mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/2072-3180-2026-2-178-186mossj-1183Research ArticleЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫLITERARY REVIEWSРоль веноактивных препаратов в периоперационном периоде эндовенозного лечения варикозной болезниThe role of venoactive drugs in the perioperative period of endovenous treatment for varicose veinshttps://orcid.org/0009-0001-6829-4995МатвеевскаяА. И.MatveevskaiaA. I.

Матвеевская Алёна Игоревна – врач, сердечно-сосудистый хирург.

140181, Жуковский, улица Фрунзе, д.1

Alena I. Matveevskaia – а cardiovascular surgeon, Zhukovskiy Regional Clinical Hospital.

140181, Zhukovsky, Frunze street, 1

alenkalysiyk@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0817-9573КалининР. Е.KalininR. E.

Калинин Роман Евгеньевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики.

390026, Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9

Roman E. Kalinin – MD, PhD, Professor, Head of the Department of Cardiovascular, Endovascular Surgery and Radiation Diagnostics, Ryazan State Medical University.

390026, Ryazan, Vysokovoltnaya St., 9

r.kalinin@rzgmu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1292-5452СучковИ. А.SuchkovI. A.

Сучков Игорь Александрович – д.м.н., профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики.

390026, Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9

Igor A. Suchkov – MD, PhD, Professor of the Department of Cardiovascular, Endovascular Surgery and Radiation Diagnostics, Ryazan State Medical University.

390026, Ryazan, Vysokovoltnaya St., 9

i.suchkov@rzgmu.ruГБУЗ Московской области «Жуковская ОКБ»РоссияZhukovskiy Regional Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRyazan State Medical UniversityRussian Federation20261606202602178186Copyright © Матвеевская А.И., Калинин Р.Е., Сучков И.А., 20262026Матвеевская А.И., Калинин Р.Е., Сучков И.А.Matveevskaia A.I., Kalinin R.E., Suchkov I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/1183Введение

Введение. Варикозная болезнь нижних конечностей является наиболее распространённой формой хронической венозной недостаточности и сохраняет высокую медико-социальную значимость. Эндовенозные методы устранения патологического венозного рефлюкса (ЭВЛО, РЧА, МОСА и др.) в настоящее время рассматриваются как стандарт хирургического лечения. Однако в раннем послеоперационном периоде у части пациентов сохраняются нежелательные веноспецифические симптомы, что связывают с термическим или механохимическим повреждением эндотелия и активацией воспалительных механизмов. Несмотря на широкое применение веноактивных препаратов, их роль в периоперационном сопровождении эндовенозных вмешательств и влияние на эндотелиальную дисфункцию остаются предметом обсуждения, что определяет актуальность настоящей поисково-аналитической работы.

Цель исследования

Цель исследования. Анализ современных данных о применении флебоактивных препаратов в периоперационном периоде эндовенозного лечения варикозной болезни с акцентом на их влияние на маркеры эндотелиальной дисфункции, воспаление, выраженность клинических симптомов.

Материалы и методы

Материалы и методы. Доступная зарубежная и отечественная литература, научные базы PubMed, Google Scholar, Scopus.

Результаты

Результаты. Обобщение данных показало, что применение веноактивных препаратов в периоперационном периоде способствует более быстрому регрессу веноспецифических симптомов, уменьшению частоты ранних нежелательных явлений и улучшению показателей качества жизни, также продемонстрировано положительное влияние на маркеры эндотелиальной дисфункции и микроциркуляции, что может рассматриваться как патогенетически обоснованный эффект.

Заключение

Заключение. Систематизированы современные представления о механизмах и клинической эффективности венотонической терапии в контексте эндовенозных вмешательств. Обобщенные данные формируют комплексное представление о значении периоперационной фармакологической поддержки.

Introduction

Introduction. Varicose veins of the lower extremities are the most common form of chronic venous insufficiency and remain a significant medical and social problem. Endovenous methods for eliminating pathological venous reflux (EVLA, RFA, MOCA, etc.) are currently considered the standard of surgical treatment. However, in the early postoperative period some patients continue to experience undesirable venous-specific symptoms, which are associated with thermal or mechanochemical endothelial injury and activation of inflammatory mechanisms. Despite the widespread use of venoactive drugs, their role in perioperative management during endovenous interventions and their impact on endothelial dysfunction remain a matter of discussion, which determines the relevance of the present analytical review.

