Андреев Александр Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры общей и амбулаторной хирургии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10.
Andreev Alexander Alekseevich – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of General and Outpatient Surgery,
10, Studentcheskaya str., Voronezh, 394036.
Лаптиёва Анастасия Юрьевна – ассистент кафедры общей и амбулаторной хирургии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10.
Laptiyova Anastasia Yurievna – Assistant of the Department of General and Outpatient Surgery,
10, Studentcheskaya str., Voronezh, 394036.
Мустафина София Игоревна – студент,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10.
Mustafina Sofia Igorevna – Student,
10, Studentcheskaya str., Voronezh, 394036.
Остроушко Антон Петрович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей и амбулаторной хирургии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10.
Ostroushko Anton Petrovich – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of General and Outpatient Medicine,
10, Studentcheskaya str., Voronezh, 394036.
Аралова Мария Валерьевна – доктор медицинских наук, профессор кафедры общей и амбулаторной хирургии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10.
Aralova Maria Valeryevna – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of General and Outpatient Surgery,
10, Studentcheskaya str., Voronezh, 394036.
Боев Сергей Николаевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей и амбулаторной хирургии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10.
Boev Sergey Nikolaevich – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of General and Outpatient Medicine,
10, Studentcheskaya str., Voronezh, 394036.
Коновалов Павел Андреевич – аспирант кафедры общей и амбулаторной хирургии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10.
Konovalov Pavel Andreevich – Postgraduate Student of the Department of General and Outpatient Surgery,
10, Studentcheskaya str., Voronezh, 394036.
Стул Татьяна Григорьевна - к.п.н., доцент, доцент кафедры иностранных языков и профессионального перевода,
392000, Тамбов, ул. Советская, д. 93.
Stul Tatyana Grigoryevna – Ph.D., Associate Professor, Associate Professor of the Department of Foreign Languages and Professional Translation,
93, Sovetskaya str., Tambov, 392000.
Введение. На долю хирургических пациентов приходится почти треть всех случаев сепсиса, лечение которого характеризуется высокими затратами, длительностью, риском осложнений. Биомаркеры при ранней диагностике позволяют могут сыграть решающую роль в оценке эффективности проводимого лечения и дифференциальной диагностики.
Цель. Изучить особенности диагностики сепсиса с помощью биомаркеров, эффективность их применения в хирургической практике.
Материалы и методы. Выполнен обзор данных в PubMed, CochraneLibrary, ScienceDirect, eLIBRARY. Были применены следующие критерии для исключения анализируемых материалов: описание отдельных клинических случаев; книги и документы; сравнение результатов лечения. В проведенный анализ из 116 первично выявленного источника включены 30.
Результаты. На сегодняшний день выделяют несколько групп биомаркеров, применяемых при данной патологии. Постоянно повышенные уровни CRP и PCT коррелируют с септическими осложнениями. Но для надёжной интерпретации результатов их следует определять в динамике. Из группы провоспалительных цитокинов наиболее часто применяется IL-6, но он недостаточно надёжен как критерий, ограниченно используется в клинической практике. Пресепсин лучше всего подходит для ранней диагностики, но его использование ограничивается высокой стоимостью исследований и отсутствием четко установленного порога.
Заключение. Биомаркеры широко применяются в ранней диагностике сепсиса, прогнозировании исхода и как дополнительный критерий при выборе рациональной антибиотикотерапии. Однако, до сих пор «идеальный» биомаркер сепсиса не определен, требуются глубокая объективная интерпретация их использования, а также оценка возможности их комбинированного применения.
Introduction. Surgical patients account for almost a third of all cases of sepsis, its treatment means higher costs, longer duration, risk of complications. Biomarkers in case of early diagnosis and can also play a crucial role in assessing the effectiveness of treatment.
The purpose of the study. To study the features of sepsis diagnostics using biomarkers and their effectiveness in surgical practice.
Materials and methods of research. Data were reviewed in PubMed, CochraneLibrary, ScienceDirect, eLIBRARY. The following criteria were applied to exclude the analyzed materials: description of individual clinical cases; books and documents; comparison of treatment results. 116 sources were initially identified and 51 sources were included in the analysis.
Results. Today there are several groups of biomarkers used in this pathology. Consistently elevated CRP and PCT levels correlate with septic complications. But for a reliable interpretation of the results, they should be determined over time. In the group of proinflammatory cytokines, IL-6 is the most commonly used but it is not reliable enough as a criterion and is used to a limited extent in clinical practice. Presepsin is best suited for early diagnosis but its use is limited by high cost of tests and lack of a clearly defined threshold.
Conclusion. Biomarkers are widely used in the early diagnosis of sepsis, predicting the outcome and as an additional criterion for choosing rational antibiotic therapy. However, so far the "ideal" biomarker of sepsis has not been determined, an assessment of their use and the possibility of their combined use are required.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.