Ивахов Георгий Богданович – доктор медицинских наук., профессор кафедры факультетской хирургии № 1,
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Ivakhov Georgy Bogdanovich – MD, Professor of the Department of Facultative Surgery № 1,
1 Ostrovityanova str., Moscow, 117997
Титкова Светлана Михайловна – старший научный сотрудник отдела экспериментальной хирургии,
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Titkova Svetlana Mikhailovna – senior researcher of the Experimental Surgery Department,
1 Ostrovityanova str., Moscow, 117997
Лобан Константин Михайлович – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской хирургии № 1,
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Loban Konstantin Mikhailovich – PhD. Assistant of the Department of Faculty Surgery № 1,
1 Ostrovityanova str., Moscow, 117997
Теплых Андрей Валерьевич – ассистент кафедры факультетской хирургии № 1,
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Teplykh Andrey Valeryevich – assistant of the Department of Faculty Surgery № 1,
1 Ostrovityanova str., Moscow, 117997
Теплышев Андрей Владимирович – врач-хирург отделения экстренной хирургической помощи,
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Teplyshev Andrey Vladimirovich – emergency surgeon,
1 Ostrovityanova str., Moscow, 117997
Сажин Александр Вячеславович – чл.-корр. РАН, проф., доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор клиники, заведующий кафедры факультетской хирургии № 1 ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
117997, РФ, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Sazhin Alexander Vyacheslavovich – MD, Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Faculty Surgery № 1, Director of the clinic, Head of the Department of Faculty Surgery № 1,
1 Ostrovityanova str., Moscow, 117997
Сохраняющиеся высокие цифры послеоперационной летальности при распространенном перитоните на фоне сепсиса и септического шока свидетельствуют не только о сложности проблемы, трудности её радикального решения на протяжении многих десятилетий, несмотря на современные достижения интенсивной терапии и хирургии, но и о необходимости дальнейшего поиска различных способов и тактических подходов при лечении данной категории пациентов.
На сегодняшний день все еще не существует четких критериев к применению той или иной хирургической тактики лечения перитонита. Множество прогностических шкал направлены в основном на оценки риска летальности и характеризуются сложным подсчетом с определением большого количества параметров.
Введение. Оценка тяжести перитонита является сложной задачей, несущей в себе определенный пласт субъективизма, помноженный на опыт хирурга и тяжесть состояния пациента с перитонитом. Шкала при перитоните помогает хирургу в принятии решения о выборе тактики лечения пациента с перитонитом.
Цель исследования. Создание новой шкалы стратификации пациентов с распространенным перитонитом для выбора вида доступа и последующей тактики ведения пациента.
Материалы и методы исследования. Ретроспективный анализ 634 пациентов с распространённым перитонитом за период 2011–2019 гг.
Результаты лечения. Разработана Шкала стратегии при распространенном перитоните. Заключение. Предложенная Шкала стратегии при распространенном перитоните демонстрирует потенциал в прогнозировании не только уровня послеоперационной летальности, но и выбора доступа оперативного вмешательства и последующей тактики хирургического ведения пациентов с распространенным перитонитом.
The continuing high postoperative mortality rate in advanced peritonitis complicated of sepsis and septic shock indicate not only the complexity of the problem, the difficulty of its radical solution for many decades, despite modern achievements in intensive care and surgery, but also the need for further search for various methods and strategic approaches in the treatment of this category of patients. To date, there are still no clear criteria for the use of one or another surgical strategy for the treatment of peritonitis. Many prognostic scores are mainly aimed to assess the risk of mortality and are characterized by complex calculations with the determination of a large number of parameters.
Introduction. Assessing the severity of peritonitis is a difficult task that carries a certain layer of subjectivity, multiplied by the experience of the surgeon and the severity of the patient's condition with peritonitis. The score for peritonitis helps the surgeon in deciding on the choice of treatment strategy for a patient with peritonitis.
The purpose of the study. An attempt to create a new stratification scale for patients with advanced peritonitis to select the type of access and subsequent patient management strategy.
Materials and methods of research. A retrospective analysis of 634 patients with advanced peritonitis for the period 2011–2019.
The results of the treatment. The Generalized Peritonitis Strategy Score for advanced peritonitis has been developed.
Conclusion. The Generalized Peritonitis Strategy Score for advanced peritonitis demonstrates the potential in predicting not only the level of postoperative mortality, but also the choice of surgical intervention access and subsequent surgical management strategy for patients with advanced peritonitis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.