Aim of the study

Aim of the study. Analysing current data on the use of phleboactive drugs in the perioperative period of endovenous treatment of varicose veins, with a focus on their effect on markers of endothelial dysfunction, inflammation, and the severity of clinical symptoms.

Materials and methods

Materials and methods. Available international and Russian literature analysed using the scientific databases PubMed, Google Scholar, and Scopus.

Results

Results. The analysis has demonstrated that the use of venoactive drugs in the perioperative period contributes to a faster regression of venous-specific symptoms, a reduction in the incidence of early adverse events, and an improvement in quality-of-life indicators. A positive effect on markers of endothelial dysfunction and microcirculation was also observed, which may be considered a pathogenetically justified effect.

Conclusion

Conclusion. Current concepts regarding the mechanisms and clinical effectiveness of venotonic therapy in the context of endovenous interventions have been systematised. The summarised data provides a comprehensive understanding of the importance of perioperative pharmacological support.

варикозная болезньхронические заболевания венэндовенозная лазерная облитерациявеноактивные препаратыэндотелиальная дисфункцияvaricose veinschronic venous diseaseendovenous laser ablationvenoactive drugsendothelial dysfunctionReferencesSalim S., Machin M., Patterson B. O., Onida S., Davies A. H. Global Epidemiology of chronic venous disease: a systematic review with pooled prevalence analysis. Annals of surgery, 2021, no 274(6), pp. 971–976. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000004631Salim S., Machin M., Patterson B. O., Onida S., Davies A. H. Global Epidemiology of chronic venous disease: a systematic review with pooled prevalence analysis. Annals of surgery, 2021, no 274(6), pp. 971–976. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000004631Avgerinos E.D., Vasdekis S.N., Kardoulas D.G., Stefanou G., Kourlaba G., Papageorgiou A.; under the auspices of the Hellenic Society of Phlebology. Prevalence of chronic venous disease and quality of life in the adult greek population: results from the veinprotect study. Eur J Vasc Endovasc Surg., 2025, no 25, pp. S1078–5884. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2025.09.016Avgerinos E.D., Vasdekis S.N., Kardoulas D.G., Stefanou G., Kourlaba G., Papageorgiou A.; under the auspices of the Hellenic Society of Phlebology. Prevalence of chronic venous disease and quality of life in the adult greek population: results from the veinprotect study. Eur J Vasc Endovasc Surg., 2025, no 25, pp. S1078–5884. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2025.09.016Elkholi S.M., Alotaibi D., Alrashdi R., Bin Subeh R., Aljudeie H., Aljabr R., Mortada E.M., Alwhaibi R. M. Prevalence of varicose veins among teaching professionals and their impact on quality of life and job performance: A Cross-sectional study. Healthcare (Basel), 2025, no 13(23), pp. 3041. https://doi.org/10.3390/health-care13233041Elkholi S.M., Alotaibi D., Alrashdi R., Bin Subeh R., Aljudeie H., Aljabr R., Mortada E.M., Alwhaibi R. M. Prevalence of varicose veins among teaching professionals and their impact on quality of life and job performance: A Cross-sectional study. Healthcare (Basel), 2025, no 13(23), pp. 3041. https://doi.org/10.3390/health-care13233041Gloviczki M.L., Kakkos S.K., Urbanek T., Chuback J., Nicolaides A. The role of venoactive compounds in the treatment of chronic venous disease. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2025, no 13(5), pp. 102258. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2025.102258Gloviczki M.L., Kakkos S.K., Urbanek T., Chuback J., Nicolaides A. The role of venoactive compounds in the treatment of chronic venous disease. