<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">mossj</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Московский хирургический журнал</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Moscow Surgical Journal</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2072-3180</issn><publisher><publisher-name>ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.17238/2072-3180-2026-1-11-23</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">mossj-1167</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ABDOMINAL SURGERY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Эффект кардиодепрессии и его связь с острым панкреатитом и панкреонекрозом</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>The effect of cardiodepression and its relationship with acute pancreatitis and pancreatic necrosis</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7628-5039</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Чавга</surname><given-names>А. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Chavga</surname><given-names>A. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Чавга Андрей Иванович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии, анестезиологии, реаниматологии, урологии, травматологии и ортопедии</p><p>432017, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Chavga Andrey Ivanovich – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Chair of Hospital Surgery, Anesthesiology, Resuscitation, Urology, Traumatology and Orthopedics</p><p>432017, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42</p></bio><email xlink:type="simple">andrei.chavga@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8076-7145</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мидленко</surname><given-names>О. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Midlenko</surname><given-names>O. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Мидленко Олег Владимирович – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры госпитальной хирургии, анестезиологии, реаниматологии, урологии, травматологии и ортопедии</p><p>432017, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Midlenko Oleg Vladimirovich – Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Chair of Hospital Surgery, Anesthesiology, Resuscitation, Urology, Traumatology and Orthopedics</p><p>432017, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42</p></bio><email xlink:type="simple">953151@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0004-4650-2003</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Гурьянова</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Guryanova</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Гурьянова Ирина Андреевна – патологоанатом, патологоанатомическое отделение </p><p>432017, г. Ульяновск, ул. Третьего Интернационала, д. 7</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Guryanova Irina Andreevna – pathologist, pathological department</p><p>432017, Ulyanovsk, st. Third International, 7</p></bio><email xlink:type="simple">guryanova_ira@list.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»; ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России Е.М. Чучкалова»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Ulyanovsk State University”; State Healthcare Institution “Ulyanovsk Regional Clinical Center for Specialized Types of Medical Care named after Honored Doctor of Russia E.M. Chuchkalov”</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>State Healthcare Institution Ulyanovsk Regional Clinical Hospital</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>05</day><month>03</month><year>2026</year></pub-date><volume>0</volume><issue>1</issue><fpage>11</fpage><lpage>23</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Чавга А.И., Мидленко О.В., Гурьянова И.А., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Чавга А.И., Мидленко О.В., Гурьянова И.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Chavga A.I., Midlenko O.V., Guryanova I.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.mossj.ru/jour/article/view/1167">https://www.mossj.ru/jour/article/view/1167</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Пациенты, страдающие острым панкреатитом, подвержены высокому риску возникновения серьезных кардиальных осложнений.</p><p>Эффект кардиодепрессии относится к категории потенциально опасных осложнений острого панкреатита.</p></sec><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования. Проанализировать особенности взаимосвязи между эффектом кардиодепрессии и острым панкреатитом.</p><p>Материалы и методы исследования. Нами был проведен анализ результатов патологоанатомического исследования и гистологии сердца пациентов с диагнозом острый панкреатит в период с 2019 по 2023 гг.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Результаты проведенного нами исследования показали, что на втором месте по частоте встречаемости был такой диагноз, как некроз поджелудочной железы – 10,8 % пациентов. На третьем месте – хронический панкреатит – 8,8 %. У пациентов наблюдаются такие осложнения, как перитонит, интоксикация, различные виды шока, флегмона, некроз брюшины, что приводит к летальному исходу. Сочетанное проявление перитонита и интоксикации влекло тяжелые полиорганные нарушения, в том числе, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, кардиодепрессия. Была выявлена достоверно значимая корреляционная зависимость между состоянием тканей сердечной мышцы и выраженностью отека. Прослеживалась прямая корреляционная зависимость между характеристиками ткани и выраженностью отека.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Полученные данные примерно сопоставимы с данными, полученными другими авторами. Неконтролируемый выброс провоспалительных цитокинов в системный кровоток в ответ на активацию протеолитических ферментов и деструкцию тканей при остром панкреатите являются пусковым механизмом формирования синдрома системного воспалительного ответа. Данный процесс сопровождается развитием патологических состояний, одним из которых является эффект кардиодепрессии.