Гуликян Гарен Нораирович – к.м.н., доцент кафедры пластической хирургии,
660058, г. Красноярск, ул. Ломоносова, д.47
Gulikyan Garen Norairovich – PhD, Head of the Department of Plastic Surgery,
660058, Krasnoyarsk, Lomonosov str., 47
Пахомова Регина Александровна – д.м.н., заведующая кафедрой пластической хирургии,
125080, г. Москва, Волоколамское ш., д.11
Pakhomova Regina Alexandrovna – MD, Head of the Department of Plastic Surgery,
11, Volokolamsk Highway, Moscow, 125080
Козлов Василий Владимирович – к.м.н., доцент кафедры
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Kozlov Vasily Vladimirovich – Ph.D., Associate Professor of the Department of OZiZ,
8 Trubetskaya str., building 2
Штофин Сергей Григорьевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии (лечебного факультета),
630091, Новосибирская Область, г. Новосибирск, пр-кт Красный, д. 52
Shtofin Sergey Grigoryevich — Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of General Surgery (Faculty of Medicine),
630091, Novosibirsk
Введение. Острый панкреатит тяжелой степени — особо опасная форма острого панкреатита, с высокой долей вероятности переходящая в панкреонекроз, что требует ранней диагностики данного состояния с незамедлительным применением всех необходимых медикаментозных и хирургических мероприятий.
Цель работы: соотнести данные атомно-силовой микроскопии мембраны эритроцита и степень тяжести острого панкреатита для прогнозирования и раннего выявления утяжеления течения.
Материалы и методы. Были выделены 2 группы больных острым панкреатитом с длительностью заболевания от трех суток от начала заболевания до момента госпитализации. В рамках проводимого исследования проводилась оценка состояния эритроцитов периферической крови пациентов и сравнение с эритроцитами здоровых людей методом атомно-электронной микроскопии. Оценка полученных данных проводилась путем статистической обработки.
Результаты. Методом атомно-силовой микроскопии проведено сканировании поверхностной мембраны эритроцитов. При получении изображений выявлено, что в отличие от эритроцитов здоровых людей при тяжелом течении панкреатита на эритроцитарной мембране отмечаются эрозии. При молниеносном панкреатите количество эрозий в разы увеличивается, площадь и глубина также становится больше.
Заключение. Существенную помощь в дифференциальной диагностике острого панкреатита тяжелой степени и молниеносной формы может оказать внедрение в клиническую практику атомно-силовой микроскопии эритроцитов периферической крови. Своевременное правильное установление степени тяжести течения острого панкреатита позволит изменить тактику лечения больных и улучшить как непосредственные, так и отдаленные результаты.
Introduction. Severe acute pancreatitis is a particularly dangerous form of acute pancreatitis, which is highly likely to turn into pancreatic necrosis, which requires early diagnosis of this condition with the immediate use of all necessary medical and surgical measures.
The aim of the work is to correlate the data of atomic force microscopy of the erythrocyte membrane and the severity of acute pancreatitis to predict and early detect the severity of the course.
Materials and methods. 2 groups of patients with acute pancreatitis with a disease duration of three days from the onset of the disease to the moment of hospitalization were identified. As part of the ongoing study, the condition of peripheral blood erythrocytes of patients was assessed and compared with erythrocytes of healthy people by atomic electron microscopy. The evaluation of the obtained data was carried out by statistical processing.
Results. The surface membrane of erythrocytes was scanned using atomic force microscopy. When receiving images, it was revealed that, unlike the erythrocytes of healthy people, erosions are noted on the erythrocyte membrane in severe pancreatitis. With lightning-fast pancreatitis, the number of erosions increases significantly, the area and depth also becomes larger.
Conclusion. The introduction of atomic force microscopy of peripheral blood erythrocytes into clinical practice can provide significant assistance in the differential diagnosis of severe and lightning-fast acute pancreatitis. Timely and correct determination of the severity of acute pancreatitis will allow to change the tactics of treatment of patients and improve both immediate and long-term results.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.