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2025, no 13(5), pp. 102258. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2025.102258Mezalek Z.T., Feodor T., Chernukha L., Chen Z., Rueda A., Sánchez, I.E., Ochoa A.J.G., Chirol J., Blanc-Guillemaud V., Lohier-Durel C., Ulloa J.H. VEIN STEP: A prospective, observational, international study to assess effectiveness of conservative treatments in chronic venous disease. Advances in therapy, 2023, no 40(11), pp. 5016–5036. https://doi.org/10.1007/s12325-023-02643-6Mezalek Z.T., Feodor T., Chernukha L., Chen Z., Rueda A., Sánchez, I.E., Ochoa A.J.G., Chirol J., Blanc-Guillemaud V., Lohier-Durel C., Ulloa J.H. VEIN STEP: A prospective, observational, international study to assess effectiveness of conservative treatments in chronic venous disease. Advances in therapy, 2023, no 40(11), pp. 5016–5036. https://doi.org/10.1007/s12325-023-02643-6Nicolaides A.N. Chronic venous disease and the leukocyte-endothelium interaction: from symptoms to ulceration. Angiology, 2005, no 56 Suppl 1, pp. 11–19. https://doi.org/10.1177/00033197050560i103Nicolaides A.N. Chronic venous disease and the leukocyte-endothelium interaction: from symptoms to ulceration. Angiology, 2005, no 56 Suppl 1, pp. 11–19. https://doi.org/10.1177/00033197050560i103Cyrino F.Z., Blanc-Guillemaud V., Bouskela E. Time course of microvalve pathophysiology in high pressure low flow model of venous insufficiency and the role of micronized purified flavonoid fraction. International angiology: a journal of the International Union of Angiology, 2021, no 40(5), pp. 388–394. https://doi.org/10.23736/S0392-9590.21.04726-XCyrino F.Z., Blanc-Guillemaud V., Bouskela E. Time course of microvalve pathophysiology in high pressure low flow model of venous insufficiency and the role of micronized purified flavonoid fraction. International angiology: a journal of the International Union of Angiology, 2021, no 40(5), pp. 388–394. https://doi.org/10.23736/S0392-9590.21.04726-XЕвсюков Д.А., Цуканов Ю.Т., Кузовкин А.Н., Дорофеева В.П., Цуканов А.Ю., Аликберов М.Х., Снитко И.О., Винник И.Е. Особенности влияния микронизированной очищенной флавоноидной фракции на ремоделирование венозной стенки при гиподинамии в эксперименте. Амбулаторная хирургия. 2025. № 22(1). C. 102–109. https://doi.org/10.21518/akh2025-025Yevsyukov D.A., Tsukanov Yu.T., Kuzovkin A.N., Dorofeeva V.P., Tsukanov A.Ju., Alikberov M.H., Snitko I.O., Vinnik I.E Features of the influence of micronized purified flavonoid fraction on remodeling of the venous wall during hypodynamia in the experiment. Ambulatory Surgery, 2025, no 22(1), pp. 102–109. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/akh2025-025Калинин Р.Е., Сучков И.А., Камаев А.А., Звягина В.И., Крылов А.А. Эндотелиотропные эффекты венотонизирующих препаратов при лечении больных с варикозной болезнью. Ангиология и сосудистая хирургия. 2018. № 24 (4). С. 72–75.Kalinin R.E., Suchkov I.A., Kamaev A.A., Zvyagina V.I., Krylov A.A. Endotheliotropic effects of venotonic drugs in treatment of patients with varicose veins. Angiology and vascular surgery, 2018, no 24 (4), pp. 72–75. (In Russ.)Monjotin N., Tenca G. Lymphotonic activity of Ruscus extract, hesperidin methyl chalcone and vitamin C in human lymphatic smooth muscle cells. Microvascular research, 2022, vol. 139, рр. 104274. https://doi.org/10.1016/j.mvr.2021.104274Monjotin N., Tenca G. Lymphotonic activity of Ruscus extract, hesperidin methyl chalcone and vitamin C in human lymphatic smooth muscle cells. Microvascular research, 2022, vol. 139, рр. 104274. https://doi.org/10.1016/j.mvr.2021.104274Das Graças C de Souza M., Cyrino F., de Carvalho J.J., Blanc-Guillemaud V., Bouskela E. Protective effects of micronized purified flavonoid fraction (mpff) on a novel experimental model of chronic venous hypertension. Eur J Vasc Endovasc Surg., 2018, no 55(5), pp. 694–702. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2018.02.009Das Graças C de Souza M., Cyrino F., de Carvalho J.J., Blanc-Guillemaud V., Bouskela E. Protective effects of micronized purified flavonoid fraction (mpff) on a novel experimental model of chronic venous hypertension. Eur J Vasc Endovasc Surg., 2018, no 55(5), pp. 694–702. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2018.02.009Mansilha A. Early stages of chronic venous disease: medical treatment alone or in addition to endovenous treatments. Advances in therapy, 2020, no 37(Suppl 1), pp. 13–18. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01217-9Mansilha A. Early stages of chronic venous disease: medical treatment alone or in addition to endovenous treatments. Advances in therapy, 2020, no 37(Suppl 1), pp. 13–18. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01217-9Деркачев С.Н., Кобзарь И.Г., Селимов Ш.В., Фигуркина M.А., Сучков И.А. Эволюция методов хирургического лечения пациентов с варикозной болезнью. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2025. № 33(4). C. 599–610. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ686883Derkachev S.N., Kobzar I.G., Selimov S.V., Figurkina M.A., Suchkov I.A. Evolution of surgical treatment methods for patients with varicose veins. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald, 2025, no 33(4), pp. 599–610. (In Russ.) https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ686883Камаев А.А., Булатов В.Л., Вахратьян П.Е., Волков А.М., Волков А.С., Гаврилов Е.К., Головина В.И., Ефремова О.И., Иванов О.О., Илюхин Е.А., Каторкин С.Е., Кончугова Т.В., Кравцов П.Ф., Максимов С.В., Мжаванадзе Н.Д., Пиханова Ж.М., Прядко С.И., Смирнов А.А., Сушков С.А., Чаббаров Р.Г., Шиманко А.И., Якушкин С.Н., Апханова Т.В., Деркачев С.Н., Золотухин И.А., Калинин Р.Е., Кириенко А.И., Кульчицкая Д.Б., Пелевин А.В., Петриков А.С., Рачин А.П., Селиверстов Е.И., Стойко Ю.М., Сучков И.А. Варикозное расширение вен. Флебология. 2022. № 16(1). C. 41–108. https://doi.org/10.17116/flebo20221601141Kamaev A.A., Bulatov V.L., Vakhratyan P.E., Volkov A.M., Volkov A.S., Gavrilov E.K., Golovina V.I., Efremova O.I., Ivanov O.O., Ilyukhin E.A., Katorkin S.E., Konchugova T.V., Kravcov P.F., Maksimov S.V., Mzhavanadze N.D., Pihanova Zh.M., Pryadko S.I., Smirnov A.A., Sushkov S.A., Chabbarov R.G., Shimanko A.I., Jakushkin S.N., Aphanova T.V., Derkachev S.N., Zolotuhin I.A., Kalinin R.E., Kirienko A.I., Kulchitskaya D.B., Pelevin A.V., Petrikov A.S., Rachin A.P., Seliverstov E.I., Stoyko Ju.M., Suchkov I.A. Varicose Veins. Journal of Venous Disorders, 2022, no 16(1), pp. 41–108. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/flebo20221601141Gloviczki P., Lawrence P.F., Wasan S.M., Meissner M.H., Almeida J., Brown K.R., Bush R.L., Di Iorio M., Fish J., Fukaya E., Gloviczki M L., Hingorani A., Jayaraj A., Kolluri R., Murad M.H., Obi A.T., Ozsvath K.J., Singh M.J., Vayuvegula S., Welch H.J. The 2023 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part II: Endorsed by the Society of Interventional Radiology and the Society for Vascular Medicine. Journal of vascular surgery. Venous and lymphatic disorders, 2023, no 12(1), pp. 101670. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2023.08.011Gloviczki P., Lawrence P.F., Wasan S.M., Meissner M.H., Almeida J., Brown K.R., Bush R.L., Di Iorio M., Fish J., Fukaya E., Gloviczki M L., Hingorani A., Jayaraj A., Kolluri R., Murad M.H., Obi A.T., Ozsvath K.J., Singh M.J., Vayuvegula S., Welch H.J. The 2023 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part II: Endorsed by the Society of Interventional Radiology and the Society for Vascular Medicine. Journal of vascular surgery. Venous and lymphatic disorders, 2023, no 12(1), pp. 101670. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2023.08.011De Maeseneer M.G., Kakkos S.K., Aherne T., Baekgaard N., Black S., Blomgren L., Giannoukas A., Gohel M., de Graaf R., Hamel-Desnos C., Jawien A., Jaworucka-Kaczorowska A., Lattimer C.R., Mosti G., Noppeney T., van Rijn M.J., Stansby G., Esvs Guidelines Committee, Kolh P., Bastos Goncalves F., Vuylsteke M.E. Editor's Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 clinical practice guidelines on the management of chronic venous disease of the lower limbs. European journal of vascular and endovascular surgery: the official journal of the European Society for Vascular Surgery, 2022, no 63(2), pp. 184–267. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2021.12.024De Maeseneer M.G., Kakkos S.K., Aherne T., Baekgaard N., Black S., Blomgren L., Giannoukas A., Gohel M., de Graaf R., Hamel-Desnos C., Jawien A., Jaworucka-Kaczorowska A., Lattimer C.R., Mosti G., Noppeney T., van Rijn M.J., Stansby G., Esvs Guidelines Committee, Kolh P., Bastos Goncalves F., Vuylsteke M.E. Editor's Choice – European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 clinical practice guidelines on the management of chronic venous disease of the lower limbs. European journal of vascular and endovascular surgery: the official journal of the European Society for Vascular Surgery, 2022, no 63(2), pp. 184–267. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2021.12.024Pannier F., Noppeney T., Alm J., Breu F.X., Bruning G., Flessenkämper I., Gerlach H., Hartmann K., Kahle B., Kluess H., Mendoza E., Mühlberger D., Mumme A., Nüllen H., Rass K., Reich-Schupke S., Stenger D., Stücker M., Schmedt C.G., Schwarz T., Valesky E. S2k guidelines: diagnosis and treatment of varicose veins. S2k-Leitlinie diagnostik und therapie der varikose. Der Hautarzt; Zeitschrift fur Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete, 2022, no 73(Suppl 1), pp. 1–44. https://doi.org/10.1007/s00105-022-04977-8Pannier F., Noppeney T., Alm J., Breu F.X., Bruning G., Flessenkämper I., Gerlach H., Hartmann K., Kahle B., Kluess H., Mendoza E., Mühlberger D., Mumme A., Nüllen H., Rass K., Reich-Schupke S., Stenger D., Stücker M., Schmedt C.G., Schwarz T., Valesky E. S2k guidelines: diagnosis and treatment of varicose veins. S2k-Leitlinie diagnostik und therapie der varikose. Der Hautarzt; Zeitschrift fur Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete, 2022, no 73(Suppl 1), pp. 1–44. https://doi.org/10.1007/s00105-022-04977-8Goshschynsky V.B., Migenko B.O., Migenko O.B. Comparative characteristics of endothelial dysfunction after endovascular laser vein ablation and classical saphenectomy for varicose veins of the lower extremities. Family medicine. European practices, 2024, no (3), pp. 6–11. (In Ukraine) https://doi.org/10.30841/2786-720X.3.2024.313965Goshschynsky V.B., Migenko B.O., Migenko O.B. Comparative characteristics of endothelial dysfunction after endovascular laser vein ablation and classical saphenectomy for varicose veins of the lower extremities. Family medicine. European practices, 2024, no (3), pp. 6–11. (In Ukraine) https://doi.org/10.30841/2786-720X.3.2024.313965Kalinin R.E., Suchkov I.A., Kamaev A.A., Mzhavanadze, N.D., Povarov V.O. Effects of low-energy EVLA with the use of a 1470-nm laser on vascular inflammation and remodeling parameters in patients with chronic venous disease. Lasers in medical science, 2025, no 40(1), pp. 516. https://doi.org/10.1007/s10103-025-04669-4Kalinin R.E., Suchkov I.A., Kamaev A.A., Mzhavanadze, N.D., Povarov V.O. Effects of low-energy EVLA with the use of a 1470-nm laser on vascular inflammation and remodeling parameters in patients with chronic venous disease. Lasers in medical science, 2025, no 40(1), pp. 516. https://doi.org/10.1007/s10103-025-04669-4Сучков И.