mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/issn2072-3180.2020.4.39-44mossj-427Research ArticleРЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯRESUSCITATION AND INTENSIVE CAREРАЗВИТИЕ ОКИСЛИТЕЛЬНОГО СТРЕССА В ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РУКАВНОЙ ГАСТРЭКТОМИИDEVELOPMENT OF OXIDATIVE STRESS IN THE LIVER AFTER SLEEVE GASTRECTOMYАбдиновЭ. А.AbdinovE. A.

Эльчин Ахмед оглы Абдинов — ассистент кафедры хирургических болезней 2, доктор философии по медицинеAz. 1022, Баку, ул. Бакиханова, 23

Elchin Ahmed oglu Abdinov — Assistant of the Department of Surgical Diseases 2, PhD in Medicine

Az. 1022, Baku, st. Bakikhanov, 23

dr.abdinov@gmail.comГараевГ. Ш.GarayevG. Sh.

Галиб Шалон оглы Гараев — директор Научно-Исследовательского Центра, доктор медицинских наук, профессорAz. 1022, Баку, ул. Бакиханова, 23

Galib Shalon oglu Garayev — Director of the Research Center, Doctor of Medical Sciences, Professor

Az. 1022, Baku, st. Bakikhanov, 23

bakinka112@mail.ruАзербайджанский Медицинский УниверситетАзербайджанAzerbaijan Medical UniversityAzerbaijan202007032021043944Copyright © Абдинов Э.А., Гараев Г.Ш., 20212021Абдинов Э.А., Гараев Г.Ш.Abdinov E.A., Garayev G.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/427

Введение: целью данной работы является выявление причины и установление путей предотвращения развития фиброзной ткани в печени после бариатрической операции рукавной гастрэктомии в связи с патологическим ожирением.Материал и методы: экспериментально исследован процесс свободного перекисного окисления липидов в ткани печени после операции в разделенных на 7 групп — по 5 голов в каждой, из 35 кроликов рода Шиншилла. Масса выбранных для проведения экспериментов кроликов составляла 3–4.5 кг. Полученные в ходе осуществляемых экспериментов данные статистически проанализированы непараметрическими методами.Результаты: в результате проведенных экспериментальных исследований установлено, что после бариатрической операции рукавной гастрэктомии в ткани печени возникает окислительный стресс. Причем в рассмотренном случае этот процесс свободной радикализации липидов длится более шести месяцев.Заключение: на основе проведенного сравнительного статистического анализа полученных экспериментальных результатов с учетом существующих в научной литературе необходимых экспериментальных и теоретических данных показано, что обнаруженный при соответствующих случаях окислительный стресс играет важную роль в патогенезе развития фиброзной ткани в печени. Несмотря на наблюдение тенденции постепенного снижения интенсивности этого стресса с 30-го дня после операции, возникший стресс продолжается в течение более шести месяцев. Установлено, что внутривенное введение раствора ридитокса заметным образом усиливает систему антиоксидантной защиты, значительно снижая концентрацию маркеров окислительного стресса перекиси водорода, диеновых коньюгатов и малондeальдегида.

Objective: in this work, devoted to one of the topical issues of modern surgery — bariatric sleeve gastrectomy surgery in connection with morbid obesity, the main goal was to identify the causes and establish ways to prevent the development of fibrous tissue in the liver after surgery.Material and methods: the process of free lipid peroxidation in liver tissue after sleeve gastrectomy was experimentally studied. The objects of the experimental studies were divided into 7 groups — 5 heads each, 35 rabbits from the genus Chinchilla. The weight of the rabbits selected for the experiments was 3–4.5 kg. The data obtained in the course of the carried out experiments were statistically analyzed by nonparametric methods.Results: as a result of the experimental studies, it was found that after bariatric sleeve gastrectomy surgery, oxidative stress occurs in the liver tissue. Moreover, in this case, the process of free radicalization of lipids lasts more than six months.Conclusion: based on the comparative analysis of the obtained experimental results, it was shown that the oxidative stress detected in appropriate cases plays an important role in the pathogenesis of the development of fibrous tissue in the liver. Despite the observation of a gradual decrease trend starting from the 30th day after the operation, the stress that has arisen continues for six months. It was found that intravenous administration of a solution of reditox significantly enhances the antioxidant defense system, significantly reducing the concentration of oxidative stress markers, hydrogen peroxide, diene conjugates, and malondaldehyde.

