Смирнов Алексей Алексеевич – врач-онколог
194291, г. Санкт-Петербург, Выборгский район, пр. Луначарского,
45
Smirnov Alexey Alekseevich – oncologist
194291, Saint Petersburg, Vyborg district, Lunacharsky Avenue, 45
Черниковский Илья Леонидович – кандидат медицинских наук, зав отделением онкоколопроктологии
143423, Московская область, городской округ Красногорск, пос. Истра, д. 27
Chernikovsky Ilya Leonidovich – Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Oncocoloproctology
143423, Moscow Region, Krasnogorsk City District, pos. Istra,
27
Хрыков Глеб Николаевич – доктор медицинских наук, заместитель главного врача по онкологии
194291, г. Санкт-Петербург, Выборгский район, пр. Луначарского,
45
Khrykov Gleb Nikolaevich – Doctor of Medical Sciences, Deputy Chief Physician for Oncology
194291, Saint Petersburg, Vyborg district, Lunacharsky Avenue, 45
Шереметьев Данил Юрьевич – врач-онколог
194291, г. Санкт-Петербург, Выборгский район, пр. Луначарского,
45
Sheremetev Danil Yurievich – oncologist
194291, Saint Petersburg, Vyborg district, Lunacharsky Avenue, 45
Аюпов Рустем Талгатович – кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской части
450054, Уфа, Проспект Октября 73/1
Ayupov Rustem Talgatovich – Candidate of Medical Sciences, Deputy Chief Physician for Medical Affairs
450054, Ufa, Prospekt Oktyabrya 73/1
Феоктистов Дмитрий Владимирович – кандидат медицинских наук, врач-онколог, заведующий отделением абдоминальной онкологии 2, Республиканский клинический онкологический диспансер
450054, Уфа, Проспект Октября 73/1
Feoktistov Dmitry Vladimirovich – Candidate of Medical Sciences, Oncologist, Head of the Department of Abdominal Oncology 2, Republican Clinical Oncology Dispensary
450054, Ufa, Prospekt Oktyabrya 73/1
Гончаров Артем Леонидович – кандидат медицинских наук, заведующий колопроктологическим отделением
121359, Маршала Тимошенко ул., д. 15, Москва
Goncharov Artem Leonidovich – Candidate of Medical Sciences, Head of the Coloproctology Department
121359, Marshal Timoshenko Street, 15, Moscow
Чир-Чир Эмиль Марленович – врач-онколог
143423, Московская область, городской округ Красногорск, пос. Истра, д. 27
Chir-Chir Emil Marlenovich – oncologist
143423, Moscow Region, Krasnogorsk City District, pos. Istra,
27
Бурлов Никита Николаевич – врач-хирург хирургического отделения
624760, ул. Рабочей Молодежи, 2-а, Верхняя Салда, Свердловская область
Burlov NIkita Nikolaevich – surgeon of the Surgical Department
624760, 2-a Rabochaya Molodezha street., Verkhnyaya Salda, Sverdlovsk
Гончарова Владислава Сергеевна – студент
127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4
Goncharova Vladislava Sergeevna – student
127006, Moscow, Dolgorukovskaya str., 4
Введение. Несостоятельность анастомоза после низкой передней резекции (НПР) – жизнеугрожающее осложнение. Формирование превентивной стомы – основной метод профилактики, но в свою очередь сопровождается снижением качества жизни и необходимостью повторной операции.
Цель – сравнить исходы НПР с тотальной мезоректумэктомией (ТМЭ) с и без превентивной стомы у пациентов с исходно низким риском несостоятельности.
Материалы и методы. Многоцентровое РКИ включает пациентов с раком прямой кишки, перенесших лапароскопическую НПР с ТМЭ при низком риске несостоятельности. Изучаемая группа – пациенты без формирования стомы, контрольная – со схожими характеристиками, но с формированием превентивной илео- или трансверзостомы.
Обсуждение. Вопрос целесообразности стомы при низком риске остается нерешенным. Для его изучения разработан протокол многоцентрового РКИ RELOAD-trial.
Заключение. Результаты покажут частоту несостоятельностей, непосредственные исходы, качество жизни и частоту синдрома НПР в сравниваемых группах.
Introduction. Anastomotic leak after low anterior resection (LAR) is a life-threatening complication. Preventive stoma formation is the primary method of prevention, but is associated with decreased quality of life and the need for reoperation. Objective: To compare the outcomes of LAR with total mesorectumectomy (TME) with and without a preventive stoma in patients with a low initial risk of leakage.
Materials and methods. This multicenter RCT included patients with rectal cancer who underwent laparoscopic LAR with TME at a low risk of leakage. The study group consisted of patients without stoma formation, while the control group consisted of patients with similar characteristics but with a preventive ileostomy or transverse ileostomy.
Discussion. The advisability of a stoma in low-risk patients remains unresolved. A protocol for a multicenter RCT, the RELOAD-trial, was developed to investigate this issue.
Conclusion. The results will show the incidence of leaks, immediate outcomes, quality of life, and the incidence of ileostomy syndrome in the compared groups.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.