Анищенко Владимир Владимирович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии ФПК и ППВ; врач-хирург
630099, г. Новосибирск, ул. Коммунистическая, д. 17/1
Anisсhenko Vladimir Vladimirovich – Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Postgraduate of Surgeons, Scientific Consultant in Surgery
Kommunisticheskaya st., 17/1, 630099, Novosibirsk
Ким Денис Александрович – к.м.н., ассистент кафедры хирургии ФПК и ППВ; врач-хирург
630099, г. Новосибирск, ул. Коммунистическая, д. 17/1
Kim Denis Alexandrovich – Ph.D., assistant of Professor of the Department of Postgraduate of Surgeons, surgeon
Kommunisticheskaya st., 17/1, 630099, Novosibirsk
Введение. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является частым осложнением у бариатрических пациентов. Неудовлетворенность качеством жизни и неэффективность консервативной терапии являются основными причинами повторного хирургического вмешательства.
Цель исследования. Разработать антирефлюксную бариатрическую операцию для лечения пациентов с ожирением и сопутствующей ГЭРБ, оценить ее эффективность и безопасность.
Материалы и методы исследования. Проспективное контролируемое исследование включало 34 пациента, которым выполнено лапароскопическое минигастрошунтирование с фундопликацией по Ниссену со сроками послеоперационного наблюдения до трех лет. В настоящем исследовании представлены технические аспекты операции и проведен анализ эффективности и безопасности разработанной операции.
Результаты. По данным опросника GERD–HRQL минигастрошунтирование с фундопликацией по Ниссену показало высокий контроль над явлениями ГЭРБ на всех этапах послеоперационного наблюдения. По опроснику GIQLI средний балл после хирургического лечения по сравнению с исходными данными увеличился на 54 % через три года. При оценке эффективности бариатрического лечения по критериям системы BAROS установлено, что на всем периоде послеоперационного наблюдения в основном получены «отличный и очень хороший результат».
Заключение. Разработанная операция минигастрошунтирования с фундопликацией по Ниссену является безопасным, эффективным методом хирургического лечения и может быть предложена пациентам с ожирением и сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Introduction. Gastroesophageal reflux disease is a common complication in bariatric patients. Dissatisfaction with the quality of life and ineffectiveness of conservative therapy are the main reasons for repeated surgical intervention.
The purpose of the study. To develop antireflux bariatric surgery for the treatment of patients with obesity and concomitant GERD, to evaluate its effectiveness and safety.
Materials and methods. A prospective controlled study included 34 patients who underwent laparoscopic mini-bypass surgery with Nissen fundoplication with postoperative follow-up periods of up to three years. This study presents the technical aspects of the operation and analyzes the effectiveness and safety of the developed operation.
Results. According to the GERD–HRQL questionnaire, mini-bypass surgery with Nissen fundoplication showed high control over GERD phenomena at all stages of postoperative follow-up. According to the GIQLI questionnaire, the average score after surgical treatment increased by 54% in three years compared to the initial data. When evaluating the effectiveness of bariatric treatment according to the criteria of the BAROS system, it was found that "excellent and very good results" were mainly obtained during the entire period of postoperative follow-up.
Conclusion. The developed mini-bypass surgery with Nissen fundoplication is a safe, effective method of surgical treatment, and can be offered to patients with obesity and concomitant gastroesophageal reflux disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.