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. Patients suffering from acute pancreatitis are at high risk of serious cardiac complications. The effect of cardiodepression belongs to the category of potentially dangerous complications of acute pancreatitis.</p><p>The purpose of the study is to analyze the features of the relationship between the effect of cardiodepression and acute pancreatitis.</p><p>Materials and methods of research. We analyzed the results of pathological examination and histology of the heart of patients diagnosed with acute pancreatitis in the period from 2019 to 2023.</p></sec><sec><title>Treatment results</title><p>Treatment results. The results of our study showed that the second most common diagnosis was pancreatic necrosis – 10,8 % of patients. Chronic pancreatitis is in third place – 8,8 %. Patients have complications such as peritonitis, intoxication, various types of shock, phlegmon, peritoneal necrosis, which leads to death. The combined manifestation of peritonitis and intoxication led to severe multiple organ disorders, including impaired functioning of the cardiovascular system, and cardiodepression. A significantly significant correlation was found between the condition of the heart muscle tissues and the severity of edema. There was a direct correlation between tissue characteristics and the severity of edema.</p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions. The data obtained is approximately comparable to the data obtained by other authors. Uncontrolled release of proinflammatory cytokines into the systemic bloodstream in response to activation of proteolytic enzymes and tissue destruction in acute pancreatitis is a trigger mechanism for the formation of systemic inflammatory response syndrome. This process is accompanied by the development of pathological conditions, one of which is the effect of cardiodepression.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>панкреатит</kwd><kwd>острый панкреатит</kwd><kwd>осложнения</kwd><kwd>перитонит</kwd><kwd>интоксикация</kwd><kwd>кардиодепрессия</kwd><kwd>отек</kwd><kwd>гистология сердца</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>pancreatitis</kwd><kwd>acute pancreatitis</kwd><kwd>complications</kwd><kwd>peritonitis</kwd><kwd>intoxication</kwd><kwd>cardiodepression</kwd><kwd>edema</kwd><kwd>cardiac histology</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ершов А.В., Долгих В.Т. Влияние панкретогенных факторов на сократимость и метаболизм изолированного сердца крысы. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2015. № 6. С. 62–68.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ershov A.V., Dolgikh V.T. The influence of pancreatogenic factors on the contractility and metabolism of the isolated rat heart. Siberian Medical Journal (Irkutsk), 2015, № 6, рр. 62-68. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ершов А.В, Андреенков В.С, Манасова З.Ш. Кардиодепрессия при тяжелом остром панкреатите: механизмы развития и возможные подходы к лечению. Обзор литературы. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова, 2020. № 1. С. 66–74.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ershov A.V., Andreenkov V.S., Manasova Z.Sh. Cardiodepression in severe acute pancreatitis: mechanisms of development and possible approaches to treatment. Literature review. Bulletin of Intensive Care named after. A.I. Saltanova, 2020, № 1, рр. 66–74. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Щербюк А.Н., Морозов С.В., Лобаков А.И. Определение продолжительности лечебного голодания при остром панкреатите. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье, 2023. № 13 (2). С. 49–55.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shcherbyuk A.N., Morozov S.V., Lobakov A.I. Determination of the duration of therapeutic fasting in acute pancreatitis. Bulletin of the medical institute "REAVIZ". Rehabilitation, Doctor and Health, 2023, № 13 (2), рр. 49–55. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баулин А.А., Аверьянова Л.А., Баулин В.А., Баулина О.А. Важность диагностического алгоритма на этапах маршрутизации пациентов с острым панкреатитом. Вестник СурГУ. Медицина, 2022. № 4 (54). С. 36–40.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Baulin A.A., Averyanova L.A., Baulin V.A., Baulina O.A. The importance of the diagnostic algorithm at the stages of routing patients with acute pancreatitis. Bulletin of Surgu State University. Medicine, 2022, № 4 (54), рр. 36–40. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Эктов В.Н., Ходорковский М.А., Федоров А.В. Лучевые методы визуализации в диагностике и оценке тяжести острого панкреатита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2021. № 195 (11). С. 42–45.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ektov V.N., Khodorkovsky M.A., Fedorov A.V. Radiation imaging methods in the diagnosis and assessment of the severity of acute pancreatitis. Experimental and clinical gastroenterology, 2021, № 195 (11), рр. 42–45. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гройзик К.Л., Костырной А.В., Алексеева Е.С. Новые возможности лечения острого панкреатита. Таврический медикобиологический вестник, 2022. № 25 (2). С. 38-43.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Groyzik K.L., Kostyrnoy A.V., Alekseeva E.S. New possibilities for the treatment of acute pancreatitis. Tauride Medical and Biological Bulletin, 2022, № 25 (2), рр. 38–43. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Булава Г.В. Иммунопатогенез острого панкреатита. Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь, 2022. № 11 (3). С. 484–492.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mace G.V. Immunopathogenesis of acute pancreatitis. Journal named after N.V. Sklifosovsky Emergency medical care, 2022, № 11 (3), рр. 484–492. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мидленко О.В., Мидленко И.В., Чавга А.И. Современные представления о роли гемодинамических нарушений в патогенезе острого панкреатита. Ульяновский медико-биологический журнал, 2023. № 2. С. 30–46.