mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/2072-3180-2022-1-84-89mossj-535Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASEВидеолапароскопическая трансхиатальная экстирпация пищевода при местно-распространенном раке пищевода и кардио-эзофагеального переходаVideolaparoscopic transchiatal extirpation of the esophagus in locally advanced cancer of the esophagus and cardio-esophageal junctionhttps://orcid.org/0000-0001-5769-5091ХоробрыхТ. В.KhorobrykhТ. V.

 Татьяна Витальевна Хоробрых – д.м.н., профессор РАН,профессор, заведующая кафедрой факультетской хирургии № 2

 г. Москва, 119991, ул. Трубецкая, д.8, стр. 2

 Тatiana V. Khorobrykh, – Doctor of Medicine, Professor of RussianAcademy of Sciences, Professor and Head at the Department of Faculty Surgery №2

119991, Trubetskaya str., 8, build. 2 

khorobrykh_t_v@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4068-8431АгаджановВ. Г.AgadzhanovV. G.

 Вадим Гамлетович Агаджанов* – к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии №2

г. Москва, 119991, ул. Трубецкая, д.8, стр. 2

 Vadim G.Agadzhanov* – PhD in Medicine, Associate professor atthe Department of Faculty surgery №2

119991, Trubetskaya str., 8, build. 2, Moscow 

agadjanov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1090-2123СалиховР. Е.SalikhovR. E.

 Рашад Елшад оглы Салихов – аспирант кафедры факультетской хирургии №2

 г. Москва, 119991, ул. Трубецкая, д.8, стр. 2

 Rashad E. Salikhov – Postgraduate at the Department of Facultysurgery №2

119991, Trubetskaya str., 8, build. 2 

salikhov_r_e@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4205-7748МищенкоН. П.MishchenkoN. P.

 Наталья Петровна Мищенко – аспирант кафедры факультетской хирургии №2

 г. Москва, 119991, ул. Трубецкая, д.8, стр. 2

 Natalia P. Mishchenko – Postgraduate at the Department of Facultysurgery №2

119991, Trubetskaya str., 8, build. 2 

nataschamishchenko@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8862-703XСпартакА. А.SpartakA. A.

 Алексей Андреевич Спартак – аспирант кафедры факультетской хирургии №2

г. Москва, 119991, ул. Трубецкая, д.8, стр. 2

 Alexei. A. Spartak – Postgraduate at the Department of Facultysurgery №2

119991, Trubetskaya str., 8, build. 2, Moscow 

alspartak@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1055-6972АндрияновА. С.AndriyanovA. S.

 Андрей Сергеевич Андриянов – аспирант кафедры факультетской хирургии №2

г. Москва, 119991, ул. Трубецкая, д.8, стр. 2

 Andrey.S Andriyanov – Postgraduate at the Department of Facultysurgery №2

119991, Trubetskaya str., 8, build. 2, Moscow 

Acandriyanov@rambler.ruФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет) Минздрава РФРоссияMoscow State Medical University of the Ministry of health of the RussiaRussian Federation202227042022018489Copyright © Хоробрых Т.В., Агаджанов В.Г., Салихов Р.Е., Мищенко Н.П., Спартак А.А., Андриянов А.С., 20222022Хоробрых Т.В., Агаджанов В.Г., Салихов Р.Е., Мищенко Н.П., Спартак А.А., Андриянов А.С.Khorobrykh Т.V., Agadzhanov V.G., Salikhov R.E., Mishchenko N.P., Spartak A.A., Andriyanov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/535Введение

Введение. Рак пищевода является одним из наиболее неблагоприятных заболеваний пищеварительного тракта, с высоким уровнем летальности.

Цель исследования

Цель исследования. Целью проведения данной работы является повышение эффективности хирургического лечения больных с местно-распространенными формами рака пищевода, осложненными опухолевым стенозом и кровотечением за счет рационального использования малоинвазивных технологий на этапе хирургического лечения.

Материалы и методы исследования. В рамках комбинированного лечения были прооперированы 2 больных с местно-распространенными формами рака пищевода и кардиоэзофагеального перехода.

