Козлов Валентин Александрович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения реконструктивной хирургии пищевода и желудка,
117997, Москва, ул. Б. Серпуховская, 27.
Kozlov Valentin Aleksandrovich – Ph.D., research fellow of the upper digestive tract reconstructive surgery department,
27, Bolshaya Serpukhovskaya str., Moscow, 117997.
Пилипенко Владимир Иванович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения гастроэнтерологии, гепатологии и диетотерапии,
109240, Москва, ул. Устьинский проезд, д. 2/14.
Pilipenko Vladimir Ivanovich – Ph. D., research fellow of department of gastroenterology, hepatology and dietotherapy,
2/14, Ustinsky proezd str., Moscow, 109240.
Исаков Василий Андреевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением гастроэнтерологии, гепатологии и диетотерапии,
109240, Москва, ул. Устьинский проезд, д. 2/14.
Isakov Vasiliy Andreevich – M. D., prof., head of the department of gastroenterology, hepatology and dietotherapy,
2/14, Ustinsky proezd str., Moscow, 109240.
Ручкин Дмитрий Валерьевич – доктор медицинских наук, руководитель отделения реконструктивной хирургии пищевода и желудка,
117997, Москва, ул. Б. Серпуховская, 27.
Ruchkin Dmitry Valerievich – M.D., the chief of the upper digestive tract reconstructive surgery department,
27, Bolshaya Serpukhovskaya str., Moscow, 117997.
Морозов Сергей Владимирович – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения гастроэнтерологии, гепатологии и диетотерапии,
109240, Москва, ул. Устьинский проезд, д. 2/14.
Morozov Sergey Vladimirovich – M. D., leading researcher of the department of gastroenterology, hepatology and dietotherapy,
2/14, Ustinsky proezd str., Moscow, 109240.
Введение. С целью профилактики тяжелых нарушений пищеварения после гастрэктомии (ГЭ) предложено более 70 вариантов восстановления пищеварительного тракта, однако единой методики выбора нет, как нет, и исследований доказывающих преимущество того, либо иного способа реконструкции.
Цель исследования. Изучить функцию пищеварения у больных после ГЭ с еюногастропластикой (ЕГП), путем сравнительного анализа со стандартной Ру-петлей.
Материалы и методы исследования. В ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» проведено комплексное обследование 64 пациентов перенесших ГЭ в НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского. В зависимости от варианта реконструкции пищеварительного тракта больные разделены на 2 группы: ЕГП (основная) – 41 (64,1 %) пациент, и Ру-петля (контрольная) – 23 (35,9 %).
Результаты исследования. При изучении жалоб выявлено, что у пациентов в гр. ЕГП меньшая степень выраженности абдоминальной боли, вздутия живота, тошноты, горечи и сухости во рту. Нарушение всасывания жирных кислот (р=0,04) и образующиеся из них мыла (р=0,01) встречаются в группе контроля чаще. Показатели КЖ выше в гр. ЕГП: физическое здоровье (55,5±23,9 против 46,4±17,7; р=0,03), психическое здоровье (59,3±23,2 против 52,4±15,6, ns), интегральный показатель КЖ (58,1±24,3 против 49,2±17,0; р=0,008)
Заключение. Предварительные результаты изучения питательного статуса больных после ГЭ с ЕГП, свидетельствуют о более активную абсорбцию кишечника, меньшей выраженности диспепсических расстройств и лучших показателях КЖ, чем у больных с Ру-петлей.
Introduction. In order to prevent severe digestive disorders after gastrectomy, more than 70 options for restoring the digestive tract have been proposed, but there is no single method of choice, as there are no studies proving the advantage of one or another method of reconstruction.
Aim: To study the digestive function in patients after gastrectomy with jejuna gastroplasty (JGP), by comparative analysis with a standard Roux-en-Y.
Materials and methods of research. A comprehensive examination of 64 patients who underwent gastrectomy at the Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery was conducted at the Federal Research Centre of Nutrition and Biotechnology. Depending on the variant of reconstruction of the digestive tract, patients are divided into 2 groups: JGP (main) – 41 (64,1%) patients, and the Roux-en-Y (control) – 23 (35,9 %).
Results. When examining complaints, it was revealed that patients in the JGP group have a lower degree of abdominal pain, bloating, nausea, bitterness and dry mouth. Impaired absorption of fatty acids (p=0,04) and the soaps formed from them (p= 0,01) are more common in the control group. Quality of life indicators are higher in the JGP group: physical health (55,5±23,9 vs. 46,4±17,7; p=0,03), mental health (59,3±23,2 vs. 52,4±15,6, ns), integral quality of life (58,1±24,3 vs. 49,2±17,0; p=0,008)
Conclusion. Preliminary results of the study of the nutritional status of patients after gastrectomy with JGP indicate a more active intestinal absorption, a lower severity of dyspeptic disorders and better quality of life than in patients with Roux-en-Y.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.