mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/2072-3180-2023-36-42mossj-711Research ArticleСтатьиПродольная резекция желудка при ожирении и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: оценка послеоперационного рефлюксаLongitudinal gastric resection in obesity and gastroesophageal reflux disease: assessment of postoperative refluxhttps://orcid.org/0009-0005-4017-6232АлаевД. С.AlaevD. S.

Алаев Дмитрий Сергеевич – кандидат медицинских наук, руководитель центра бариатрической и эндокринной хирургии

119192, Мичуринский проспект, д. 56, стр. 1, Москва

Alaev Dmitry Sergeevich – Candidate of Medical Sciences, Head of the Center for Bariatric and Endocrine Surgery 

119192, Michurinsky prospect, 56, building 1, Moscow

alaevd11@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6160-1342БритвинТ. А.BritvinT. A.

Бритвин Тимур Альбертович – доктор медицинских наук, профессор

119192, Мичуринский проспект, д. 56, стр. 1, Москва

Britvin Timur Albertovich – Doctor of Medical Sciences, professor

119192, Michurinsky prospect, 56, building 1, Moscow

t.britvin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1083-8678ЕринС. А.ErinS. A.

Ерин Сергей Александрович – кандидат медицинских наук, заведующий отделением торакальной и абдоминальной онкологии 

МО, г.о. Красногорск, пос. Отрадное, влд. 2, стр. 1

Erin Sergey Alexandrovich – Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Thoracic and Abdominal Oncology

MO, r.o. Krasnogorsk, pos. Otradnoe, ow. 2, p. 1

sererin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9279-8600ГололобовГ. Ю.GololobovG. Yu.

Гололобов Григорий Юрьевич – ассистент кафедры общей хирурги

119146, Большая Пироговская ул., д. 19, стр. 1, Москва

Gololobov Grigorii Yurievich – PhD student at the Department of General Surgery of Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education 

119146, 19/1 Bolshaya Pirogovskaya street, Moscow

grriffan@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6416-9070ОвчинниковаУ. Р.OvchinnikovaU. R.

Овчинникова Ульяна Романовна – студент 

119146, Большая Пироговская ул., д. 19, стр. 1, Москва

Ovchinnikova Ulyana Romanovna – student 

119146, 19/1 Bolshaya Pirogovskaya street, Moscow

ulinopulinop@gmail.comМногофункциональный медицинский центр МЕДСИ на Мичуринском проспектеРоссияMultifunctional Medical Center MEDSI on Michurinsky prospectRussian FederationКлиническая больница МЕДСИ в ОтрадномРоссияMEDSI Clinical Hospital in OtradnoyeRussian FederationКлиническая больница МЕДСИ в Отрадном; ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский университет)РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский университет)РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation20233010202300Сентябрь. Спецвыпуск3642Copyright © Алаев Д.С., Бритвин Т.А., Ерин С.А., Гололобов Г.Ю., Овчинникова У.Р., 20232023Алаев Д.С., Бритвин Т.А., Ерин С.А., Гололобов Г.Ю., Овчинникова У.Р.Alaev D.S., Britvin T.A., Erin S.A., Gololobov G.Y., Ovchinnikova U.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/711Введение

Введение. На сегодняшний день продольная резекция желудка (ПРЖ) остается наиболее распространенной бариатрической процедурой. Крайне важным вопросом является влияние данного оперативного вмешательства на течение сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), особенно в сочетании с наличием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).

Цель исследования

Цель исследования. Оценить влияние ПРЖ у больных ожирением на течение ГЭРБ.

Материалы и методы

Материалы и методы. Ретроспективный анализ результатов лечения 54 пациентов, которым была выполнена ПРЖ с мая 2022 г. по июнь 2023 г. по поводу ожирения III ст. по ВОЗ (ИМТ>35 кг/м2).

Заключение

Заключение. Согласно результатам исследования, стандартизированное выполнение ПРЖ обеспечивает минимальный процент рефлюкса в послеоперационном периоде без необходимости в медикаментозной коррекции и повторных хирургических вмешательств. 

Introduction

Introduction. Nowadays a sleeve gastrectomy (LSG) remains the most common bariatric procedure. An extremely important issue is the impact of this surgical intervention on the course of concomitant gastroesophageal reflux disease (GERD), especially in combination with the presence of hiatal hernia (HH).

Purpose of the study

Purpose of the study. To evaluate the effect of LSG in obese patients on the course of GERD.

Materials and methods of research. A retrospective analysis of the treatment outcomes of 54 patients who underwent PRV since May 2022. to June 2023 about obesity III Art. according to WHO (BMI> 35 kg/m2).

