Пахомова Регина Александровна – д.м.н., заведующая кафедрой пластической хирургии
125080, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 11
Pakhomova Regina Alexandrovna – MD, Head of the Department of Plastic Surgery
11, Volokolamsk Highway, Moscow, Russia, 125080
Петрушко Станислав Иванович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана
оссийская Федерация, г. Красноярск
Petrushko Stanislav Ivanovich – MD, PhD, Professor, Head of the Department of General Surgery named after Professor M.I. Gulman
Russian Federation
Кочетова Людмила Викторовна – к.м.н., доцент; профессор кафедры общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка д. 1
Kochetova Lyudmila Victorovna – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor; Professor of the Department of General Surgery named after Professor M.I. Gulman
Partizan Zheleznyak str., 1, Krasnoyarsk, 660022, Russia
Колесник Василий Ярославович – аспирант кафедрыпластической хирургии Медицинского института непрерывного образования
Российская Федерация, г. Москва
Kolesnik Vasiliy Yaroslavovich – Postgraduate Student of the Department of Plastic Surgery Medical Institute of Continuing Education
Moscow, Russia
Введение. Нарушения заживления послеоперационных ран после абдоминопластики остаются актуальной клинической проблемой. Одной из основных причин осложнений является ишемия кожи вследствие нарушения микроциркуляции и снижения перфузии тканей. Риск возрастает при протяжённых разрезах и значительном натяжении тканей.Целью исследования являлось представить особенности течения и результаты этапного лечения ишемических нарушений кожи после абдоминопластики на примере клинического случая.Материалы и методы. Представлен клинический случай пациентки 42 лет после абдоминопластики. Проводились клиническое наблюдение, анализ медицинской документации и фотодокументация. Оценивали состояние послеоперационной раны, выраженность ишемии, динамику репаративных процессов и эффективность консервативного и хирургического лечения.Результаты и обсуждение. В раннем послеоперационном периоде выявлена ишемия кожи в области вертикального рубца при сохранённой состоятельности швов. Системная терапия не обеспечила значимого улучшения трофики тканей. В дальнейшем произошло отторжение ишемизированных участков с формированием локальных раневых дефектов. Хирургическая обработка с последующим вторичным ушиванием позволила добиться удовлетворительного клинического и эстетического результата. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности этапного подхода с динамическим наблюдением и своевременной хирургической коррекцией.Заключение. Комплексный этапный подход к лечению ишемических осложнений после абдоминопластики позволяет добиться благоприятного заживления и удовлетворительного эстетического результата.
Introduction. Impaired healing of postoperative wounds after abdominoplasty remains a relevant clinical problem. One of the main causes of complications is skin ischemia resulting from impaired microcirculation and reduced tissue perfusion. The risk increases with extensive incisions and significant tissue tension. Objective. To present the clinical course and outcomes of staged treatment of ischemic skin changes after abdominoplasty using a clinical case. Materials and methods. A clinical case of a 42-year-old female patient who underwent abdominoplasty is presented. Clinical follow-up, analysis of medical records, and photographic documentation were performed. The condition of the postoperative wound, severity of ischemia, dynamics of reparative processes, and effectiveness of conservative and surgical treatment were assessed.Results and discussion. In the early postoperative period, skin ischemia developed in the area of the vertical scar while the sutures remained intact. Systemic therapy did not result in a significant improvement in tissue trophism. Subsequently, the ischemic tissue was rejected, resulting in localized wound defects. Surgical wound debridement followed by secondary closure resulted in satisfactory clinical and aesthetic outcomes. These findings indicate the feasibility of a staged approach involving dynamic monitoring and timely surgical correction.Conclusion. A comprehensive staged approach to the treatment of ischemic complications after abdominoplasty can promote favorable wound healing and satisfactory aesthetic outcomes.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.