mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»mossj-23Research ArticleСтатьиСТЕНТИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА В КУРАЦИИ ДИСФАГИИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХСтручковаЕ. Ю.noemail@neicon.ruМударисовР. Р.noemail@neicon.ruМерцаловА. С.noemail@neicon.ruШитиковЕ. А.noemail@neicon.ruМогильницкийИ. Е.noemail@neicon.ruВоронцовА. В.noemail@neicon.ruБархатоваИ. В.noemail@neicon.ruФоминаМ. Н.noemail@neicon.ruСтручковВ. Ю.noemail@neicon.ruФоминВ. С.noemail@neicon.ruГБУЗ ГКБ 52 ДЗМRussian FederationРязанский областной онкологический диспансерRussian FederationФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. ЕвдокимоваRussian FederationФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского»Russian Federation201731072020032733Copyright © Стручкова Е.Ю., Мударисов Р.Р., Мерцалов А.С., Шитиков Е.А., Могильницкий И.Е., Воронцов А.В., Бархатова И.В., Фомина М.Н., Стручков В.Ю., Фомин В.С., 20202020Стручкова Е.Ю., Мударисов Р.Р., Мерцалов А.С., Шитиков Е.А., Могильницкий И.Е., Воронцов А.В., Бархатова И.В., Фомина М.Н., Стручков В.Ю., Фомин В.С.Стручкова Е.Ю., Мударисов Р.Р., Мерцалов А.С., Шитиков Е.А., Могильницкий И.Е., Воронцов А.В., Бархатова И.В., Фомина М.Н., Стручков В.Ю., Фомин В.С.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/23

В статье анализирован опыт паллиативного лечения 160 пациентов с дисфагией ввиду непроходимости пищевода. У 139 пациентов стентирова- ние выполнялось в плановом порядке, а 21 больной оперирован по экстренным показаниям вследствие прогрессирующей дисфагии 3-4степени. По результатам лечения анализированы осложнения, а также оптимизирован алгоритм селекции, подготовки пациентов к операции, а также ведению послеоперационного периода у коморбидных пациентов. На основании проведенного нами анализа следует признать эндоскопическое стентиро- вание ведущим методом паллиативного лечения больных раком пищевода, осложненного дисфагией. В настоящее время по накоплению опыта имеется тенденция к увеличению медианы выживаемости больных неоперабельным раком пищевода, которым было выполнено эндоскопическое стентирование опухолевой стриктуры.

The article analyzes the experience of palliative treatment of 160 patients with dysphagia due to the obstruction of the esophagus. In 139 patients, stenting was performed in a planned manner, and 21 patients were operated on urgent indications due to progressive dysphagia. Based on the results of the treatment, complications were analyzed, also as the algorithm of patients selection for surgery and postoperative management. Based on our analysis, endoscopic stenting should be recognized as the leading method of palliative treatment of patients with esophageal cancer complicated by dysphagia. At present, there is a tendency to increase the median survival rate of patients with inoperable esophageal cancer who underwent endoscopic stenting of the tumor stricture.