Results

Results. LSG can be performed in patients with HH types 1 and 2, as well as with clinically insignificant forms of HH, and without worsening the course of GERD.

Conclusion

Conclusion. According to the results of the study, the standardized implementation of LSG provides a minimum percentage of reflux in the postoperative period, without the need for medical correction and repeated surgical interventions.

гастроэзофагеальная рефлюксная болезньпродольная резекция желудкапослеоперационный рефлюксбариатрическая хирургияgastroesophageal reflux diseaselongitudinal resection of the stomachpostoperative refluxbariatric surgeryReferencesLobstein T., Jackson-Leach R., Powis J., Brinsden H., Gray M. World Obesity Atlas, 2023. Available from: www.johnclarksondesign.co.ukLobstein T., Jackson-Leach R., Powis J., Brinsden H., Gray M. World Obesity Atlas, 2023. Available from: www.johnclarksondesign.co.ukАлфёрова В.И., Мустафина С.В. Распространенность ожирения во взрослой популяции Российской Федерации (обзор литературы). Ожирение и метаболизм, 2022. № 19(1). С. 96–105. https://doi.org/10.14341/omet12809Alferova V.I., Mustafina S.V. The prevalence of obesity in the adult population of the Russian Federation (literature review). Obesity and metabolism, 2022, № 19(1), рр. 96–105. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/omet12809Ng M., Fleming T., Robinson M. et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 19802013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 [published correction appears in Lancet. 2014 Aug 30;384(9945):746]. Lancet, 2014, № 384(9945), рр. 766–781. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60460-8Ng M., Fleming T., Robinson M. et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 19802013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 [published correction appears in Lancet. 2014 Aug 30;384(9945):746]. Lancet, 2014, № 384(9945), рр. 766–781. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60460-8Basha K.M.F., Vaishnav B.T., Sharma P., Thakkar N., Kartheek M. Clinical and endoscopic study of dyspepsia in overweight and obese patients. J Family Med Prim Care, 2022, № 11(8), рр. 4798–4804. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_182_22Basha K.M.F., Vaishnav B.T., Sharma P., Thakkar N., Kartheek M. Clinical and endoscopic study of dyspepsia in overweight and obese patients. J Family Med Prim Care, 2022, № 11(8), рр. 4798–4804. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_182_22Antoniou S.A., Koch O.O., Antoniou G.A. et al. Similar symptom patterns in gastroesophageal reflux patients with and without hiatal hernia. Dis Esophagus, 2013, № 26(5), рр. 538–543. https://doi.org/10.1111/j.1442-2050.2012.01368.xAntoniou S.A., Koch O.O., Antoniou G.A. et al. Similar symptom patterns in gastroesophageal reflux patients with and without hiatal hernia. Dis Esophagus, 2013, № 26(5), рр. 538–543. https://doi.org/10.1111/j.1442-2050.2012.01368.xEl-Serag H.B., Graham D.Y., Satia J.A., Rabeneck L. Obesity is an independent risk factor for GERD symptoms and erosive esophagitis. Am J Gastroenterol., 2005, № 100(6), рр. 1243–1250. doi:10.1111/j.1572-0241.2005.41703.xEl-Serag H.B., Graham D.Y., Satia J.A., Rabeneck L. Obesity is an independent risk factor for GERD symptoms and erosive esophagitis. Am J Gastroenterol., 2005, № 100(6), рр. 1243–1250. doi:10.1111/j.1572-0241.2005.41703.xMurray L., Johnston B., Lane A. et al. Relationship between body mass and gastro-oesophageal reflux symptoms: The Bristol Helicobacter Project. Int J Epidemiol., 2003, № 32(4), рр. 645–650. https://doi.org/10.1093/ije/dyg108Murray L., Johnston B., Lane A. et al. Relationship between body mass and gastro-oesophageal reflux symptoms: The Bristol Helicobacter Project. Int J Epidemiol., 2003, № 32(4), рр. 645–650. https://doi.org/10.1093/ije/dyg108Herbella F.A., Sweet M.P., Tedesco P., Nipomnick I., Patti M.G. Gastroesophageal reflux disease and obesity. Pathophysiology and implications for treatment. Gastrointest Surg., 2007, № 11(3), рр. 286–290. https://doi.org/10.1007/s11605-007-0097-zHerbella F.A., Sweet M.P., Tedesco P., Nipomnick I., Patti M.G. Gastroesophageal reflux disease and obesity. Pathophysiology and implications for treatment. Gastrointest Surg., 2007, № 11(3), рр. 286–290. https://doi.org/10.1007/s11605-007-0097-zFrey