Шулутко Александр Михайлович – профессор кафедры факультетской хирургии № 2 им. Г.И. Лукомского, доктор медицинских наук, профессор.
119047, Москва, ул. Трубецкая 8–2
Alexandr M. Shulutko – Professor of the Department of Faculty Surgery no 2 named after G.I. Lukomsky, Doctor of Medical Sciences, Professor, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
8–2 Trubetskaya St., Moscow, 119047
Александров Юрий Константинович – профессор кафедры хирургических болезней с курсом эндокринной хирургии им. Н.П. Пампутиса, доктор медицинских наук, профессор.
150000, Ярославль, ул. Революционная, д. 5
Yuri K. Aleksandrov – Professor of the Department of Surgical Diseases with a course of Endocrine Surgery named after N.P. Pamputis, Doctor of Medical Sciences, Professor, Yaroslavl State Medical University.
5 Revolyutsionnaya St., Yaroslavl, 150000
Семиков Василий Иванович – профессор кафедры факультетской хирургии № 2 им. Г.И. Лукомского, доктор медицинских наук, профессор.
119047, Москва, ул. Трубецкая 8–2
Vasily I. Semikov – Professor of the Department of Faculty Surgery no 2 named after G.I. Lukomsky, Doctor of Medical Sciences, Professor, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
8–2 Trubetskaya St., Moscow, 119047
Боблак Юлия Александровна – ассистент кафедры факультетской хирургии № 2 им. Г.И. Лукомского.
119047, Москва, ул. Трубецкая 8–2
Julia A. Boblak – Assistant of the Department of Faculty Surgery No 2 named after G.I. Lukomsky, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
8–2 Trubetskaya St., Moscow, 119047
Харнас Сергей Саулович – доктор медицинский наук, профессор кафедры факультетской хирургии N1 им. Н.В. Склифосовского.
119047, Москва, ул. Трубецкая 8–2
Sergey S. Kharnas – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Faculty Surgery No 1 named after N.V. Sklifosovsky, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
8–2 Trubetskaya St., Moscow, 119047
Введение. Минимально инвазивные методы лечения патологии щитовидной железы, основанные на применении различных физических факторов, обеспечивают локальное воздействие на очаговые образования с уменьшением их объема за счет деструктивных изменений. Последующие морфологические процессы являются прогнозируемыми и зависят от характера воздействия и особенностей узлов.
Цель. Оценить по данным литературы возможности и результаты применения минимально инвазивных методик, а также особенности динамики фиброзно-склеротических изменений в ткани щитовидной железы.
Материалы и методы. Проведен анализ публикаций, представленных в базах данных eLIBRARY, PubMed, Web of Science и Scopus, с использованием ключевых слов, отражающих процессы фиброза и склероза, а также методы абляции тканей щитовидной железы.
Результаты. Установлено, что минимально инвазивные методы, несмотря на различие механизмов действия, приводят к формированию зоны коагуляционного некроза с последующим развитием фиброза, склероза и кальциноза. В отдаленные сроки морфологические изменения приобретают однотипный характер и сопровождаются частичным или полным регрессом узловых образований.
Заключение. Минимально инвазивные методы лечения патологии щитовидной железы являются перспективным направлением, однако требуют дальнейшего изучения закономерностей морфологических изменений и оценки отдаленных результатов
Introduction. SMinimally invasive techniques for the treatment of thyroid disorders based on various physical energy modalities provide targeted local destruction of focal lesions with subsequent volume reduction. The resulting morphological changes depend on the type of exposure and structural characteristics of thyroid nodules and determine long-term treatment outcomes.
Objective. To analyze published data on the effectiveness and technical aspects of minimally invasive treatment methods and to assess the patterns of fibro-sclerotic changes in thyroid tissue and nodular formations.
Methods. A literature review was performed using the eLIBRARY, PubMed, Web of Science and Scopus databases with keywords related to fibrosis, sclerosis and various ablation techniques applied to thyroid pathology. Publications focusing on both immediate and long-term morphological outcomes were included in the analysis.
Results. Despite differences in mechanisms of action, minimally invasive methods lead to the formation of coagulative necrosis followed by fibrosis, sclerosis and, in some cases, calcification. Over time, morphological changes become similar and are associated with partial or complete regression of nodules. The extent and rate of these processes may vary depending on the technique used and the initial structure of the treated lesion.
Conclusion. Minimally invasive treatment modalities represent a promising direction in thyroid surgery; however, further studies are required to clarify the patterns of morphological changes and to evaluate long-term outcomes and clinical effectiveness
The authors declare that there are no conflicts of interest present.