Асланов Ахмед Дзонович – доктор медицинских наук, общий хирург, сердечно-сосудистый хирург, профессор, заведующий кафедры
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Aslanov Ahmed Dzonovich – Doctor of Medical Sciences, General Surgeon, Cardiovascular Surgeon, Professor
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Калибатов Рустам Михайлович – кандидат медицинских наук, врач-хирург, доцент кафедры
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Rustam Mikhailovich Kalibatov – Candidate of Medical Sciences, surgeon. Associate Professor
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Логвина Оксана Евгеньевна – кандидат медицинских наук, хирург, доцент кафедры
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Logvina Oksana Evgenievna – Candidate of Medical Sciences, surgeon. Associate Professor
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Бетуганова Алина Латифовна – ассистент кафедры нормальной и патологической анатомии медицинского факультета
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Betuganova Alina Latifovna – assistant at the Department of Normal and Pathological Anatomy
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Дунаев Сайхан Абдурахманович – врач-хирург, аспирант кафедры
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Saykhan Abdurakhmanovich Dunaev – surgeon, рostgraduate student
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Тлупова Ляна Музарифовна – врач-хирург, ассистент кафедры нормальной и патологической анатомии медицинского факультета
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Tlupova Liana Muzarifovna – surgeon, аssistant
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Карданова Лиана Юрьевна – врач-хирург, ассистент кафедры
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Liana Yurievna Kardanova – surgeon, аssistant
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Готыжев Мурат Арсенович – врач-хирург, врач сердечно-сосудистый хирург, ассистент кафедры
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Murat Arsenovich Gotyzhev – surgeon, a cardiovascular surgeon, аssistant
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Кагазежева Ляна Ахмедовна – врач-ординатор по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия»
360004, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Kagazezheva Liana Akhmedovna – resident physician specializing in Cardiovascular Surgery
360004, Chernyshevsky str., 173, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik
Введение. В подходе к показаниям при решении вопроса о хирургическом вмешательстве существуют различные мнения о целесообразности его использования и эффективности данного метода лечения больных с нейроваскулярным синдромом.
Цель исследования. Улучшение результатов хирургического лечения больных с нейроваскулярным синдромом на основе сравнительного анализа гемодинамики по данным ультразвуковой допплерографии до и после различных методов оперативного вмешательства.
Материалы и методы исследования. Исследование проводилось среди 155 пациентов с нейроваскулярным синдромом. Сформированы две группы: 88 пациентов (56,8 %), перенёсших операции, и 67 пациентов (43,2 %), проходивших консервативное лечение. На подгруппы по типам операции распределились аналогично: 24 (27,3 %) больных, которым изначально были проведены операции на симпатическом стволе (шейная и грудная симпатэктомия), и 64 (72,7 %) поэтапно проходили симпатэктомию. Кровоток оценивался ультразвуковой допплерографией.
Результаты лечения. Периоперационные осложнения после 1 и 2 этапов были минимальными и редкими – в основном в виде ограниченных гематом в области хирургического доступа. Непосредственные результаты, сравнивая шейную или грудную симпатэктомию с периартериальной, не имели значимых различий в линейной скорости кровотока на артериях кисти.
Заключение. Шейная или грудная симпатэктомия не является предпочтительным вариантом первичного хирургического вмешательства для лечения пациентов с нейроваскулярным синдромом, так как она более травматична, чем периферическая периартериальная симпатэктомия.
Introduction. In the approach to indications when deciding on surgical intervention, there are different opinions about the expediency of its use and the effectiveness of this method of treating patients with neurovascular syndrome.
The purpose of the study. Improving the results of surgical treatment of patients with neurovascular syndrome based on a comparative analysis of hemodynamics according to ultrasound dopplerography before and after various surgical methods.
Materials and methods of research. The study was conducted among 155 patients with neurovascular syndrome. Two groups were formed: 88 patients (56,8 %) who underwent surgery, and 67 patients (43,2 %) who underwent conservative treatment. The subgroups were divided similarly by type of surgery: 24 (27,3 %) patients who initially underwent surgery on the sympathetic trunk (cervical and thoracic sympathectomy), and 64 (72,7 %) underwent sympathectomy in a different levels (from distal to proximal). Blood flow was assessed by ultrasound dopplerography.
Treatment results. Perioperative complications after stages 1 and 2 were minimal and rare, mainly in the form of limited hematomas in the area of surgical access. The immediate results, comparing cervical or thoracic sympathectomy with periarterial, had no significant differences in the linear velocity of blood flow on the arteries of the hand.
Conclusion. Cervical or thoracic sympathectomy is not the preferred option for primary surgery for the treatment of patients with neurovascular syndrome, as it is more traumatic than peripheral periarterial sympathectomy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.