W.C., Pilcher J. Obstructive sleep-related breathing disorders in patients evaluated for bariatric surgery. Obes Surg., 2003, № 13(5), рр. 676–683. https://doi.org/10.1381/096089203322509228Frey W.C., Pilcher J. Obstructive sleep-related breathing disorders in patients evaluated for bariatric surgery. Obes Surg., 2003, № 13(5), рр. 676–683. https://doi.org/10.1381/096089203322509228Che F., Nguyen B., Cohen A., Nguyen N.T. Prevalence of hiatal hernia in the morbidly obese. Surg Obes Relat Dis., 2013, № 9(6), рр. 920–924. https://doi.org/10.1016/j.soard.2013.03.013Che F., Nguyen B., Cohen A., Nguyen N.T. Prevalence of hiatal hernia in the morbidly obese. Surg Obes Relat Dis., 2013, № 9(6), рр. 920–924. https://doi.org/10.1016/j.soard.2013.03.013Jacobson B.C., Somers S.C., Fuchs C.S., Kelly C.P., Camargo C.A. Jr. Body-mass index and symptoms of gastroesophageal reflux in women. N Engl J Med., 2006, № 354(22), рр. 2340–2348. https://doi.org/10.1056/NEJMoa054391Jacobson B.C., Somers S.C., Fuchs C.S., Kelly C.P., Camargo C.A. Jr. Body-mass index and symptoms of gastroesophageal reflux in women. N Engl J Med., 2006, № 354(22), рр. 2340–2348. https://doi.org/10.1056/NEJMoa054391Jakobsen G.S., Småstuen M.C., Sandbu R. et al. Association of Bariatric Surgery vs Medical Obesity Treatment with Long-term Medical Complications and Obesity-Related Comorbidities. JAMA, 2018, № 319(3), рр. 291–301. https://doi.org/10.1001/jama.2017.21055Jakobsen G.S., Småstuen M.C., Sandbu R. et al. Association of Bariatric Surgery vs Medical Obesity Treatment with Long-term Medical Complications and Obesity-Related Comorbidities. JAMA, 2018, № 319(3), рр. 291–301. https://doi.org/10.1001/jama.2017.21055Clapp B., Ponce J., DeMaria E. et al. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery 2020 estimate of metabolic and bariatric procedures performed in the United States. Surg Obes Relat Dis., 2022, № 18(9), рр. 1134–1140. https://doi.org/10.1016/j.soard.2022.06.284Clapp B., Ponce J., DeMaria E. et al. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery 2020 estimate of metabolic and bariatric procedures performed in the United States. Surg Obes Relat Dis., 2022, № 18(9), рр. 1134–1140. https://doi.org/10.1016/j.soard.2022.06.284Brown A.W., Kow L., Shikora S., Welbourn R. et al. The IFSO Global Registry Sixth IFSO Global Registry Report IFSO & Dendrite Clinical Systems, 2021.Brown A.W., Kow L., Shikora S., Welbourn R. et al. The IFSO Global Registry Sixth IFSO Global Registry Report IFSO & Dendrite Clinical Systems, 2021.Berger E.R., Huffman K.M., Fraker T. et al. Prevalence and Risk Factors for Bariatric Surgery Readmissions: Findings From 130,007 Admissions in the Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation and Quality Improvement Program. Ann Surg., 2018, № 267(1), рр. 122–131. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000002079Berger E.R., Huffman K.M., Fraker T. et al. Prevalence and Risk Factors for Bariatric Surgery Readmissions: Findings From 130,007 Admissions in the Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation and Quality Improvement Program. Ann Surg., 2018, № 267(1), рр. 122–131. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000002079Luesma M.J., Fernando J., Cantarero I., Lucea P., Santander S. Surgical Treatment of Obesity. Special Mention to Roux-en-Y Gastric Bypass and Vertical Gastrectomy. Front Endocrinol (Lausanne), 2022, № 13, рр. 867838. Published 2022 Mar 31. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.867838Luesma M.J., Fernando J., Cantarero I., Lucea P., Santander S. Surgical Treatment of Obesity. Special Mention to Roux-en-Y Gastric Bypass and Vertical Gastrectomy. Front Endocrinol (Lausanne), 2022, № 13, рр. 867838. Published 2022 Mar 31. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.867838Slater B.J., Dirks R.C., McKinley S.K. et al. SAGES guidelines for the surgical treatment of gastroesophageal reflux (GERD). Surg Endosc., 2021, № 35(9), рр. 4903–4917. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08625-5Slater B.J., Dirks R.C., McKinley S.K. et al. SAGES guidelines for the surgical treatment of gastroesophageal reflux (GERD). Surg Endosc., 2021, № 35(9), рр. 4903–4917. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08625-5

The authors declare that there are no conflicts of interest present.