А., Мжаванадзе Н.Д., Калинин Р.Е., Щулькин А.В., Камаев А.А., Никифоров А.А., Никифорова Л.В., Поваров В.О., Маркитан Г.С., Назимова Е.Ю. Влияние комбинации биофлавоноидов гесперидина и диосмина в стандартизированных дозировках на показатели ремоделирования венозной стенки у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей: результаты проспективного контролируемого исследования «СТАНДАРТ». Флебология. 2024. № 18(4). С. 293–301. https://doi.org/10.17116/flebo202418041293Suchkov I.A., Mzhavanadze N.D., Kalinin R.E., Shchulkin A.V., Kamaev A.A., Nikiforov A.A., Nikiforova L.V., Povarov V.O., Markitan G.S., Nazimova E.Yu. The effect of standardized doses of hesperidin and diosmin on venous wall remodeling in patients with primary varicose veins: a prospective controlled study “STANDARD”. Journal of Venous Disorders, 2024, no 18(4), pp. 293–301. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/flebo202418041293Камаев А.А., Калинин Р.Е., Мжаванадзе Н.Д., Поваров В.О., Яныкина К.В., Сучков И.А. Влияние сулодексида на функцию эндотелия и качество жизни пациентов с варикозной болезнью. Флебология. 2024. № 18(4). С. 308–316. https://doi.org/10.17116/flebo202418041308Kamaev A.A., Kalinin R.E., Mzhavanadze N.D., Povarov V.O., Yanykina K.V., Suchkov I.A. Effect of Sulodexide on Endothelial Function and Quality of Life in Patients with Varicose Veins. Journal of Venous Disorders, 2024, no 18(4), pp. 308–316. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/flebo202418041308Камаев А.А., Калинин Р.Е., Пшенников А.С., Сучков И.А. Различные стратегии фармакологической поддержки после эндовенозной лазерной облитерации при варикозной болезни. Хирургия. Журналим. Н.И. Пирогова, 2025, № 12. С. 119–130. https://doi.org/10.17116/hirurgia2025121119Kamaev A.A., Kalinin R.E., Pshennikov A.S., Suchkov I.A. Pharmacological support strategies following endovenous laser ablation in patients with varicose veins. Pirogov Russian Journal of Surgery, 2025, no 12, pp. 119–130. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/hirurgia2025121119Zieliński A., Jasińska-Sumińska K., Bręborowicz A., Kowalska K., Zabel M., Wysocka T., Khalil R.A., Raffetto J.D., Urbanek T. Changes of the serum properties and its effect on the endothelial cells restoration in patients with chronic venous disease treated with sulodexide. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord., 2024, no 12(5), pp. 101941. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2024.101941Zieliński A., Jasińska-Sumińska K., Bręborowicz A., Kowalska K., Zabel M., Wysocka T., Khalil R.A., Raffetto J.D., Urbanek T. Changes of the serum properties and its effect on the endothelial cells restoration in patients with chronic venous disease treated with sulodexide. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord., 2024, no 12(5), pp. 101941. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2024.101941Kakamad F.H., Tahir S.H., Mohammed Saeed D.H., Ahmed F.J., Hiwa D.S., Abdalla B.A., Mustafa A.M., Hassan M.N., Abdalla S.S., Sofi H.A., Karim S.O., Hamasaeed A.G., Kareem, P. M. Role of veno-active drugs after endovenous therapy: A systematic review of the current literature. Phlebology, 2025, no 40(10), pp. 729–740. https://doi.org/10.1177/02683555251337265Kakamad F.H., Tahir S.H., Mohammed Saeed D.H., Ahmed F.J., Hiwa D.S., Abdalla B.A., Mustafa A.M., Hassan M.N., Abdalla S.S., Sofi H.A., Karim S.O., Hamasaeed A.G., Kareem, P. M. Role of veno-active drugs after endovenous therapy: A systematic review