продольная резекция желудкарукавная гастрэктомияокислительный стрессридитоксlongitudinal resection of the stomachsleeve gastrectomyoxidative stressriditoxReferencesRodrigo C.P. Current mapping of obesity. Nutricion hospitalaria, 2013, No. 28, pp. 21–31.Rodrigo C.P. Current mapping of obesity. Nutricion hospitalaria, 2013, 28, pp. 21–31.Khalili M., Shuhart M.C., Lombardero M., Feld J.J., Kleiner D.E., Chung R.T., Terrault N.A., Lisker-Melman M., Sanyal A., Lok A.S. Relationship between metabolic syndrome, alanine aminotransferase levels, and liver disease severity in a multiethnic north american cohort with chronic hepatitis B. Diabetes care, 2018, No. 41, Issue 6, pp.1251–1259. https://doi.org/10.2337/dc18-0040Khalili M., Shuhart M.C., Lombardero M., Feld J.J., Kleiner D.E., Chung R.T., Terrault N.A., Lisker-Melman M., Sanyal A., Lok A.S. Relationship between metabolic syndrome, alanine aminotransferase levels, and liver disease severity in a multiethnic north american cohort with chronic hepatitis B. Diabetes care, 2018, 41, Issue 6, pp.1251–1259. https://doi.org/10.2337/dc18-0040Gloy V.L., Briel M., Bhatt D.L., Kashyap S.R., Schauer Ph.R., Mingrone G., Bucher H.C., Nordmann A.J. Bariatric surgery versus nonsurgical treatment for obesity: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 2013, No. 347, p. f5934. https://doi.org/10.1136/bmj.f5934Gloy V.L., Briel M., Bhatt D.L., Kashyap S.R., Schauer Ph.R., Mingrone G., Bucher H.C., Nordmann A.J. Bariatric surgery versus non-surgical treatment for obesity: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 2013, 347, p. f5934. https://doi.org/10.1136/bmj.f5934Fabbrini E., Sullivan S., Klein S. Obesity and nonalcoholic fatty liver disease: biochemical, metabolic and clinical implications. Hepatology, 2010, No. 51, Issue 2, pp. 679–689. https://doi.org/10.1002/hep.23280Fabbrini E., Sullivan S., Klein S. Obesity and nonalcoholic fatty liver disease: biochemical, metabolic and clinical implications. Hepatology, 2010, 51, Issue 2, pp. 679–689. https://doi.org/10.1002/hep.23280Hultin H., Edfeldt K., Sundbon M., Hellman P. Left-shifted relation between calcium and parathyroid hormone in obesity. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2010, No. 95, Issue 8, pp. 3973–3981. http://dx.doi.org/10.1210/jc.2009-2822Hultin H., Edfeldt K., Sundbon M., Hellman P. Left-shifted relation between calcium and parathyroid hormone in obesity. J Clin. Endocrinol Metab., 2010, 95, Issue 8, pp. 3973–3981. http://dx.doi.org/10.1210/jc.20092822Dowman J., Tomlinson J.W., Newsome P.N. Systematic review: diagnosis and staging of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD)/nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Alimentary pharmacology and therapeutics, 2011, No. 33, Issue 5, pp. 525–540. https://doi.org/10.1111/j.13652036.2010.04556.xDowman J., Tomlinson J.W., Newsome P.N. Systematic review: diagnosis and staging of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD)/nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Alimentary pharmacology and therapeutics, 2011, 33, Issue 5, pp. 525–540. https://doi.org/10.1111/j.13652036.2010.04556.xНеалкогольная жировая болезнь печени: алгоритм диагностики и лечебной тактики: пособие для врачей общей практики, терапевтов, гастроэнтерологов. Разраб. Маевым И.