mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»mossj-26Research ArticleСтатьиФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СКОРОСТЬ ФОРМИРОВАНИЯ БАЗОВЫХ МАНУАЛЬНЫХ НАВЫКОВ В ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИЛуцевичО. Э.oleglutsevich@gmail.comРубановВ. А.dr.rubanov@gmail.comТолстыхМ. П.tolstykh@bk.ruГаллямовЭ. А.gal_svetlana@mail.ruМолчановА. С.molcthanov@mail.ruВторенкоВ. И.gkb52@zdrav.mos.ruМГМСУ им. А.И. ЕвдокимоваRussian FederationГородская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города МосквыRussian Federation201731072020034753Copyright © Луцевич О.Э., Рубанов В.А., Толстых М.П., Галлямов Э.А., Молчанов А.С., Вторенко В.И., 20202020Луцевич О.Э., Рубанов В.А., Толстых М.П., Галлямов Э.А., Молчанов А.С., Вторенко В.И.Луцевич О.Э., Рубанов В.А., Толстых М.П., Галлямов Э.А., Молчанов А.С., Вторенко В.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/26

На сегодняшний день владение базовыми лапароскопическими навыками является необходимым условием для безопасной ассистенции и ос- воения лапароскопических методик в условиях операционной. На кафедре факультетской хирургии №1 МГМСУ предложен метод эффективного симуляционного освоения базовых лапароскопических навыков на коробочных тренажерах и выявлены факторы влияющие на скорость их фор- мирования. Нами изучен уровень активно практикующих лапароскопический метод хирургов и принят как референтный. Проанализирована ско- рость и динамика достижения референтного уровня 82 курсантами и влияние на достижение референтного уровня индивидуальных особенностей курсантов. Было выявлено, что неструктурированный опыт в эндоскопической хирургии, гендерная принадлежность, индивидуальные особенности характера и темперамента не влияют на скорость формирования базовых лапароскопических мануальных навыков референтного уровня. Результа- ты проведенного исследования показали, что все специалисты перед началом безопасного освоения лапароскопической методики в условиях опера- ционной должны проходить стандартный курс по развитию базовых лапароскопических навыков. На кафедре факультетской хирургии №1 МГМСУ предложен метод формирования базовых лапароскопических навыков на «коробочных» тренажерах, научно обоснована эффективность, выявлена его оптимальная продолжительность.

Basic laparoscopic surgical skills are an essential prerequisite for safe operation and further development of laparoscopic techniques in the operating room. The Department of Intermediate Level Surgery (Faculty surgery) No.1 of Moscow State University of Medicine and Dentistry came up with an method of basic laparoscopic skills simulation training with “training boxes” and elicited factors affecting the speed of skill formation. We have studied the skill level possessed by the surgeons that actively practice laparoscopic techniques and consider it as a reference standard. We have analyzed the speed and dynamics that 82 students demonstrated while moving towards the reference level and the impact their personality had on the progress. We found out that in our observation group an unstructured experience in endoscopic surgery, gender, personality of individual and temperament had little o no affect on the speed of basic laparoscopic manual skills formation. The results of the study proved that before beginning practicing laparoscopic techniques in the operating room to make them safe, all specialists should complete a standard training course on the development of basic laparoscopic skills. The Department of Intermediate Level Surgery No. 1 of Moscow State University of Medicine and Dentistry found an effective method of basic laparoscopic skills development with “training boxes”, gave scientific credence to its efficiency and elicited its optimal duration.

симуляционное обучениеобучение лапароскопиилапароскопический тренажерлапароскопические навыкиtraining in laparoscopylaparoscopic integrationlaparoscopic skillslaparoscopic training boxReferencesГаллямов Э.А. Проблема совершенствования и внедрения высоких технологий эндохирургических вмешательств в клиниче- скую практику: дис. … докт. мед. наук. - Москва, 2008. 250 сГаллямов Э.А. Проблема совершенствования и внедрения высоких технологий эндохирургических вмешательств в клиниче- скую практику: дис. … докт. мед. наук. - Москва, 2008. 250 сГаллямова С.В., Ширинский В.Г., Галлямов Э., Луцевич О.Э., Бобринская И.Г., Толстых М.П. Осложнения при выполне- нии сложных эндохирургических вмешательств: состояние про- блемы. Эндоскопическая хирургия. 2008. Т. 14. № 1. С. 25-30Галлямова С.В., Ширинский В.Г., Галлямов Э., Луцевич О.Э., Бобринская И.Г., Толстых М.П. Осложнения при выполне- нии сложных эндохирургических вмешательств: состояние про- блемы. Эндоскопическая хирургия. 2008. Т. 14. № 1. С. 25-30Jackson T.D., Wannares J.J., Lancaster R.T. et al. Does speed matter? The impact of operative time on outcome in laparoscopic surgery. Surg Endosc. 2011 Jul;25(7):2288-95Jackson T.D., Wannares J.J., Lancaster R.T. et al. Does speed matter? The impact of operative time on outcome in laparoscopic surgery. Surg Endosc. 2011 Jul;25(7):2288-95Fried G.M.,Feldman L.S., Vassiliou M.C. et. al. Proving the value of simulation in laparoscopic surgery. Ann. Surg., -2004 Sep;240(3):518-25; discussion 525-8Fried G.M.,Feldman L.S., Vassiliou M.C. et. al. Proving the value of simulation in laparoscopic surgery. Ann. Surg., -2004 Sep;240(3):518-25; discussion 525-8Beyer L., Troyer J.D., Mancini J. et al. Impact of laparoscopy simulator training on the technical skills of future surgeons in the operating room: a prospective study.Am J Surg. 2011 Sep;202(3):265-72Beyer L., Troyer J.D., Mancini J. et al. Impact of laparoscopy simulator training on the technical skills of future surgeons in the operating room: a prospective study.Am J Surg. 2011 Sep;202(3):265-72Рубанов В.А., Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Михайликов Т.Г. Роль проводимого тестирования перед началом обучения базовым лапароскопическим навыкам. Онкологическая колопроктология. 2015. Т. 5. № 4. С. 13-18Рубанов В.А., Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Михайликов Т.Г. Роль проводимого тестирования перед началом обучения базовым лапароскопическим навыкам. Онкологическая колопроктология. 2015. Т. 5. № 4. С. 13-18Русалов В.М. Опросник структуры темперамента (ОСТ). М.: ИП АН СССР, 1990. - 50 сРусалов В.М. Опросник структуры темперамента (ОСТ). М.: ИП АН СССР, 1990. - 50 сDerossis A.M., Fried G.M., Abrahamowicz M. et al. Development of a model for training and evaluation of laparoscopic skills // Am. J. Surg. - 1998 Jun;175(6):482-7Derossis A.M., Fried G.M., Abrahamowicz M. et al. Development of a model for training and evaluation of laparoscopic skills // Am. J. Surg. - 1998 Jun;175(6):482-7

The authors declare that there are no conflicts of interest present.