Результаты

Результаты. Описан опыт применения лапароскопически ассистированной трансхиатальной экстирпации пищевода при местно-распространенном раке пищевода и кардиоэзофагеального перехода у двух пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Демонстрируется возможность проведения операций у пациентов с местно-распространенным раком пищевода и кардио-эзофагеального перехода с субкомпенсированными сопутствующими заболеваниями, в том числе за счет рациональной комбинации возможностей лапароскопических технологий и минилапаротомного доступа.

Заключение

Заключение. Эндовидеохирургически ассистированные операции безопасны и выполнимы у пациентов с местно-распространенными формами рака пищевода и кардиоэзофагеального перехода, в том числе за счет рационального использования возможностей минидоступа. Эндовидеохирургически ассистированное пособие позволяет расширить показания к оперативному лечению у коморбидных пациентов.

Introduction

Introduction. Esophageal cancer is one of the most unfavorable diseases of the digestive tract, with a high mortality rate.

Te purpose of the study

Te purpose of the study. Te purpose of this work is to increase the effectiveness of surgical treatment of patients with locally advanced forms of esophageal cancer complicated by tumor stenosis and bleeding due to the rational use of minimally invasive technologies at the stage of surgical treatment.

Materials and methods of research. As part of the combined treatment, 2 patients with locally advanced forms of esophageal cancer and cardioesophageal junction were operated on.

Treatment results

Treatment results. Te experience of using laparoscopically assisted transchiatal extirpation of the esophagus in locally advanced esophageal cancer and cardioesophageal transition in two patients with severe concomitant diseases is described. Te possibility of performing operations in patients with locally advanced esophageal cancer and cardio-esophageal transition with subcompensated concomitant diseases is demonstrated, including through a rational combination of laparoscopic technologies and minilaparotomic access.

Conclusion

Conclusion. Endovideosurgically assisted operations are safe and feasible in patients with locally advanced forms of esophageal cancer and cardioesophageal junction, including through the rational use of the possibilities of mini-access. Te endovideosurgically assisted manual makes it possible to expand the indications for surgical treatment in comorbid patients

