mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/issn2072-3180.2020.2.96-102mossj-411Research ArticleУРОЛОГИЯUROLOGYФОРМИРОВАНИЕ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ УРОЛИТИАЗЕFORMATION OF ENDOTHELIAL DYSFUNCTION IN COMPLICATED POSTOPERATIVE PERIOD IN UROLITHIASEБережнойА. Г.BerezhnoyA. G.

Бережной Александр Григорьевич - к.м.н., доцент

ул. Партизана Железняка, д.1, Красноярск, 660022

Berezhnoy Alexander Grigoryevich - PhDs in Medicine., associate professor

Partizana Zheleznyaka St., 1, Krasnoyarsk, 660022

alekb2008@yandex.ruВинникЮ. С.VinnikYu. S.

Винник Юрий Семенович - профессор, д.м.н., заведующий

ул. Партизана Железняка, д.1, Красноярск, 660022

Vinnik Yuriy Semyonovich - professor, MD, the head

Partizana Zheleznyaka St., 1, Krasnoyarsk, 660022

yuvinnik@yandex.ruДунаевскаяС. С.DunaevskayaS. S.

Дунаевская Светлана Сергеевна - д.м.н., профессор, профессор

ул. Партизана Железняка, д.1, Красноярск, 660022

Dunaevskaya Svetlana Sergeevna - professor, MD, professor

Partizana Zheleznyaka St., 1, Krasnoyarsk, 660022

vikto-potapenk@yandex.ruКафедра урологии, андрологии и сексологии, Институт последипломного образования, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого»РоссияDepartment of urology, andrology and sexology, Institute of postdegree education, «The Krasnoyarsk state medical university of the prof. V.F. Voyno-Yasenetsky»Russian FederationКафедра общей хирургии им. проф. М.И. Гульмана, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого»РоссияDepartment of the general of surgery of the prof. M.I. Gulman, «The Krasnoyarsk state medical university of the prof. V.F. VoynoYasenetsky»Russian Federation2020251220200396102Copyright © Бережной А.Г., Винник Ю.С., Дунаевская С.С., 20202020Бережной А.Г., Винник Ю.С., Дунаевская С.С.Berezhnoy A.G., Vinnik Y.S., Dunaevskaya S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/411

Введение. Мочекаменная болезнь — одно из наиболее распространённых заболеваний в мире, затрагивающее почти 3% населения, главным образом, лиц трудоспособного возраста от 40 до 50 лет, что и обусловливает актуальность всестороннего изучения этого заболевания. Целью исследования явилось изучение механизма формирования эндотелиальной дисфункции при осложненном течении послеоперационного периода у пациентов с уролитиазом. Материалы и методы. В исследование вошли 90 пациентов с мочекаменной болезнью, которым были выполнены оперативные пособия в отделении урологии Клинической больницы «РЖД-Медицина» г. Красноярска в период с 2017 по 2019 гг. Возраст пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, в нашем исследовании составлял от 19 до 82 лет, при этом медиана по возрасту — 54 года [37; 69]. Результаты. Риск развития осложнений в послеоперационном периоде при мочекаменной болезни возрастает при увеличении показателей терминального и суммарного блеббинга плазматической мембраны лимфоцитов и возрастания экспрессии лимфоцитов, активированных CD 31 и CD 38. Заключение. Пациентам с прогнозируемым риском развития осложнений в послеоперационном периоде необходим выбор тактики лечения и проведения терапии, направленной на профилактику развития осложненного течения заболевания.

Introduction. Urea disease is one of the most common diseases in the world, affecting almost 3% of the population, mainly people of working age from 40 to 50 years, which determines the relevance of a comprehensive study of this disease. The aim of the study was to study the mechanism of endothelial dysfunction formation in the complicated course of the postoperative period in patients with urolithiasis. Materials and methods. The study included 90 patients with urolithiasis who had operational interventions in the urology department of the Russian Railways-Medicine Clinical Hospital of Krasnoyarsk between 2017 and 2019. The age of patients with urolithiasis in our study was from 19 to 82 years, with a median age of 54 [37; 69] years. Results. The risk of postoperative complications in urolithiasis increases with increasing indices of terminal and total blebbing of plasma membrane of lymphocytes and increasing expression of lymphocytes activated by CD 31 and CD 38. Conclusion. Patients with a predicted risk of developing complications in the postoperative period need a choice of treatment tactics and postoperative therapy aimed at preventing the development of a complicated course of the disease.

