Красенков Юрий Викторович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии, клинической анатомии и патологической анатомии
344010, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29
Krasenkov Yury Viktorovich – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Operative Surgery, Clinical Anatomy and Pathological Anatomy
344010, trans. Nakhichevansky, 29, Rostov-on-Don
Татьянченко Владимир Константинович – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный изобретатель РФ, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой оперативной хирургии, клинической анатомии и патологической анатомии
344010, Ростовна-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29
Tatyanchenko Vladimir Konstantinovich – Doctor of Medical Sciences, Professor, Honored Inventor of the Russian Federation, Honored Doctor of the Russian Federation, Head of the Department of Operative Surgery, Clinical Anatomy and Pathological Anatomy
344010, trans. Nakhichevansky, 29, Rostovon-Don
Давыденко Андрей Викторович – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры оперативной хирургии, клинической анатомии и патологической анатомии
344010, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29
Davydenko Andrey Viktorovich – Candidate of Medical Sciences, Assistant of the Department of Operative Surgery, Clinical Anatomy and Pathological Anatomy
344010, trans. Nakhichevansky, 29, Rostovon-Don
Зайцев Павел Павлович – доктор медицинских наук, ассистент кафедры оперативной хирургии, клинической анатомии и патологической анатомии
344010, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29
Zaitsev Pavel Pavlovich – Doctor of Medical Sciences, assistant of the Department of Operative Surgery, Clinical Anatomy and Pathological Anatomy
344010, per. Nakhichevansky, 29, Rostov-on-Don
Гаербеков Аслан Шалавдиевич – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры оперативной хирургии, клинической анатомии и патологической анатомии
344010, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29
Gaerbekov Aslan Shalavdievich – Candidate of Medical Sciences, assistant at the Department of Operative Surgery, Clinical Anatomy and Pathological Anatomy
344010, per. Nakhichevansky, 29, Rostov-on-Don
Богданов Валерий Леонидович – кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры оперативной хирургии, клинической анатомии и патологической анатомии
344010, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29
Bogdanov Valery Leonidovich – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Operative Surgery, Clinical Anatomy and Pathological Anatomy
344010, trans. Nakhichevansky, 29, Rostov-onDon
Введение. Заживление ран после гнойных процессов мягких тканей на фоне развившегося компартмент-синдрома представляет научный и практический интерес, ведь в большинстве случаев раны после вскрытия флегмоны являются широкими, и сведение краев технически невозможно.Цель исследования. Улучшить результаты лечения больных с флегмоной верхней конечности и компартмент-синдромом, путем использования разработанного способа пластической операции на завершающем этапе.Материалы и методы исследования. В исследование вошло 134 пациента, проходивших лечение по поводу флегмоны верхней конечности (локализация: плечо, предплечье) на фоне компартмент-синдрома, по разработанному алгоритму, защищенному патентом РФ, в условиях отделения гнойной хирургии ГБУ «ГБСМП» в г. Ростове-на-Дону, ГБУ РО «Центральная городская больница» в г. Батайске в период с 2016 по 2023 год. В контрольную группу входило 62 пациента. Пациенты были сопоставимы по полу, возрасту, степени патологического процесса. Комплекс лабораторно-диагностических мероприятий осуществляли в соответствии с общепринятыми стандартами лечения гнойной патологии. При установлении тканевой гипертензии (ТД выше 10 мм рт. ст.) выполняли Z-образную фасциотомию (Патент РФ № 2755169). У 10 больных II серии (основная группа) для закрытия раневого дефекта был использован оригинальный способ пластики (патент РФ № 2709726).Заключение. Комплексный подход к лечению ран и компартмент-синдрома, использование кожно-подкожно-фасциального лоскута показали положительные результаты. Полученные результаты позволяют рекомендовать разработанный комплекс лечебных мероприятий, включающий пластический компонент, при лечении пациентов с межмышечной флегмоной верхней конечности.
Introduction. Wound healing after purulent processes of soft tissues against the background of developed compartment syndrome is of scientific and practical interest, because in most cases, wounds after opening the phlegmon are wide, and bringing the edges together is technically impossible.Purpose of the study. To improve the results of treatment of patients with phlegmon of the upper limb and compartment syndrome by using the developed method of plastic surgery at the final stage.Materials and methods of research. The study included 134 patients undergoing treatment for phlegmon of the upper extremity (localization: shoulder, forearm) against the background of compartment syndrome, according to a developed algorithm protected by a patent of the Russian Federation, in the purulent surgery department of the State Budgetary Emergency Hospital in Rostov-on-Don, State Budgetary Institution RO "Central City Hospital" in Bataysk from 2016 to 2023. The control group included 62 patients. The patients were comparable by gender, age, and degree of the pathological process. A set of laboratory and diagnostic measures was carried out in accordance with generally accepted standards for the treatment of purulent pathology. When tissue hypertension was established (TD above 10 mm Hg), a Z-shaped fasciotomy was performed (RF Patent № 2755169). In 10 patients of series II (main group), an original plastic method was used to close the wound defect (RF patent № 2709726).Conclusion. An integrated approach to the treatment of wounds and compartment syndrome and the use of a cutaneous subcutaneous fascial flap showed positive results. The results obtained allow us to recommend the developed complex of treatment measures, including a plastic component, in the treatment of patients with intermuscular phlegmon of the upper limb.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.