Исследование проводилось на госпитальном этапе и отслеживались отдаленные результаты.
Результаты. Результаты исследования показали высокую эффективность этапного хирургического лечения с элементами реконструктивной хирургии в выборе метода для скорейшего очищения загрязненной раны и сокращения сроков реабилитации.
Заключение. Применение этапного хирургического лечения с элементами реконструктивной хирургии в выборе метода для скорейшего очищения загрязненной раны и сокращения сроков реабилитации. Программируемое этапное хирургическое лечения с элементами реконструкции поврежденных анатомических структур позволило эффективнее бороться с отеком и болью, создать условия для скорейшего восстановления функции кисти и верхней конечности в целом, являющихся основными факторами благоприятного течения раневого процесса. Удалось сократить средний срок лечения и реабилитации раненых с 5–6 до 3–4 мес, что способствовало ранней социально-трудовой адаптации.
Introduction. Surgical tactics and the direct choice of treatment for patients with gunshot wounds of the hand and forearm are important issues in hand surgery.
Materials and methods of research. A clinical study was conducted based on the treatment of 24 patients with gunshot wounds to the hand and forearm at the stage of providing specialized medical care. The study was conducted at the hospital stage and remote results were monitored.
Treatment results. The results of the study showed the high efficiency of using special software in the preoperative period in order to select the optimal surgical approach and further combat pain, swelling and improve microcirculation and, as a result, create favorable conditions for wound healing and reduce hospitalization.
Conclusion. The use of staged surgical treatment with elements of reconstructive surgery in choosing a method for the fastest possible cleaning of a contaminated wound and reducing the rehabilitation period. Programmed staged surgical treatment with elements of reconstruction of damaged anatomical structures made it possible to more effectively combat swelling and pain, create conditions for the fastest possible restoration of the function of the hand and upper limb as a whole, which are the main factors in the favorable course of the wound process. It was possible to reduce the average period of treatment and rehabilitation of the wounded from 5–6 to 3–4 months, which contributed to early social and labor adaptation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.