мочекаменная болезньосложненияпослеоперационный периодэндотелиальная дисфункцияurea diseasecomplicationspostoperative periodendothelial dysfunctionReferencesNicolle L.E. Urinary tract in geriatric and institutionalized patients. Current Opinion in Urology, 2002, 12 (1), рр. 51–55.Nicolle L.E. Urinary tract in geriatric and institutionalized patients. Current Opinion in Urology, 2002, 12 (1), рр. 51–55.Бережной А.Г., Винник Ю.С., Дунаевская С.С., Антюфриева Д.А. Возможности прогнозирования развития воспалительных осложнений послеоперационного периода у больных с мочекаменной болезнью. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2019. № 2. С. 109–113.Berezhnoy A.G., Vinnik Yu.S., Dunaevskaya S.S., Antyufrieva D.A. Vozmozhnosti prognozirovaniya razvitiya vospalitel’nyh oslozhnenij posleoperacionnogo perioda u bol’nyh s mochekamennoj bolezn’yu [Possibilities to predict the development of inflammatory complications of the postoperative period in patients with urolithia sis]. Bulletin of new medical technologies. Electronic edition, 2019, 2, pp. 109–113. (In Russian)Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Румянцев А.А., Туманян В.Г. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении уролитиаза дистопированных почек. Саратовский научно-медицинский журнал, 2011. № S2. Т. 7. С. 245–248.Trapeznikova M.F., Dutov V.V., Rumyantsev A.A., Tumanyan V.G. Distancionnaya udarno-volnovaya litotripsiya v lechenii urolitiaza distopirovannyh pochek [A remote shock and wave lithotripsy in treatment of an urolitiaz of dihundred-pyrobathing kidneys]. Saratov scientific and medical magazine, 2011, No. S2, T. 7, pp. 245–248. (In Russian)Журавлев В.Н., Данилов В.О., Баженов И.В., Берестецкий И.Е., Борзунов И.В., Вахлов С.Г., Макарян А.А. Перкутанная нефролитотрипсия: алгоритм действий при выявлении кровотечения из почечных сосудов. Уральский медицинский журнал, 2016. № 1 (134). С. 10–13.Zhuravlev V.N., Danilov V.O., Bazhenov I.V., Berestetsky I.E., Borzunov I.V., Vakhlov S. G., Makaryan A.A. Perkutannaya nefrolitotripsiya: algoritm dejstvij pri vyyavlenii krovotecheniya iz pochechnyh sosudov [Perkutannaya nefrolitotripsiya: an algorithm of actions at detection of bleeding from kidney vessels]. Ural medical magazine, 2016, No. 1 (134), pp. 10–13. (In Russian)Малхасян В.А., Семенякин И.В., Иванов В.Ю., Сухих С.О., Гаджиев Н.К. Обзор осложнений перкутанной нефролитотомии и методов их лечения. Урология, 2018. № 4. С. 147–153.Malkhasyan V. A., Semenyakin I.V., Ivanov V.Yu., Suhih S.O., Gadzhiyev N.K. Obzor oslozhnenij perkutannoj nefrolitotomii i metodov ih lecheniya [Review of complications of a perkutanny nefrolitotomiya and methods of their treatment]. Urology, 2018, No. 4, pp. 147–153. (In Russian)Россоловский А.Н., Чехонацкая М.Л., Захарова Н.Б., Березинец О.Л., Емельянова Н.В. Динамическая оценка состояния почечной паренхимы у больных после дистанционной ударно-волновой литотрипсии камней почек. Вестник урологии, 2014. № 2. С. 3–14.Rossolovsky A.N., Chekhonatskaya M.L., Zakharova N.B., Berezinets O.L., Yemelyanova N.V. Dinamicheskaya ocenka sostoyaniya pochechnoj parenhimy u bol’nyh posle distancionnoj udarno-volnovoj litotripsii kamnej pochek [Dynamic assessment of a condition of a kidney parenchyma at patients after a remote shock and wave lithotripsy of stones of kidneys]. Messenger of urology, 2014, No. 2, pp. 3–14. (In Russian)Жебентяев А.А. Консервативное лечение и дистанционная литотрипсия при лечении мочекаменной болезни. Вестник Витебского государственного медицинского университета, 2007. Т.6. № 3. С. 5–12.Zhebentyaev A.A. Konservativnoe lechenie i distancionnaya litotripsiya pri lechenii mochekamennoj bolezni [Conservative treatment and a remote lithotripsy at treatment of an urolithic disease]. Bulletin of the Vitebsk state medical university, 2007, T.6, No. 3, pp. 5–12. (In Russian)Дзеранов Н.К., Лыков А.В. Амбулаторная дистанционная литотрипсия – за и против. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья, 2011. № 34. С. 74–75.Dzeranov N.K. Ambulatornaya distancionnaya litotripsiya – za i protiv [Outpatient extracorporeal shock wave lithotripsy – for and against]. Nauchno-medicinskij vestnik Central’nogo CHernozem’ya, 2011. No. 34. pp. 74–75. (In Russian)Бова С.