Парфенов Игорь Павлович – д.м.н., профессор кафедры хирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, главный врач
ул. Лобненская, д. 10, Москва, 127644
Parfenov Igor Pavlovich – MD, Professor, Chief physician
st. Lobnenskaya, 10, Moscow, 127644
Хамитов Феликс Флюрович – д.м.н., профессор, заведующий отделением сосудистой хирургии
ул. Лобненская, д. 10, Москва, 127644
Khamitov Felix Flyurovich – MD, Professor, head of the department
st. Lobnenskaya, 10, Moscow, 127644
Маточкин Евгений Александрович – к.м.н., сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии
ул. Лобненская, д. 10, Москва, 127644,
Matochkin Evgenii Aleksandrovich – MD, PhD, cardiovascularsurgeon of the Department
st. Lobnenskaya, 10, Moscow, 127644
Фомин Владимир Сергеевич – к.м.н., доцент, хирург
ул. Лобненская, д. 10, Москва, 127644
Fomin Vladimir Sergeevich – MD, PhD, Associate Professor, surgeon
st. Lobnenskaya, 10, Moscow, 127644
Введение. Артериомезентериальная компрессия ДПК приводит к развитию хронического нарушения пассажа пищи по пищеварительному тракту с развитием дуоденальной непроходимости в 3–17% наблюдений. Это симптомокомплекс, обусловленный сдавлением нижней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки верхней брыжеечной артерией, отходящей от аорты под острым углом. Сдавление ДПК возникает, когда угол отхождения ВБА (верхней брыжеечной артерии) от аорты менее 20°, хотя в норме он составляет 30–50°. Предложены различные методы хирургических вмешательств. Вместе с тем, операции на верхней брыжеечной артерии и аорте, которые, несомненно, носят этиопатогенетический характер представлены редкими клиническими наблюдениями.
Клиническое наблюдение. Вниманию предлагается клиническое описание успешного использования сосудистых технологий в курации синдрома Wilkie у пациента М. 30 лет с инфраренальной транспозицей верхней брыжеечной артерии. Наш первый опыт операции по транспозиции верхней брыжеечной артерии в инфраренальный отдел аорты при синдроме Wilkie показал ее высокую эффективность и низкую травматичность.
Заключение. Данный вид хирургических вмешательств следует проводить в клиниках, обладающих значительным опытом как в абдоминальной, так и сосудистой хирургии.
Introduction. Arteriomesenteric compression of the DPC leads to the development of a chronic violation of the passage of food through the digestive tract with the development of duodenal obstruction in 3-17% of cases. This is a symptom complex caused by compression of the lower horizontal part of the duodenum by the upper mesenteric artery extending from the aorta at an acute angle. Compression of the DPC occurs when the angle of departure of the VBA (upper mesenteric artery) from the aorta is less than 20°, although it is normally 30-50°. Various methods of surgical interventions are proposed. At the same time, operations on the superior mesenteric artery and aorta, which are undoubtedly of an etiopathogenetic nature, are represented by rare clinical observations.
Clinical observation.The article presents a clinical description of the successful use of vascular technologies in the curation of Wilkie syndrome in a patient M. 30 years old with an infrarenal transposition of the superior mesenteric artery. Our first experience of surgery for the transposition of the superior mesenteric artery into the infrarenal aorta in Wilkie syndrome has shown its high efficiency and low injury rate.
Conclusion. This type of surgical intervention should be performed in clinics with significant experience in both abdominal and vascular surgery.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.