Увеличение распространенности заболеваемостью мочекаменной болезнью привело к тому, что больные с данной патологией составляют 30-40% пациентов с урологической патологией. Основным методом лечения по-прежнему остается оперативный, а наиболее грозным осложнением в послеоперационном периоде является кровотечение.Целью исследования явилось разработать способ прогноза развития геморрагических послеоперационных осложнений у больных с мочекаменной болезнью.Материалы и методы: В основу разработки предложенного способа легли результаты исследования 574 пациентов, оперированных по поводу мочекаменной болезни, находившихся на лечении в ОАО «Дорожная Клиническая Больница» на станции Красноярск в период с 2015 по 2017 год. Результаты: Риск развития геморрагических осложнений в послеоперационном периоде при мочекаменной болезни возрастает при наличии крупных камней с высокой плотностью, а также снижении количества тромбоцитов и удлинению АЧТВ, ПВ и ТВ и появлению гематурии. Оригинальный способ был апробирован в клинической практике: точность составила 96,5%, чувствительность -92,3%, специфичность -97,1%, прогностическая значимость положительного результат -91,2%, прогностическая значимость отрицательного результата -94,8%.Заключение: Прогнозирование геморрагических осложнений у пациентов с уролитиазом позволит определить тактику лечения в предоперационном периоде.
Increase in abundance incidence of an urolithiasis led to the fact that patients with this pathology make 30-40% of patients with urological pathology. Still remains the main method of treatment quick, and the most terrible complication in the postoperative period is bleeding.Research objective was to develop a way of the forecast of development of hemorrhagic postoperative complications in patients with an urolithiasis. Materials and methods: The basis of development of the offered way was formed by results of a research of 574 patients operated concerning an urolithiasis, who were on treatment in JSC DorozhnayaKlinicheskayaBolnitsa at the station Krasnoyarsk during the period from 2015 to 2017.Results: The risk of development of hemorrhagic complications at an urolithiasis increases in the postoperative period in the presence of large stones with high density and also decrease in quantity of thrombocytes and to lengthening of AChTV, PV and TV and emergence of a hematuria. The original way was approved in clinical practice: accuracy was 96.5%, sensitivity 92.3%, specificity 97.1%, a prognostic significance positive result 91.2%, a prognostic significance of the negative result 94.8%.Conclusion: Prediction of hemorrhagic complications at patients with an urolithiasis will allow to define treatment tactics in the preoperative period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.