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Midlenko O.V., Midlenko I.V., Chavga A.I. Modern ideas about the role of hemodynamic disorders in the pathogenesis of acute pancreatitis. Ulyanovsk medical and biological journal, 2023, № 2, рр. 30–46. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Никитина Е.В., Илюкевич Г.В. Синдром полиорганной дисфункции при остром некротизируюшем панкреатите. Новости хирургии, 2021. № 29 (5). С. 598–606.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nikitina E.V., Ilyukevich G.V. Multiple organ dysfunction syndrome in acute necrotizing pancreatitis. Surgery news, 2021, № 29 (5), рр. 598–606. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Никитина Е.В., Илюкевич Г.В. Клинико-лабораторная оценка синдрома системного воспалительного ответа у пациентов с острым тяжелым панкреатитом. Вестник ВГМУ, 2023. № 22 (3). С. 55–62.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nikitina E., Ilyukevich G.V. Clinical and laboratory assessment of systemic inflammatory response syndrome in patients with acute severe pancreatitis. VSMU Bulletin, 2023, № 22 (3), рр. 55–62. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ершов А.В., Долгих В.Т., Корпачева О.В. Патогенетические факторы кардиодепресии при остром деструктивном панкреатите. Общая реаниматология, 2016. № 12 (1). С. 16–25.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ershov A.V., Dolgikh V.T., Korpacheva O.V. Pathogenetic factors of cardiodepression in acute destructive pancreatitis. General resuscitation, 2016, № 12 (1), рр. 16–25. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Русаков В.В. Патогенетические факторы кардиодепрессии при тяжелой черепно-мозговой травме. Омский научный вестник, 2015. № 2 (144). С. 28–32.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rusakov V.V. Pathogenetic factors of cardiodepression in severe traumatic brain injury. Omsk Scientific Bulleti, 2015, № 2 (144), рр. 28–32. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Белов Д.В., Лукин О.П., Фокин А.А. Абдоминальные осложнения после операций на сердце в условиях искусственного кровообращения: анализ данных за 2011–2021 гг. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского, 2022. № 10 (1). С. 96–102.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Belov D.V., Lukin O.P., Fokin A.A. Abdominal complications after cardiac surgery under cardiopulmonary bypass: analysis of data for 2011–2021. Clinical and experimental surgery. Journal named after academician B.V. Petrovsky, 2022, № 10 (1), рр. 96–102. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мусашайхов Х.Т. Патогенетический подход к оценке уровня и лечению эндогенной интоксикации при остром панкреатите. RHJ, 2022. № 2. С. 215–218.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Musashaikhov H.T. Pathogenetic approach to assessing the level and treatment of endogenous intoxication in acute pancreatitis. R.H.J, 2022, № 2, рр. 215–218. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Пахомова Р.А., Дунаевская С.С., Гуликян Г.Н. Изменения иммунного статуса и цитоархитектоники нейтрофильных гранулоцитов при развитии острого некротического панкреатита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2022. № 204 (8). С. 41–46.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pakhomova R.A., Dunaevskaya S.S., Gulikyan G.N. Changes in the immune status and cytoarchitectonics of neutrophil granulocytes during the development of acute necrotizing pancreatitis. Experimental and clinical gastroenterology, 2022, № 204 (8), рр. 41–46. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клинические рекомендации. Острый перитонит. – URL: https://diseases.medelement.com/disease (дата обращения: 10.05.2025).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Clinical recommendations. Acute peritonitis. – URL: https://diseases.medelement.com/disease (access date: 10.05.2025).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Карапыш Д.В. Оригинальная методика в комплексном лечении тяжелого посттравматического панкреатита (клинический пример). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2019. № 5. С. 51–56.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karapysh D.V. An original technique in the complex treatment of severe post-traumatic pancreatitis (clinical example). Bulletin of new medical technologies. Electronic edition, 2019, № 5, рр. 51–56. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Звольская Н.М, Левчук А.Л, Лаптева Е.А. Хирургическое лечение осложненных форм хронического панкреатита открытым стентированием панкреатического протока. Health, Food &amp; Biotechnology, 2019. № 1 (3). С. 56–61.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zvolskaya N.M., Levchuk A.L., Lapteva E.A. Surgical treatment of complicated forms of chronic pancreatitis by open stenting of the pancreatic duct. Health, Food &amp; Biotechnology, 2019, № 1 (3), рр. 56–61. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Черкасов М.Ф., Дегтярев О.Л., Лагеза А.Б. Метод прогнозирования острого травматического панкреатита при сочетанной шокогенной травме. Вестник хирургии имени И. И. Грекова, 2019. № 178 (5). С. 52–56.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cherkasov M.F., Degtyarev O.L., Lageza A.B. Method for predicting acute traumatic pancreatitis with combined shockogenic trauma. Bulletin of surgery named after I. I. Grekov, 2019, № 178 (5), рр. 52–56. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Власов А.П., Трофимов В.А., Власова Т.И. Системный мембранодестабилизирующий дистресс-синдром в хирургии: понятие, патогенез, диагностика. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова, 2019. № 5. С. 25–30.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vlasov A.P., Trofimov V.A., Vlasova T.I. Systemic membrane-destabilizing distress syndrome in surgery: concept, pathogenesis, diagnosis. Surgery. Journal named after N.I. Pirogova, 2019, № 5, рр. 25–30. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