of the current literature. Phlebology, 2025, no 40(10), pp. 729–740. https://doi.org/10.1177/02683555251337265Karathanos C.S., Batzalexis K., Nana P., Spanos K., Kouvelos G., Rousas N., Giannoukas A. Prospective comparative study evaluating the role of flavonoids after endovenous thermal ablation. Phlebology, 2021, no 36(8), pp. 644–650. https://doi.org/10.1177/02683555211002331Karathanos C.S., Batzalexis K., Nana P., Spanos K., Kouvelos G., Rousas N., Giannoukas A. Prospective comparative study evaluating the role of flavonoids after endovenous thermal ablation. Phlebology, 2021, no 36(8), pp. 644–650. https://doi.org/10.1177/02683555211002331Богачев В.И., Болдин Б.В., Туркин П.И. Периоперационное применение микронизированной очищенной флавоноидной фракции при эндоваскулярном лечении варикозной болезни. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019. № 25(2). С. 88–95. https://doi.org/10.33529/angio2019214Bogachev V.I., Boldin B.V., Turkin P.I. Perioperative administration of micronized purified flavonoid fraction in endovascular treatment of varicose disease. Angiology and vascular surgery, 2019, no 25(2), pp. 88–95. (In Russ.) https://doi.org/10.33529/angio2019214Илюхин Е.А., Кургинян Х.М., Коваленко К.Э., Норвардян А.М., Абухамдан А.С., Геворгян А.А., Картоев И.Р. Влияние микронизированной очищенной флавоноидной фракции на динамику субъективных симптомов у пациентов с варикозной болезнью после эндовенозной лазерной облитерации магистральных вен и устранения варикозно измененных притоков: рандомизированное контролируемое исследование ДЕМО. Флебология. 2024. № 18(2). C. 122–131. https://doi.org/10.17116/flebo202418021122Ilyukhin E.A., Kurginyan Kh.M., Kovalenko K.E., Norvardyan A.M., Abukhamdan A.S., Gevorgyan A.A., Kartoev I.R. Impact of micronized purified flavonoid fraction on venous symptoms after endovenous laser ablation: a randomized controlled trial DEMO. Journal of Venous Disorders, 2024, no 18(2), pp.122–131. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/flebo202418021122Богачев В.И., Болдин Б.В., Туркин П.И., Саменков А.И. Эффективность микронизированной очищенной флавоноидной фракции при лечении хронического венозного отёка. Ангиология и сосудистая хирургия. 2020. № 26(2). С. 86–94. https://doi.org/10.33529/ANGI02020211Bogachev V.I., Boldin B.V., Turkin P.I., Samenkov A.I. Efficacy of micronized purified flavonoid fraction in treatment of chronic venous oedema. Angiology and vascular surgery, 2020, no 26(2), pp. 86–94. (In Russ.) https://doi.org/10.33529/ANGI02020211Rinaldi A., Zeno R., Peluso A., del Guercio L., Sodo M., Turchino D., Iandoli R., Costa D., Serra R., Bracale U. M. Efficacy of high-dose diosmin therapy in chronic venous disease treated with endovenous ablation: a quality-of-life analysis. Journal of Vascular Diseases, 2024, no 3(1), pp. 49–57. https://doi.org/10.3390/jvd3010004Rinaldi A., Zeno R., Peluso A., del Guercio L., Sodo M., Turchino D., Iandoli R., Costa D., Serra R., Bracale U. M. Efficacy of High-Dose Diosmin Therapy in Chronic Venous Disease Treated with Endovenous Ablation: A Quality-of-Life Analysis. Journal of Vascular Diseases, 2024, no 3(1), pp. 49–57. https://doi.org/10.3390/jvd3010004Yang X., Jin J., Huang S., Qiu P., Wang R., Ye K., Lu, X. Clinical efficacy of sodium aescinate administration following endovenous laser ablation for varicose veins. Vascular, 2025, no 33(3), pp. 567–573. https://doi.org/10.1177/17085381241249288Yang X., Jin J., Huang S., Qiu P., Wang R., Ye K., Lu, X. Clinical efficacy of sodium aescinate administration following endovenous laser ablation for varicose veins. Vascular, 2025, no 33(3), pp. 567–573. https://doi.org/10.1177/17085381241249288

The authors declare that there are no conflicts of interest present.