В., Полуниной Т.Е.; под ред. И. В. Маева. М.: Медиа Медика, 2014. 29 с. (учебно-методическое пособие).Nealkoqolnaya jirovaya bolezn peceni: alqoritm diaqnostiki i lecebnoy taktiki: posobiye dlya vracey obsey praktiki, terapevtov, qastroenteroloqov [Non-alcoholic fatty liver disease: an algorithm for diagnosis and treatment tactics: a guide for general practitioners, therapists, gastroenterologists]. Developed. Mayev I.V., Poluninoy T.E.; ed. Maeva I.V. M: Media Medika, 2014, 29 p. (In Russ.)Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени. Под редакцией Ивашкина В.Т. Москва. 2015. 38 с.Diaqnostika i leceniye nealkoqolnoy jirovoy bolezni peceni [Diagnosis and treatment of non-alcoholic fatty liver disease]. Edited by Ivashkin V.T. Moscow, 2015, 38 p. (In Russ.)Sasaki A., Nitta H., Otsuka K., Umemura Akira, Baba Shigeaki, Obuchi T., Wakabayashi G. Bariatric surgery and non-alcoholic fatty liver disease: current and potential future treatments. Front. Endocrinol. (Lausanne), 2014, No. 5, p. 164. https://doi.org/10.3389/fendo.2014.00164Sasaki A., Nitta H., Otsuka K., Umemura Akira, Baba Shigeaki, Obuchi T., Wakabayashi G. Bariatric surgery and non-alcoholic fatty liver disease: current and potential future treatments. Front. Endocrinol. (Lausanne), 2014, 5, p. 164. https://doi.org/10.3389/fendo.2014.00164Корнюшин О.В., Галагудза М.М., Неймарк А.Е., Бабенко А.Ю., Гринева Е.Н. Операция илеотранспозиции как метод лечения сахарного диабета 2 типа. Сахарный диабет, 2015. № 1. С. 58–64. https://doi.org/10.14341/DM2015158-64Kornyushin O.V., Galagudza M.M., Neimark A.E., Babenko A.Yu., Grineva E.N. Operasiya ileotranspozisuu kak metod leceniya saxarnoqo diabeta 2 tipa [Ileal transposition in surgical treatment for type 2 diabetes mellitus]. Saxarniy diabet, 2015, No. 1. pp. 58–64. https://doi.org/10.14341/DM2015158-64 (in Russ.)Alli V., Rogers A.M. Gastric bypass and influence on improvement of NAFLD. Curr. Gastroenterol. Rep., 2017, No. 19, Issue 6, p. 25. https://doi.org/10.1007/s11894-017-0567-8Alli V., Rogers A.M. Gastric bypass and influence on improvement of NAFLD. Curr. Gastroenterol. Rep., 2017, 19, Issue 6, p. 25. https://doi.org/10.1007/s11894-017-0567-8Vyberg M., Ravn V., Andersen B. Pattern of progression in liver injury following jejunoileal bypass for morbid obesity. Liver, 1987, No. 7, pp. 271–276.Vyberg M., Ravn V., Andersen B. Pattern of progression in liver injury following jejunoileal bypass for morbid obesity. Liver, 1987, 7, pp. 271–276.Меньщикова Е.Б., Зенков Н.К., Ланкин В.З., Бондарь И.А., Труфакин В.А. Окислительный стресс. Патологические состояния и заболевания. Новосибирск, 2008. 