И., Бова Ф.С., Долятовский В.В., Рычева С.Б. Дистанционная литотрипсия как метод выбора лечения резидуальных конкрементов верхних мочевых путей. Саратовский научно-медицинский журнал, 2011. № S2. Т. 7. С. 125.Bova S.I., Bova F.S., Dolyatovsky V.V., Rycheva S.B. Distancionnaya litotripsiya kak metod vybora lecheniya rezidual’nyh konkrementov verhnih mochevyh putej [Remote lithotripsy as method of the choice of treatment of residual concrements of the top uric ways]. Saratov scientific and medical magazine, 2011, No. S2, V. 7, p. 125. (In Russian)Дутов В.В. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия: назад в будущее. РМЖ, 2014. № 29. Т.22. С. 2077–2086.Dutov V.V. Distancionnaya udarno-volnovaya litotripsiya: nazad v budushchee [Remote shock and wave lithotripsy: back in the future]. RMZh, 2014, No. 29, V. 22, pp. 2077–2086. (In Russian)Кондратьева Т.С., Бабинцева А.Ю. Оценка блеббингфеномена как метод диагностики степени тяжести диабетической полинейропатии. Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области, 2018. № 2(3). С. 98-102.Kondratieva T.S., Babintseva A.Yu. Ocenka blebbing-fenomena kak metod diagnostiki stepeni tyazhesti diabeticheskoj polinejropatii [Evaluation of the blebbing phenomenon as a method of diagnosing the severity of diabetic polyneuropathy]. Bulletin of the Council of Young Scientists and Specialists of the Chelyabinsk Region, 2018, No. 2(3), pp. 98–102. (In Russian)Tixeira R., Phan T.K., Caruso S., Shi B., Atkin-Smith G.K., Nedeva C., Chow J.D.Y., Puthalakath H., Hulett M.D., Herold M.J., Poon I.K.H. ROCK1 but not LIMK1 or PAK2 is a key regulator of apoptotic membrane blebbing and cell disassembly. Cell Death Differ., 2020, 27(1), рр. 102–116.Tixeira R., Phan T.K., Caruso S., Shi B., Atkin-Smith G.K., Nedeva C., Chow J.D.Y., Puthalakath H., Hulett M.D., Herold M.J., Poon I.K.H. ROCK1 but not LIMK1 or PAK2 is a key regulator of apoptotic membrane blebbing and cell disassembly. Cell Death Differ., 2020, No. 27(1), pp. 102–116.Obeidy P., Ju L.A., Oehlers S.H., Zulkhernain N.S., Lee Q., Galeano Niño J.L., Kwan R.Y., Tikoo S., Cavanagh L.L., Mrass P., Cook A.J., Jackson S.P., Biro M., Roediger B., Sixt M., Weninger W. Partial loss of actin nucleator actin-related protein 2/3 activity triggers blebbing in primary T lymphocytes. Immunol Cell Biol., 2020, 98(2), рр. 93–113.Obeidy P., Ju L.A., Oehlers S.H., Zulkhernain N.S., Lee Q., Galeano Niño J.L., Kwan R.Y., Tikoo S., Cavanagh L.L., Mrass P., Cook A.J., Jackson S.P., Biro M., Roediger B., Sixt M., Weninger W. Partial loss of actin nucleator actin-related protein 2/3 activity triggers blebbing in primary T lymphocytes. Immunol Cell Biol., 2020, 98(2), pp. 93–113.Мороз В.В., Салмина А.Б., Фурсов А.А., Михуткина С.В., Линев К.А., Манторова Н.С., Шахмаева С.В., Ольховский И.В., Исаков И.В. Роль мембранных высвобожденных микрочастиц в патогенезе системного воспалительного ответа. Вестник Российской академии медицинских наук, 2010. № 4. С. 3–8.Moroz V.V., Salmina A.B., Fursov A.A., Mikhutkina S.V., Linev K.A., Mantorova N.S., Shakhmaeva S.V., Olkhovsky I.V., Isakov I.V. Rol’ membrannyh vysvobozhdennyh mikrochastic v patogeneze sistemnogo vospalitel’nogo otveta [Role of membrane released microparticles in the pathogenesis of systemic inflammatory response]. Vestnik Rossijskoj akademii medicinskih nauk, 2010, No. 4, pp. 3–8. (In Russian)Винник Ю.С., Дунаевская С.С., Антюфриева Д.А., Деулина В.В. Микрочастицы лимфоцитарного происхождения – патогенетический маркер некротизирующего панкреатита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2019. № 5 (165). С. 84–90.Vinnik Yu.S., Dunaevskaya S.S., Antyufrieva D.A., Deulina V.V. Mikrochasticy limfocitarnogo proiskhozhdeniya – patogeneticheskij marker nekrotiziruyushchego pankreatita [Microparticles of lymphocytic origin are a pathogenetic marker of necrotizing pancreatitis]. Experimental and clinical gastroenterology, 2019, No. 5(165), pp. 84–90. (In Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.