непроходимость пищеводапаллиативное лечениеэндоскопическое стентированиеоbstruction of the esophaguspalliative treatmentendoscopic stentingReferencesЧиссов ВИ, Старинский ВВ, Петрова ГВ. Злокачественные новообразования в России в 2006 году (заболеваемость и смерт- ность). М.; 2008Чиссов ВИ, Старинский ВВ, Петрова ГВ. Злокачественные новообразования в России в 2006 году (заболеваемость и смерт- ность). М.; 2008Соколов ВВ, Павлов П.В., Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Бойко А.В. Методы реканализации и стентирования при стено- зирующем раке пищевода, желудка и 12-перстной кишки (Обзор литературы). Сибирский онкологический журнал. 2012; 5:64-73Соколов ВВ, Павлов П.В., Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Бойко А.В. Методы реканализации и стентирования при стено- зирующем раке пищевода, желудка и 12-перстной кишки (Обзор литературы). Сибирский онкологический журнал. 2012; 5:64-73Соколов В.В., Филоненко Е.В., Карпова Е.С., Мамон- тов А.С., Козлов В.В. Эндоскопическая реканализация и стенти- рование при раке пищевода у больных с дисфагией III-IV степени. Вестник Московского oнкологического общества. 2004; 12: 7Соколов В.В., Филоненко Е.В., Карпова Е.С., Мамон- тов А.С., Козлов В.В. Эндоскопическая реканализация и стенти- рование при раке пищевода у больных с дисфагией III-IV степени. Вестник Московского oнкологического общества. 2004; 12: 7Хрусталева М.В., Годжелло Э.А. Выбор способа эндоскопи- ческого протезирования бластоматозных поражений пищевода, кардии и пищеводных анастомозов саморасправляющимися стен- тами. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2011; 2:14-24Хрусталева М.В., Годжелло Э.А. Выбор способа эндоскопи- ческого протезирования бластоматозных поражений пищевода, кардии и пищеводных анастомозов саморасправляющимися стен- тами. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2011; 2:14-24Venkatachala M, Richard KА. Placement of Conventional and Expandable Stems for Malignant Esophageal Stenoses. Tech. in Gastrointest. Endosc. 2001; 3(3):166-175Venkatachala M, Richard KА. Placement of Conventional and Expandable Stems for Malignant Esophageal Stenoses. Tech. in Gastrointest. Endosc. 2001; 3(3):166-175Cwikiel W, Willén R, Stridbeck H, Lillo-Gil R, von Holstein CS. Self-expanding stent in the treatment of benign esophageal strictures: experimental study in pigs and presentation of clinical cases. Radiology. 1993; 187:667-671Cwikiel W, Willén R, Stridbeck H, Lillo-Gil R, von Holstein CS. Self-expanding stent in the treatment of benign esophageal strictures: experimental study in pigs and presentation of clinical cases. Radiology. 1993; 187:667-671Dua KS, Kozarek R, Kim J, Evans J, Medda BK, Lang I, Ho- gan WJ, Shaker R. Self expanding metal esophageal stent with anti- reflux mechanism. Gastrointest Endosc. 2001; 53:603-613Dua KS, Kozarek R, Kim J, Evans J, Medda BK, Lang I, Ho- gan WJ, Shaker R. Self expanding metal esophageal stent with anti- reflux mechanism. Gastrointest Endosc. 2001; 53:603-613Hindy P, Hong J, Lam-Tsai Y, Gress F. Comprehensive Review of Esophageal Stents Gastroenterology & Hepatology. 2012; 8(8):526-534Hindy P, Hong J, Lam-Tsai Y, Gress F. Comprehensive Review of Esophageal Stents Gastroenterology & Hepatology. 2012; 8(8):526-534Sharma P, Kozarek R Role of Esophageal Stents in Benign and Malignant Diseases Am J Gastroenterol. 2010; 105:258-273Sharma P, Kozarek R Role of Esophageal Stents in Benign and Malignant Diseases Am J Gastroenterol. 2010; 105:258-273Escorsell A, Bosch J. Self-expandable metal stents in the treatment of acute esophageal variceal bleeding. Gastroenterol Res Pract 2011;2011:910986Escorsell A, Bosch J. Self-expandable metal stents in the treatment of acute esophageal variceal bleeding. Gastroenterol Res Pract 2011;2011:910986Pontone S, Giusto M, Filippini A, Cicerone C, Pironi D, Merli M. Hemostasis in uncontrolled esophageal variceal bleeding by self-expanding metal stents: a systematic review. Gastroenterology and Hepatology From Bed to Bench. 2016;9(1):6-11Pontone S, Giusto M, Filippini A, Cicerone C, Pironi D, Merli M. Hemostasis in uncontrolled esophageal variceal bleeding by self-expanding metal stents: a systematic review. Gastroenterology and Hepatology From Bed to Bench. 2016;9(1):6-11Adam A Esophageal Stents Cardiovascular Interventional. Radiology. 2001; 1:112-113Adam A Esophageal Stents Cardiovascular Interventional. Radiology. 2001; 1:112-113Siddiqui A, Spechler SJ, Huerta S. Surgical Bypass Versus Endoscopic Stenting for Malignant Gastroduodenal Obstruction: A Decision Analysis. Dig Dis Sci. 2007; 52:276-281Siddiqui A, Spechler SJ, Huerta S. Surgical Bypass Versus Endoscopic Stenting for Malignant Gastroduodenal Obstruction: A Decision Analysis. Dig Dis Sci. 2007; 52:276-281Molina-Infante J, Fernandez-Bermejo M, Perez-Gallardo B. Removal of a migrated covered metallic stent through an esophageal stricture, with multiple endoloops. Endoscopy. 2010; 42(2):Е268-E269Molina-Infante J, Fernandez-Bermejo M, Perez-Gallardo B. Removal of a migrated covered metallic stent through an esophageal stricture, with multiple endoloops. Endoscopy. 2010; 42(2):Е268-E269Jung GS. Malignant Gastric Outlet Obstructions: Treatment by Means of Coaxial Placement of Uncovered and Covered Expandable Nitinol Stents J Vasc Interv Radiol. 2002; 13:275-283.Jung GS. Malignant Gastric Outlet Obstructions: Treatment by Means of Coaxial Placement of Uncovered and Covered Expandable Nitinol Stents J Vasc Interv Radiol. 2002; 13:275-283.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.