284 с.Menshchikova E.B., Zenkov N.K., Lankin V.Z., Bondar I.A., Trufakin V.A. Okislitelniy stress. Patoloqiceskiye sostoyaniya i zabolevaniya [Oxidative stress. Pathological conditions and diseases]. Novosibirsk, 2008, 284 p. (In Russ.)Belikov A.V., Schraven B., Simeoni L. T cells and reactive oxygen species. J. Biomed. Sci., 2015, No. 22, pp. 85–92. https://doi.org/10.1186/s12929-015-0194-3Belikov A.V., Schraven B., Simeoni L. T cells and reactive oxygen species. J. Biomed. Sci., 2015, 22, pp. 85–92. https://doi.org/10.1186/s12929015-0194-3Гасанов А.Б., Мирзоев М.И., Гараева С.Г., Гулиева С.В., Алиева С.И. Структурные изменения тканей в зависимости от длительности ишемии печени и интенсивности оксидативного стресса в гепатоцитах. Азербайджанский Научно-практический журнал «Здоровья», 2017. № 5. С. 157–161.Hasanov A.B., Mirzoyev M.I., Karayeva S.G., Kuliyeva S.V., Alieva S.I. Strukturniye izmeneniya tkaney v zavisimosti ot dlitelnosti ishemii peceni I intensivnosti oksidativnoqo stressa v qepatositax [Structural alteration of cells depending on durability of ischmia of the liver and oxidative stress in hepatocyte]. Azerbaydjanskiy nauchno-prakticeskiy jurnal “Zdorovya”, 2017, No. 5, pp. 157–161. (In Russ.).Asakawa T., Matsushita S. Coloring condition of thiobarbituric acid test for detecting lipid hydroperoxides. Lipids, 1980, No. 15, pp. 137–140. https://doi.org/10.1007/BF02540959Asakawa T., Matsushita S. Coloring condition of thiobarbituric acid test for detecting lipid hydroperoxides. Lipids, 1980, 15, pp. 137–140. https://doi.org/10.1007/BF02540959Современные методы в биохимии. Под редакцией Ореховича В.Н. М.: Медицина, 1977. 392 с.Sovremenniye metodi v bioximii [Modern methods in biochemistry]. Edited Orekhovich V.N. M: Medichina, 1977, 392 p. (In Russ.).Гланц С. Медико-биологическая статистика. /Пер. с английского языка, М.: Практика, 1999. 459 с.Glantz S.A. Mediko-bioloqicheskaya statistika. [Primer of biostatistics]. M: Praktika, 1999, 459 p. (In Russ.).Peat Y., Barton B. Medical statistics: a guide to data analysis and critical appraisal. NY: Blackwell Publishing ist. ed., 2005, 324 p.Peat Y., Barton B. Medical statistics: a guide to data analysis and critical appraisal. NY: Blackwell Publishing ist. ed., 2005, 324 p.Gostner J.M., Becker K., Fuchs D., Sucher R. Redox regulation of the immune response. Redox. Rep., 2013, No. 18, Issue 3, pp. 88–94. https://doi.org/10.1179/1351000213Y.0000000044Gostner J.M., Becker K., Fuchs D., Sucher R. Redox regulation of the immune response. Redox Rep., 2013, 18, Issue 3, pp. 88–94. https://doi.org/10.1179/1351000213Y.0000000044Мартусевич А.К., Мартусевич А.А., Дерюгина А.В., Перетягин С.П. Электрофоретическая оценка состояния мембран эритроцитов при действии активных форм кислорода и оксида азота. Биомедицина, 2019. T. 15. № 1. С. 102–112. https://doi.org/10.33647/2074-5982-151-102-112Martusevich A.K., Martusevich A.A., Deriugina A.V., Peretyagin S.P. Elektroforeticeskaya ochenka sostoyaniya membrane eritrochitov pri deystvii aktivnix form kisloroda i oksida azota [Electrophoretic Study of Erythrocyte Membranes Under the Action of Reactive Oxygen Species and Nitric Oxide]. Biomedichina, 2019, V. 15, No. 1, pp. 102–112. https://doi.org/10.33647/2074-5982-15-1-102-112 (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.