рак пищеводарак кардио-эзофагеального переходалапароскопическая трансхиатальная экстирпация пищеводаesophageal cancercardio-esophageal junction cancerlaparoscopic transchiatal esophageal extirpationReferencesZhou C., Zhang L., Wang H., Ma X., Shi B., Chen W. Superiority of minimally invasive oesophagectomy in reducing in-hospital mortality of patients with resectable oesophageal cancer: a metaanalysis. PLoS ONE, 2015, № 10(7),e0132889. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0132889Zhou C., Zhang L., Wang H., Ma X., Shi B., Chen W. Superiority of minimally invasive oesophagectomy in reducing in-hospital mortality of patients with resectable oesophageal cancer: a metaanalysis. PLoS ONE, 2015, № 10(7),e0132889. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0132889Lee Y, Min SH, Park KB, Park YS, Ahn SH, Park DJ, Kim HH. Longterm Outcomes of Laparoscopic Versus Open Transhiatal Approach for the Treatment of Esophagogastric Junction Cancer. J Gastric Cancer, 2019, Mar; № 19(1), рр. 62–71.Lee Y, Min SH, Park KB, Park YS, Ahn SH, Park DJ, Kim HH. Longterm Outcomes of Laparoscopic Versus Open Transhiatal Approach for the Treatment of Esophagogastric Junction Cancer. J Gastric Cancer, 2019, Mar; № 19(1), рр. 62–71.Subramanyeshwar Rao Tammineedi, Sujit Chyau Patnaik1, Syed Nusrath. Minimal Invasive Esophagectomy – a New Dawn of Esophageal Surgery Indian Journal of Surgical Oncology https://doi.org/10.1007/s13193-020-01191-7Subramanyeshwar Rao Tammineedi, Sujit Chyau Patnaik1, Syed Nusrath. Minimal Invasive Esophagectomy – a New Dawn of Esophageal Surgery Indian Journal of Surgical Oncology https://doi.org/10.1007/s13193-020-01191-7De Paula A.L., Hashiba K. , Ferreira E. A. , De Paula R. A. , Grecco E. Laparoscopic transhiatal esophagectomy with esophagogastro-plasty. Surg Laparosc Endosc., 1995, № 5, рр. 1–5.De Paula A.L., Hashiba K. , Ferreira E. A. , De Paula R. A. , Grecco E. Laparoscopic transhiatal esophagectomy with esophagogastro-plasty. Surg Laparosc Endosc., 1995, № 5, рр. 1–5.Dunst C.M., Swanström L.L. Minimally invasive esophagectomy. J Gastrointest Surg, 2010, № 14(SUPPL.1), рр. 108–114.Dunst C.M., Swanström L.L. Minimally invasive esophagectomy. J Gastrointest Surg, 2010, № 14(SUPPL.1), рр. 108–114.Orringer Mark B. MD*, Marshall Becky, Chang Andrew C. MD*, Lee Julia M.S., Pickens Allan M.D.*, Lau Christine L. MD. Two Tousand Transhiatal Esophagectomies. Ann Surg., 2007, № 246(3), рр. 363–374.Orringer Mark B. MD*, Marshall Becky, Chang Andrew C. MD*, Lee Julia M.S., Pickens Allan M.D.*, Lau Christine L. MD. Two Tousand Transhiatal Esophagectomies. Ann Surg., 2007, № 246(3), рр. 363–374.Orringer M.B., Marshall B., Iannettoni M.D. Transhiatal Esophagectomy: Clinical Experience and Refnements. Ann Surg., 1999, № 230(3), рр. 392–403.Orringer M.B., Marshall B., Iannettoni M.D. Transhiatal Esophagectomy: Clinical Experience and Refnements. Ann Surg., 1999, № 230(3), рр. 392–403.William H Allum 1 , Luigi Bonavina, Stephen D Cassivi, Miguel A Cuesta, Zhao Ming Dong, Valter Nilton Felix, Edgar Figueredo, Piers A C Gatenby, Leonie Haverkamp, Maksat A Ibraev, Mark J Krasna, René Lambert, Rupert Langer, Michael P N Lewis, Katie S Nason, Kevin Parry, Shaun R Preston, Jelle P Ruurda, Lara W Schaheen, Roger P Tatum, Igor N Turkin, Sylvia van der Horst, Donald L van der Peet, Peter C van der Sluis, Richard van Hillegersberg, Justin C R Wormald, Peter C Wu, Barbara M Zonderhuis. Surgical treatments for esophageal cancers. Ann N Y Acad Sci., 2014, Sep; № 1325, рр. 242–268. https:// doi: 10.1111/nyas.12533William H Allum 1 , Luigi Bonavina, Stephen D Cassivi, Miguel A Cuesta, Zhao Ming Dong, Valter Nilton Felix, Edgar Figueredo, Piers A C Gatenby, Leonie Haverkamp, Maksat A Ibraev, Mark J Krasna, René Lambert, Rupert Langer, Michael P N Lewis, Katie S Nason, Kevin Parry, Shaun R Preston, Jelle P Ruurda, Lara W Schaheen, Roger P Tatum, Igor N Turkin, Sylvia van der Horst, Donald L van der Peet, Peter C van der Sluis, Richard van Hillegersberg, Justin C R Wormald, Peter C Wu, Barbara M Zonderhuis. Surgical treatments for esophageal cancers. Ann N Y Acad Sci., 2014, Sep; № 1325, рр. 242–268. https:// doi: 10.1111/nyas.12533Kelly R. Haisley, Walaa F. Abdelmoaty, Christy M. Dunst. Journal of Gastrointestinal Surgery Laparoscopic Transhiatal Esophagectomy for Invasive Esophageal Adenocarcinoma. https://doi.org/10.1007/s11605-019-04506-4Kelly R. Haisley, Walaa F. Abdelmoaty, Christy M. Dunst. Journal of Gastrointestinal Surgery Laparoscopic Transhiatal Esophagectomy for Invasive Esophageal Adenocarcinoma. https://doi.org/10.1007/s11605-019-04506-4Namm J.P., Posner M.C. Transhiatal Esophagectomy for Esophageal Cancer. J Laparoendosc Adv Surg Tech., 2016, № 26(10), рр. 752–757Namm J.P., Posner M.C. Transhiatal Esophagectomy for Esophageal Cancer. J Laparoendosc Adv Surg Tech., 2016, № 26(10), рр. 752–757

The authors declare that there are no conflicts of interest present.